- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00946998
Kronisk nyresygdom Antidepressiv Sertralin-forsøg (CAST)
9. februar 2018 opdateret af: VA Office of Research and Development
Randomiseret forsøg med sertralinbehandling af depression ved kronisk nyresygdom
Dette er et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg for at se, om behandling med sertralin sammenlignet med placebotabletter vil forbedre depressionssymptomer hos patienter med kronisk nyresygdom, som endnu ikke er startet i dialyse eller har fået en nyretransplantation.
Efterforskerne vil også undersøge, om sertralinbehandling vil forbedre livskvaliteten, og om det er sikkert at bruge hos patienter med nyresygdom.
Forsøgspersonen vil blive tilfældigt tildelt til at tage enten sertralin eller en placebotablet i 12 uger.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg med voksne med prædialysestadier 3-5 kronisk nyresygdom og svær depressiv episode.
Forsøgspersoner vil blive randomiseret på en dobbelt-blind måde til placebo eller sertralin (begyndende ved 50 mg/d og eskaleret med 50 mg intervaller hver 2. uge til maksimalt 200 mg/d) og fulgt i 12 uger.
Det primære resultat er at undersøge, om behandling med sertralin sammenlignet med placebo resulterer i en forbedring af sværhedsgraden af depressionssymptomer målt ved Quick Inventory of Depressive Symptomatology Clinician Rated (QIDS-C-16) score.
Sekundære resultater omfatter, om sertralin sammenlignet med placebo forbedrer den generelle funktion og livskvalitet, og om det vil resultere i mere alvorlige bivirkninger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
201
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige voksne i alderen over 21 år.
- Prædialyse stadier 3, 4 eller 5 CKD.
- Aktuel Major Depressive Episode.
- QID-C-16 score på 11.
- Kan forstå og underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen sundhedsfuldmagt til at underskrive informeret samtykke.
- Uvillig eller ude af stand til at deltage.
- Nyretransplanteret modtager.
- Påbegyndt på vedligeholdelsesdialyse
- Betydelig leverdysfunktion eller leverenzymabnormiteter 3 gange den øvre normalgrænse.
- Terminal kronisk obstruktiv lungesygdom eller cancer.
- Nylig historie med aktiv blødning, såsom gastrointestinal blødning, der kræver hospitalsindlæggelse 3 måneder før
- Nuværende brug af klasse I antiarytmiske lægemidler.
- Anvendelse af pimozid, MAO-hæmmere, reserpin, guanethidin, cimetidin eller methyldopa; tricykliske antidepressiva, neuroleptika eller antikonvulsiva, undtagen gabapentin
- Brug af andre serotonerge lægemidler eller kosttilskud såsom triptaner, tramadol, linezolid, tryptofan og perikon.
- Løbende brug af antidepressiva
- Tidligere behandlingssvigt på Sertralin
- Påbegyndelse af psykoterapi mod depression i de 3 måneder forud for studiestart
- Alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, der kræver akut afgiftning ved studiestart
- Nuværende eller tidligere psykose eller bipolar I eller II lidelse
- Demens eller en Mini-Mental State Examination score på
- Selvmordstanker
- Graviditet, amning og kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sertralin
Patienter med prædialyse kronisk nyresygdom stadier 3-5 og med svær depressiv episode
|
Sertralin er en serotonin-selektiv genoptagelseshæmmer (SSRI), der bruges til at behandle svær depression.
Doseringen begynder ved 50 mg/d og vil blive eskaleret med 50 mg trin hver 2. uge til et maksimum på 200 mg/d
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter med prædialyse kronisk nyresygdom stadier 3-5 og med svær depressiv episode
|
Placebotablet vil være identisk og matchet med sertralintablet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skift fra baseline til udgang i depression Symptomsværhedsgrad målt ved QIDS-C-16-score.
