- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00946998
Przewlekła choroba nerek Lek przeciwdepresyjny Sertralina (CAST)
9 lutego 2018 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development
Randomizowana próba leczenia sertraliną depresji w przewlekłej chorobie nerek
Jest to randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kontrolowane placebo, mające na celu sprawdzenie, czy leczenie sertraliną w porównaniu z tabletkami placebo poprawi objawy depresji u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy nie rozpoczęli jeszcze dializ ani nie otrzymali przeszczepu nerki.
Badacze zbadają również, czy leczenie sertraliną poprawi jakość życia i czy jest bezpieczne w stosowaniu u pacjentów z chorobami nerek.
Osoba badana zostanie losowo przydzielona do grupy przyjmującej sertralinę lub tabletkę placebo przez 12 tygodni.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie dorosłych z etapami poprzedzającymi dializę 3-5 przewlekłej choroby nerek i epizodu dużej depresji.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w sposób podwójnie ślepej próby do grupy otrzymującej placebo lub sertralinę (zaczynając od 50 mg/dzień i zwiększając ją o 50 mg co 2 tygodnie do maksymalnie 200 mg/dzień) i obserwowani przez 12 tygodni.
Głównym celem jest zbadanie, czy leczenie sertraliną, w porównaniu z placebo, skutkuje poprawą nasilenia objawów depresji, mierzoną za pomocą skali QIDS-C-16 (Quick Inventory of Depressive Symptomatology Clinician Rated).
Drugorzędne wyniki obejmują to, czy sertralina w porównaniu z placebo poprawia ogólną funkcję i jakość życia oraz czy spowoduje poważniejsze zdarzenia niepożądane.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
201
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University Of Texas Southwestern Medical Center At Dallas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75216
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli mężczyźni lub kobiety w wieku powyżej 21 lat.
- Etapy przeddializacyjne 3, 4 lub 5 CKD.
- Obecny epizod dużej depresji.
- QID-C-16 wynik 11.
- Potrafi zrozumieć i podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Brak pełnomocnictwa medycznego do podpisania świadomej zgody.
- Nie chcą lub nie mogą uczestniczyć.
- Biorca przeszczepu nerki.
- Inicjowany podczas dializy podtrzymującej
- Znacząca dysfunkcja wątroby lub nieprawidłowości enzymów wątrobowych 3-krotnie przekraczające górną granicę normy.
- Terminalna przewlekła obturacyjna choroba płuc lub rak.
- Niedawna historia aktywnego krwawienia, takiego jak krwawienie z przewodu pokarmowego wymagające hospitalizacji 3 miesiące wcześniej
- Aktualne stosowanie leków antyarytmicznych klasy I.
- Stosowanie pimozydu, inhibitorów MAO, rezerpiny, guanetydyny, cymetydyny lub metyldopy; trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki lub leki przeciwdrgawkowe, z wyjątkiem gabapentyny
- Stosowanie innych leków lub suplementów serotoninergicznych, takich jak tryptany, tramadol, linezolid, tryptofan i ziele dziurawca.
- Ciągłe stosowanie leków przeciwdepresyjnych
- Niepowodzenie wcześniejszego leczenia sertraliną
- Rozpoczęcie psychoterapii depresji na 3 miesiące przed włączeniem do badania
- Nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu lub substancji, które wymaga ostrej detoksykacji na początku badania
- Obecna lub przebyta psychoza lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I lub II
- Demencja lub wynik Mini-Mental State Examination wynoszący
- Myśli samobójcze
- Ciąża, laktacja i kobiety w wieku rozrodczym niestosujące odpowiedniej antykoncepcji
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Sertralina
Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3-5 przed dializą oraz z dużym epizodem depresyjnym
|
Sertralina jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu dużej depresji.
