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Vareniclina e Bupropiona para Cessação do Tabagismo (CHANBAN)

25 de abril de 2014 atualizado por: Jon Ebbert, Mayo Clinic

Terapia combinada com vareniclina e bupropiona para parar de fumar

Este estudo oferece uma oportunidade de combinar vareniclina e bupropiona SR e capitalizar o potencial benefício aditivo. Os investigadores levantam a hipótese de que isso aumentará ainda mais as taxas de abstinência tabágica a longo prazo (≥ 6 meses).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O tabagismo é a causa evitável mais importante de morbidade, mortalidade e excesso de custos com saúde nos Estados Unidos e é responsável por 30% das mortes por câncer nos EUA. Vareniclina e bupropiona SR (liberação prolongada) são farmacoterapias não nicotínicas indicadas pela FDA para o tratamento da dependência do tabaco em fumantes de cigarro. Embora a vareniclina tenha demonstrado maior eficácia do que a bupropiona SR, ambas as medicações estão associadas a altas taxas de abstinência tabágica ao final do tratamento. No entanto, quase dois terços dos fumantes tratados com vareniclina relatam fumar aos 6 meses. Como a vareniclina e a bupropiona SR têm diferentes mecanismos de ação e diferentes alvos neurofarmacológicos, a farmacoterapia combinada com esses agentes pode aumentar as taxas de abstinência tabágica a longo prazo acima do que é observado com a terapia de agente único. Em nosso recente estudo piloto de terapia combinada com vareniclina e bupropiona SR, observamos que o tratamento é bem tolerado com taxas de abstinência tabágica de prevalência de 7 dias de 71% (IC de 95%: 54-85%) em 3 meses e 58% (95% CI: 41-74%) em 6 meses. Determinar a eficácia da terapia combinada em comparação com a terapia de agente único tem implicações clínicas imediatas e importantes. Neste estudo, conduziremos um ensaio clínico randomizado, multicêntrico e controlado avaliando a eficácia da terapia combinada com vareniclina e bupropiona SR em comparação com vareniclina e placebo em 506 fumantes de cigarro na Clínica Mayo em Rochester, MN, e na Universidade de Minnesota em Mineápolis, MN.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

506

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • University of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • Wisconsin
      • LaCrosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
        • Franciscan Skemp Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sujeito tem pelo menos 18 anos de idade;
  2. O sujeito forneceu consentimento informado por escrito;
  3. O sujeito está fumando mais ou igual a 10 cigarros por dia por pelo menos 6 meses;

3) O sujeito é capaz de completar todas as visitas do estudo 4) O sujeito está com boa saúde, conforme determinado pelo investigador 5) O sujeito tem a capacidade de participar plenamente de todos os aspectos do estudo e manter as consultas agendadas 6) O sujeito está motivado a parar de fumar.

Critério de exclusão:

Sexo feminino e estava grávida, amamentando ou com probabilidade de engravidar durante o estudo e não era capaz nem queria usar métodos contraceptivos ou tinha:

  1. uma condição médica instável;
  2. outro membro do domicílio participante do estudo;
  3. alergia a bupropiona ou vareniclina;
  4. uso atual (últimos 30 dias) de um tratamento para dependência de tabaco e não pode ou não quer interromper o uso;
  5. uma condição médica instável ou angina instável, infarto do miocárdio ou angioplastia coronária (últimos 3 meses) ou uma disritmia cardíaca não tratada;
  6. história de insuficiência renal ou em diálise renal;
  7. uma história de convulsões;
  8. conforme definido pela C-SSRS (Columbia-Suicide Severity Rating Scale), pensamentos suicidas atuais não específicos ou história de vida de uma tentativa suicida (definida como "ato potencialmente autolesivo cometido com pelo menos algum desejo de morrer, como resultado de ato");
  9. história de traumatismo craniano fechado associado a > 30 minutos de perda de consciência, amnésia, fratura craniana, hematoma subdural ou contusão cerebral;
  10. uma história ou psicose, transtorno bipolar, bulimia ou anorexia nervosa;
  11. depressão atual moderada ou grave avaliada por uma pontuação ≥ 20 no Inventário de Depressão de Beck, Segunda Edição (BDI-II) 10;
  12. abuso de substâncias ativas além da nicotina;
  13. uso atual (últimos 14 dias) de um antipsicótico, inibidores da monoamina oxidase ou drogas conhecidas por interagir com bupropiona SR;
  14. uma mudança de dose recente de seu antidepressivo (nos últimos 3 meses);
  15. hipertensão não tratada ou pressão arterial sistólica basal > 180 ou diastólica > 100;
  16. tratamento atual com outra droga experimental para dependência de tabaco (últimos 30 dias); ou
  17. uso atual de bupropiona ou vareniclina (últimos 30 dias).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: vareniclina e bupropriona SR
Todos os randomizados para este braço receberão vareniclina (até 1 mg bid) e bupropiona SR (150 mg bid) por 12 semanas. Eles serão acompanhados pelo estudo por mais 9 meses após o término da medicação - para um total de 1 ano de participação no estudo. Todos receberão aconselhamento comportamental durante o ano inteiro.
vareniclina - 1 mg bid por 12 semanas
Outros nomes:
  • chantix
bupropiona sr - 150 mg bid por 12 semanas
Outros nomes:
  • zyban
  • wellbutrin SR
Comparador de Placebo: vareniclina e placebo
Todos os randomizados para este braço receberão vareniclina (até 1 mg bid) e placebo (0 mg bid) por 12 semanas. Eles serão acompanhados pelo estudo por mais 9 meses após o término da medicação - para um total de 1 ano de participação no estudo. Todos receberão aconselhamento comportamental durante o ano inteiro.
vareniclina - 1 mg bid por 12 semanas
Outros nomes:
  • chantix
placebo por 12 semanas
Outros nomes:
  • pílula de açúcar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de abstinência tabágica prolongada em 12 semanas em fumantes de cigarros.
Prazo: 3 meses
A abstinência prolongada do fumo é definida como não fumar, nem mesmo uma baforada, nos últimos 7 dias, e uma resposta negativa à pergunta "Desde 2 semanas após a data-alvo para parar, você fumou algum tabaco, mesmo uma baforada, por 7 dias consecutivos dias ou pelo menos uma vez por semana em 2 semanas consecutivas?"
3 meses
Abstinência de Prevalência de Pontos em 3 Meses.
Prazo: 3 meses
abstinência de prevalência de ponto de 7 dias confirmada bioquimicamente definida como não fumar, nem mesmo uma baforada, nos 7 dias anteriores.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de abstinência tabágica prolongada em 26 semanas em fumantes de cigarros.
Prazo: 6 meses
6 meses
Ganho de peso desde a linha de base até 3 meses
Prazo: 3 meses
Mudança de peso desde o início até três meses naqueles que preencheram os critérios para abstinência prolongada na visita de três meses
3 meses
Abstinência de Prevalência de Pontos em 6 Meses.
Prazo: 6 meses
Abstinência confirmada bioquimicamente como não fumar, mesmo uma baforada, nos 7 dias anteriores.
6 meses
Abstinência Prolongada por 12 Meses
Prazo: 12 meses
12 meses
Abstinência de Prevalência de Pontos em 12 Meses
Prazo: 12 meses
Abstinência confirmada bioquimicamente definida como não fumar, nem mesmo uma baforada, nos últimos 7 dias
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jon Ebbet, MD, Mayo Clinic
  • Diretor de estudo: Dorothy Hatsukami, PhD, University of Minnesota

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

9 de julho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2014

Última verificação

1 de abril de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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