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Vareniclina e bupropione per smettere di fumare (CHANBAN)

25 aprile 2014 aggiornato da: Jon Ebbert, Mayo Clinic

Terapia di combinazione con vareniclina e bupropione per smettere di fumare

Questo studio offre l'opportunità di combinare vareniclina e bupropione SR e capitalizzare il potenziale beneficio additivo. I ricercatori ipotizzano che ciò aumenterà ulteriormente i tassi di astinenza dal fumo a lungo termine (≥ 6 mesi).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il fumo di sigaretta è la singola causa prevenibile più importante di morbilità, mortalità e costi sanitari eccessivi negli Stati Uniti e rappresenta il 30% dei decessi per cancro negli Stati Uniti. Vareniclina e bupropione SR (a rilascio prolungato) sono farmaci terapeutici senza nicotina indicati dalla FDA per il trattamento della dipendenza da tabacco nei fumatori di sigarette. Sebbene la vareniclina abbia dimostrato una maggiore efficacia rispetto al bupropione SR, entrambi i farmaci sono associati a tassi elevati di astinenza dal fumo alla fine del trattamento. Tuttavia, quasi i due terzi dei fumatori trattati con vareniclina riferiscono di aver fumato a 6 mesi. Poiché la vareniclina e il bupropione SR hanno meccanismi d'azione diversi e diversi bersagli neurofarmacologici, la terapia farmacologica di combinazione con questi agenti può aumentare i tassi di astinenza dal fumo a lungo termine rispetto a quanto osservato con la terapia con un solo agente. Nel nostro recente studio pilota sulla terapia di combinazione con vareniclina e bupropione SR, abbiamo osservato che il trattamento è ben tollerato con tassi di astinenza dal fumo a 7 giorni di prevalenza del 71% (IC 95%: 54-85%) a 3 mesi e 58% (IC 95%: 41-74%) a 6 mesi. Determinare l'efficacia della terapia di combinazione rispetto alla terapia con agente singolo ha implicazioni cliniche immediate e importanti. In questo studio, condurremo uno studio clinico randomizzato, multicentrico, controllato per valutare l'efficacia della terapia di combinazione con vareniclina e bupropione SR rispetto a vareniclina e placebo in 506 fumatori di sigarette presso la Mayo Clinic di Rochester, MN, e l'Università del Minnesota in Minneapolis, Minnesota.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

506

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55414
        • University of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic
    • Wisconsin
      • LaCrosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
        • Franciscan Skemp Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto ha almeno 18 anni di età;
  2. Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto;
  3. Il soggetto fuma più o meno di 10 sigarette al giorno per almeno 6 mesi;

3) Il soggetto è in grado di completare tutte le visite di studio 4) Il soggetto è in buona salute come determinato dallo sperimentatore 5) Il soggetto ha la capacità di partecipare pienamente a tutti gli aspetti dello studio e di rispettare gli appuntamenti programmati 6) Il soggetto è motivato a smettere di fumare.

Criteri di esclusione:

Donne ed erano incinte, in allattamento o a rischio di gravidanza durante lo studio e non potevano né volevano usare la contraccezione o avevano:

  1. una condizione medica instabile;
  2. un altro membro della famiglia che partecipa allo studio;
  3. allergia al bupropione o alla vareniclina;
  4. uso corrente (30 giorni precedenti) di un trattamento per la dipendenza dal tabacco e impossibilità o volontà di interromperne l'uso;
  5. una condizione medica instabile o angina instabile, infarto del miocardio o angioplastica coronarica (ultimi 3 mesi) o un'aritmia cardiaca non trattata;
  6. una storia di insufficienza renale o erano in dialisi renale;
  7. una storia di convulsioni;
  8. come definito dalla C-SSRS (Columbia-Suicide Severity Rating Scale), attuali pensieri suicidari non specifici o storia di una vita di un tentativo di suicidio (definito come "atto potenzialmente autolesionistico commesso con almeno un desiderio di morire, come risultato di atto");
  9. una storia di trauma cranico chiuso associato a > 30 minuti di perdita di coscienza, amnesia, frattura cranica, ematoma subdurale o contusione cerebrale;
  10. una storia o psicosi, disturbo bipolare, bulimia o anoressia nervosa;
  11. attuale depressione moderata o grave valutata da un punteggio ≥ 20 nel Beck Depression Inventory, Second Edition (BDI-II) 10;
  12. abuso di sostanze attive diverse dalla nicotina;
  13. uso corrente (negli ultimi 14 giorni) di un antipsicotico, inibitori delle monoaminossidasi o farmaci noti per interagire con il bupropione SR;
  14. un recente cambio di dose del loro antidepressivo (negli ultimi 3 mesi);
  15. ipertensione non trattata o pressione arteriosa sistolica basale > 180 o diastolica > 100;
  16. trattamento in corso con un altro farmaco sperimentale per la dipendenza da tabacco (30 giorni precedenti); O
  17. uso corrente di bupropione o vareniclina (precedenti 30 giorni).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: vareniclina e buproprione SR
Tutti randomizzati in questo braccio riceveranno vareniclina (fino a 1 mg bid) e bupropione SR (150 mg bid) per 12 settimane. Saranno seguiti dallo studio per altri 9 mesi dopo la fine del trattamento - per un totale di 1 anno di partecipazione allo studio. Tutti riceveranno consulenza comportamentale per l'intero anno.
vareniclina - 1 mg bid per 12 settimane
Altri nomi:
  • chantix
bupropione sr - 150 mg bid per 12 settimane
Altri nomi:
  • zyban
  • wellbutrin SR
Comparatore placebo: vareniclina e placebo
Tutti randomizzati in questo braccio riceveranno vareniclina (fino a 1 mg bid) e placebo (0 mg bid) per 12 settimane. Saranno seguiti dallo studio per altri 9 mesi dopo la fine del trattamento - per un totale di 1 anno di partecipazione allo studio. Tutti riceveranno consulenza comportamentale per l'intero anno.
vareniclina - 1 mg bid per 12 settimane
Altri nomi:
  • chantix
placebo per 12 settimane
Altri nomi:
  • pillola di zucchero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di astinenza prolungata dal fumo a 12 settimane nei fumatori di sigarette.
Lasso di tempo: 3 mesi
L'astinenza prolungata dal fumo è definita come il non fumare, nemmeno una boccata, negli ultimi 7 giorni, e una risposta negativa alla domanda "Da 2 settimane dopo la data prevista per smettere, hai fumato tabacco, anche solo una boccata, per 7 volte consecutive giorni o almeno una volta alla settimana per 2 settimane consecutive?"
3 mesi
Prevalenza puntuale Astinenza a 3 mesi.
Lasso di tempo: 3 mesi
astinenza di prevalenza puntuale di 7 giorni confermata biochimicamente definita come non fumare, nemmeno una boccata, nei 7 giorni precedenti.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di astinenza prolungata dal fumo a 26 settimane nei fumatori di sigarette.
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Aumento di peso dal basale a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
Variazione di peso dal basale a tre mesi in coloro che soddisfacevano i criteri per l'astinenza prolungata alla visita di 3 mesi
3 mesi
Punto di prevalenza Astinenza a 6 mesi.
Lasso di tempo: 6 mesi
Astinenza confermata biochimicamente come non fumare, nemmeno una boccata, per i 7 giorni precedenti.
6 mesi
Astinenza prolungata a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Punto di prevalenza Astinenza a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Astinenza confermata biochimicamente definita come non fumare, nemmeno una boccata, negli ultimi 7 giorni
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jon Ebbet, MD, Mayo Clinic
  • Direttore dello studio: Dorothy Hatsukami, PhD, University of Minnesota

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 luglio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2009

Primo Inserito (Stima)

9 luglio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 maggio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2014

Ultimo verificato

1 aprile 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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