Dawkowanie rozpocznie się od 50 mg/d i będzie zwiększane o 50 mg co 2 tygodnie do maksymalnie 200 mg/d
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3-5 przed dializą oraz z dużym epizodem depresyjnym
|
Tabletka placebo będzie identyczna i dopasowana do tabletki sertraliny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej do wyjścia w nasileniu objawów depresji mierzona za pomocą skali QIDS-C-16.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
|
Zakres punktacji wynosi od 0 do 27; wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję; wynik od 0 do 5 odpowiada normalnemu afektowi; 6 do 10 do łagodnego afektu; 11 do 15 do umiarkowanego afektu; 16 do 20 do ciężkiego afektu; i 21 lub więcej do bardzo ciężkiej depresji.
|
linii podstawowej do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź na leczenie zdefiniowana jako spadek o 50% w wyjściowym wyniku QIDS-C-16 i remisja depresji zdefiniowana jako 5 punktów w QIDS-C-16
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
|
Zakres punktacji wynosi od 0 do 27; wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję; wynik od 0 do 5 odpowiada normalnemu afektowi; 6 do 10 do łagodnego afektu; 11 do 15 do umiarkowanego afektu; 16 do 20 do ciężkiego afektu; i 21 lub więcej do bardzo ciężkiej depresji.
|
linii podstawowej do 12 tygodni
|
Zmiana od poziomu wyjściowego do wyjścia w ogólnej funkcji ocenianej za pomocą Skali Dostosowania Zawodowego i Społecznego
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
|
Każda pozycja jest oceniana w skali Likerta od 0 do 8, gdzie 0 oznacza brak upośledzenia, a 8 oznacza poważne upośledzenie, a łączny zakres punktacji wynosi od 0 do 40.
|
linii podstawowej do 12 tygodni
|
Zmiana jakości życia od wartości początkowej do wyjścia z choroby nerek Jakość życia — skrócony formularz, wersja 1.3, ogólny stan zdrowia zgłaszany przez pacjentów.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
|
Wyniki surowe z wersji 1.3 zostały przekształcone do skali od 0 do 100, w której wyższe liczby oznaczają korzystniejszą jakość życia.
|
linii podstawowej do 12 tygodni
|
Poważne zdarzenia niepożądane podczas 12-tygodniowego okresu trwania badania.
Ramy czasowe: podczas 12-tygodniowego okresu badania
|
śmierć, rozpoczęcie dializy, hospitalizacje lub krwawienie wymagające transfuzji
|
podczas 12-tygodniowego okresu badania
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan S Hedayati, MD MHS, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Jain N, Trivedi MH, Rush AJ, Carmody T, Kurian B, Toto RD, Sarode R, Hedayati SS. Rationale and design of the Chronic Kidney Disease Antidepressant Sertraline Trial (CAST). Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):136-44. doi: 10.1016/j.cct.2012.10.004. Epub 2012 Oct 22.
- Hedayati SS, Gregg LP, Carmody T, Jain N, Toups M, Rush AJ, Toto RD, Trivedi MH. Effect of Sertraline on Depressive Symptoms in Patients With Chronic Kidney Disease Without Dialysis Dependence: The CAST Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 21;318(19):1876-1890. doi: 10.1001/jama.2017.17131.
- Gregg LP, Carmody T, Le D, Bharadwaj N, Trivedi MH, Hedayati SS. Depression and the Effect of Sertraline on Inflammatory Biomarkers in Patients with Nondialysis CKD. Kidney360. 2020 Apr 13;1(6):436-446. doi: 10.34067/KID.0000062020. eCollection 2020 Jun 25.
- Jain N, Wan F, Kothari M, Adelodun A, Ware J, Sarode R, Hedayati SS. Association of platelet function with depression and its treatment with sertraline in patients with chronic kidney disease: analysis of a randomized trial. BMC Nephrol. 2019 Oct 29;20(1):395. doi: 10.1186/s12882-019-1576-7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 lutego 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 listopada 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 lipca 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 lipca 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
27 lipca 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 marca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 lutego 2018
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Choroby Urologiczne
- Niewydolność nerek
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Sertralina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLIN-008-09S
- 1I01CX000217-01 (Grant/umowa NIH USA)
- 1R01DK085512-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .