Ekosystémově zaměřená terapie pro léčbu starších osob, které přežily depresivní mozkovou příhodu

K mozkové mrtvici dochází, když se krev nemůže dostat do části mozku, buď kvůli ucpané cévě (ischemická cévní mozková příhoda), nebo kvůli prasknutí cévy (hemoragická cévní mozková příhoda). Když je část mozku zbavena krve, mozkové buňky v této části často odumírají nebo jsou ohroženy smrtí. Kromě fyzických obtíží mohou starší lidé, kteří přežijí mrtvici, trpět také depresí a kognitivní dysfunkcí. Stále jsou zapotřebí účinné psychoterapeutické léčby, které poskytují rehabilitaci problémů s emocemi a myšlením. Terapie zaměřená na ekosystém (EFT) je specializovaná psychoterapie, která pacientům pomáhá osvojit si dovednosti při řešení problémů a přizpůsobovat se svému prostředí. Tato studie určí účinnost EFT při snižování deprese a zlepšování fungování a kvality života u starších dospělých, kteří prodělali ischemickou cévní mozkovou příhodu a jsou nyní v depresi.

Účast na této studii bude trvat 1 rok. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou léčebných metod: EFT nebo edukace v oblasti mrtvice a deprese (ESD). Obě léčby budou vedeny terapeuty a budou zahrnovat 12 sezení po dobu 25 týdnů, přičemž sezení se budou konat první měsíc týdně, druhé 2 měsíce každý druhý týden a poslední 3 měsíce měsíčně. EFT bude zahrnovat následující: výuku dovedností účastníka pro řešení problémů souvisejících s přizpůsobením se mrtvici, úpravu fyzického prostředí účastníka tak, aby vyhovovalo novým potřebám, a pomoc rodině nebo pečovateli, aby pomohli účastníkovi s adaptací. ESD bude zahrnovat poskytování vzdělání účastníkovi o životě s mrtvicí a depresí. Hodnocení studie bude zahrnovat rozhovory a bude probíhat v devíti časových bodech: na začátku a po 2, 3, 6, 10, 14, 20, 26 a 52 týdnech. Tato hodnocení budou měřit náladu, myšlení a fungování účastníků. Rodinný příslušník nebo pečovatel staršího dospělého účastníka musí být také schopen zúčastnit se studie, aby mohl dokončit hodnocení a efektivně implementovat EFT.