Tidsramme: baseline til 12 uger
|
Scoreintervallet er 0 til 27; højere score indikerer mere alvorlig depression; en score på 0 til 5 svarer til en normal affekt; 6 til 10 til en mild påvirkning; 11 til 15 til en moderat påvirkning; 16 til 20 til en alvorlig påvirkning; og 21 eller derover til meget svær depression.
|
baseline til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Respons på behandling defineret som et fald på 50 % i baseline QIDS-C-16-score og remission af depression defineret som en QIDS-C-16-score på 5
Tidsramme: baseline til 12 uger
|
Scoreintervallet er 0 til 27; højere score indikerer mere alvorlig depression; en score på 0 til 5 svarer til en normal affekt; 6 til 10 til en mild påvirkning; 11 til 15 til en moderat påvirkning; 16 til 20 til en alvorlig påvirkning; og 21 eller derover til meget svær depression.
|
baseline til 12 uger
|
Skift fra baseline til exit i overordnet funktion som vurderet af arbejds- og social tilpasningsskalaen
Tidsramme: baseline til 12 uger
|
Hvert emne er vurderet på en Likert-skala fra 0 til 8, hvor 0 indikerer ingen svækkelse og 8 indikerer alvorlig svækkelse og et samlet scoreområde på 0 til 40.
|
baseline til 12 uger
|
Ændring i livskvalitet fra baseline til exit i nyresygdommen Livskvalitet - kort form, version 1.3, patientrapporteret overordnet helbred.
Tidsramme: baseline til 12 uger
|
Raw scores fra version 1.3 blev transformeret til en skala fra 0 til 100, hvor højere tal angiver mere gunstig livskvalitet.
|
baseline til 12 uger
|
Alvorlige uønskede hændelser i løbet af undersøgelsens 12 ugers varighed.
Tidsramme: i løbet af 12 ugers studietid
|
død, påbegyndt dialyse, indlæggelser eller blødning, der kræver transfusion
|
i løbet af 12 ugers studietid
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan S Hedayati, MD MHS, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jain N, Trivedi MH, Rush AJ, Carmody T, Kurian B, Toto RD, Sarode R, Hedayati SS. Rationale and design of the Chronic Kidney Disease Antidepressant Sertraline Trial (CAST). Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):136-44. doi: 10.1016/j.cct.2012.10.004. Epub 2012 Oct 22.
- Hedayati SS, Gregg LP, Carmody T, Jain N, Toups M, Rush AJ, Toto RD, Trivedi MH. Effect of Sertraline on Depressive Symptoms in Patients With Chronic Kidney Disease Without Dialysis Dependence: The CAST Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 21;318(19):1876-1890. doi: 10.1001/jama.2017.17131.
- Gregg LP, Carmody T, Le D, Bharadwaj N, Trivedi MH, Hedayati SS. Depression and the Effect of Sertraline on Inflammatory Biomarkers in Patients with Nondialysis CKD. Kidney360. 2020 Apr 13;1(6):436-446. doi: 10.34067/KID.0000062020. eCollection 2020 Jun 25.
- Jain N, Wan F, Kothari M, Adelodun A, Ware J, Sarode R, Hedayati SS. Association of platelet function with depression and its treatment with sertraline in patients with chronic kidney disease: analysis of a randomized trial. BMC Nephrol. 2019 Oct 29;20(1):395. doi: 10.1186/s12882-019-1576-7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. februar 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
23. november 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. juli 2009
Først opslået (Skøn)
27. juli 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. marts 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. februar 2018
Sidst verificeret
1. februar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Urologiske sygdomme
- Nyreinsufficiens
- Depression
- Depressiv lidelse
- Nyresygdomme
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Sertralin
Andre undersøgelses-id-numre
- CLIN-008-09S
- 1I01CX000217-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 1R01DK085512-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuDepression Moderat | Depression MildForenede Stater
-
University of BernAfsluttetDepression Moderat | Depression MildSchweiz
Kliniske forsøg med Sertralin
-
Beijing HuiLongGuan HospitalAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetDepression | Myokardieinfarkt | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Angina, ustabilForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Su RuiUkendt
-
Rhode Island HospitalStanford University; University of Cincinnati; American Epilepsy Society; Epilepsy...AfsluttetDepression | Stresslidelser, posttraumatisk | Dissociative lidelser | Konverteringsforstyrrelse | Kramper, ikke-epileptiskForenede Stater
-
TakedaAfsluttetCrohns sygdom | Colitis ulcerosaBelgien, Forenede Stater, Korea, Republikken, Malaysia, Canada, Israel, Australien, Ungarn, Tjekkiet, Tyskland
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost-traumatisk stresslidelse | Akut traumatisk stresslidelseForenede Stater
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...AfsluttetPræmenstruelt syndromForenede Stater
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...UkendtSelvskadende adfærd | Kompulsiv adfærd | Mental retardering | Stereotyp adfærdForenede Stater