- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00946998
Chronické onemocnění ledvin Antidepresivum Sertralin Trial (CAST)
9. února 2018 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Randomizovaná studie léčby sertralinem deprese u chronického onemocnění ledvin
Jedná se o randomizovanou dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou studii, jejímž cílem bylo zjistit, zda léčba sertralinem ve srovnání s tabletami s placebem zlepší příznaky deprese u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, kteří ještě nezahájili dialýzu nebo nepodstoupili transplantaci ledviny.
Vyšetřovatelé budou také zkoumat, zda léčba sertralinem zlepší kvalitu života a zda je bezpečné ji používat u pacientů s onemocněním ledvin.
Subjekt studie bude náhodně přidělen k užívání buď sertralinu nebo tablety s placebem po dobu 12 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie u dospělých s chronickým onemocněním ledvin ve stádiu 3-5 před dialýzou a epizodou velké deprese.
Subjekty budou randomizovány dvojitě zaslepeným způsobem k placebu nebo sertralinu (počínaje dávkou 50 mg/den a zvyšovány o 50 mg každé 2 týdny na maximum 200 mg/den) a sledovány po dobu 12 týdnů.
Primárním výstupem je zjistit, zda léčba sertralinem ve srovnání s placebem vede ke zlepšení závažnosti příznaků deprese, jak bylo měřeno skóre Quick Inventory of Depressive Symptomatology Clinician Rated (QIDS-C-16).
Sekundární výsledky zahrnují, zda sertralin ve srovnání s placebem zlepšuje celkovou funkci a kvalitu života a zda bude mít za následek závažnější nežádoucí účinky.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
201
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
17 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži nebo ženy starší 21 let.
- Predialyzační stadia 3, 4 nebo 5 CKD.
- Aktuální epizoda velké deprese.
- QID-C-16 skóre 11.
- Umět porozumět a podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Žádná plná moc pro zdravotní péči k podpisu informovaného souhlasu.
- Neochota nebo neschopnost se zúčastnit.
- Příjemce transplantace ledviny.
- Zahájeno na udržovací dialýze
- Významná jaterní dysfunkce nebo abnormality jaterních enzymů 3krát vyšší než horní hranice normálu.
- Terminální chronická obstrukční plicní nemoc nebo rakovina.
- Nedávná anamnéza aktivního krvácení, jako je gastrointestinální krvácení vyžadující hospitalizaci 3 měsíce před
- Současné užívání antiarytmických léků třídy I.
- Použití pimozidu, inhibitorů MAO, reserpinu, guanethidinu, cimetidinu nebo methyldopy; tricyklická antidepresiva, neuroleptika nebo antikonvulziva, kromě gabapentinu
- Užívání jiných serotonergních léků nebo doplňků, jako jsou triptany, tramadol, linezolid, tryptofan a třezalka tečkovaná.
- Trvalé užívání antidepresiv
- Předchozí selhání léčby sertralinem
- Zahájení psychoterapie deprese během 3 měsíců před vstupem do studie
- Zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislost, která vyžaduje akutní detoxikaci při vstupu do studie
- Současná nebo minulá psychóza nebo bipolární porucha I nebo II
- Demence nebo skóre mini-Mental State Examination
- Sebevražedné myšlenky
- Těhotenství, kojení a ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Sertralin
Pacienti s predialyzačním chronickým onemocněním ledvin stadia 3-5 as velkou depresivní epizodou
|
Sertralin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) používaný k léčbě velké deprese.
Dávkování bude začínat na 50 mg/den a bude zvyšováno o 50 mg každé 2 týdny až na maximum 200 mg/den
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti s predialyzačním chronickým onemocněním ledvin stadia 3-5 as velkou depresivní epizodou
|
Placebo tableta bude identická a shodná s tabletou sertralinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti příznaku deprese z výchozího stavu na ukončení, měřeno skóre QIDS-C-16.
Časové okno: výchozí stav do 12 týdnů
|
Rozsah skóre je 0 až 27; vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi; skóre 0 až 5 odpovídá normálnímu afektu; 6 až 10 až mírný účinek; 11 až 15 až střední účinek; 16 až 20 k těžkému postižení; a 21 nebo vyšší až velmi těžké deprese.
|
výchozí stav do 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď na léčbu definovaná jako pokles o 50 % ve výchozím skóre QIDS-C-16 a remise deprese definovaná jako skóre QIDS-C-16 5
Časové okno: výchozí stav do 12 týdnů
|
Rozsah skóre je 0 až 27; vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi; skóre 0 až 5 odpovídá normálnímu afektu; 6 až 10 až mírný účinek; 11 až 15 až střední účinek; 16 až 20 k těžkému postižení; a 21 nebo vyšší až velmi těžké deprese.
|
výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna z výchozího stavu na konec v celkové funkci, jak je posouzeno na stupnici pracovního a sociálního přizpůsobení
Časové okno: výchozí stav do 12 týdnů
|
Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici od 0 do 8, přičemž 0 znamená žádné poškození a 8 znamená vážné poškození a celkový rozsah skóre od 0 do 40.
|
výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna kvality života od výchozího stavu k ukončení u onemocnění ledvin Kvalita života – krátká forma, verze 1.3, celkový zdravotní stav hlášený pacientem.
Časové okno: výchozí stav do 12 týdnů
|
Hrubé skóre z verze 1.3 bylo transformováno na stupnici od 0 do 100, ve které vyšší čísla znamenají příznivější kvalitu života.
|
výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Závažné nežádoucí příhody během 12týdenního trvání studie.
Časové okno: během 12týdenního studia
|
úmrtí, zahájení dialýzy, hospitalizace nebo krvácení vyžadující transfuzi
|
během 12týdenního studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan S Hedayati, MD MHS, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Jain N, Trivedi MH, Rush AJ, Carmody T, Kurian B, Toto RD, Sarode R, Hedayati SS. Rationale and design of the Chronic Kidney Disease Antidepressant Sertraline Trial (CAST). Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):136-44. doi: 10.1016/j.cct.2012.10.004. Epub 2012 Oct 22.
- Hedayati SS, Gregg LP, Carmody T, Jain N, Toups M, Rush AJ, Toto RD, Trivedi MH. Effect of Sertraline on Depressive Symptoms in Patients With Chronic Kidney Disease Without Dialysis Dependence: The CAST Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 21;318(19):1876-1890. doi: 10.1001/jama.2017.17131.
- Gregg LP, Carmody T, Le D, Bharadwaj N, Trivedi MH, Hedayati SS. Depression and the Effect of Sertraline on Inflammatory Biomarkers in Patients with Nondialysis CKD. Kidney360. 2020 Apr 13;1(6):436-446. doi: 10.34067/KID.0000062020. eCollection 2020 Jun 25.
- Jain N, Wan F, Kothari M, Adelodun A, Ware J, Sarode R, Hedayati SS. Association of platelet function with depression and its treatment with sertraline in patients with chronic kidney disease: analysis of a randomized trial. BMC Nephrol. 2019 Oct 29;20(1):395. doi: 10.1186/s12882-019-1576-7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. února 2010
Primární dokončení (Aktuální)
23. listopadu 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. července 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. července 2009
První zveřejněno (Odhad)
27. července 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. března 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. února 2018
Naposledy ověřeno
1. února 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Poruchy nálady
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Deprese
- Deprese
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Sertralin
Další identifikační čísla studie
- CLIN-008-09S
- 1I01CX000217-01 (Grant/smlouva NIH USA)
- 1R01DK085512-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .