- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00946998
Chronische nierziekte Antidepressivum Sertraline-onderzoek (CAST)
9 februari 2018 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development
Gerandomiseerde studie van sertralinebehandeling van depressie bij chronische nierziekte
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om te zien of behandeling met sertraline in vergelijking met placebotabletten de depressiesymptomen zal verbeteren bij patiënten met chronische nierziekte die nog niet zijn begonnen met dialyse of een niertransplantatie hebben ondergaan.
De onderzoekers zullen ook onderzoeken of behandeling met sertraline de kwaliteit van leven zal verbeteren en of het veilig is om te gebruiken bij patiënten met een nieraandoening.
De proefpersoon zal willekeurig worden toegewezen om gedurende 12 weken sertraline of een placebotablet in te nemen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie bij volwassenen met predialyse stadia 3-5 chronische nierziekte en depressieve episoden.
Proefpersonen worden op dubbelblinde wijze gerandomiseerd naar placebo of sertraline (beginnend met 50 mg/d en elke 2 weken verhoogd met stappen van 50 mg tot een maximum van 200 mg/d) en gedurende 12 weken gevolgd.
De primaire uitkomst is om te onderzoeken of behandeling met sertraline, in vergelijking met placebo, resulteert in een verbetering van de ernst van de depressiesymptomen zoals gemeten door de Quick Inventory of Depressive Symptomatology Clinician Rated (QIDS-C-16) score.
Secundaire uitkomsten zijn onder meer of sertraline, in vergelijking met placebo, de algehele functie en kwaliteit van leven verbetert en of het zal leiden tot meer ernstige bijwerkingen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
201
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75216
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
17 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke volwassenen ouder dan 21 jaar.
- Predialyse stadia 3, 4 of 5 CKD.
- Huidige depressieve episode.
- QID-C-16-score van 11.
- In staat om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Geen zorgvolmacht om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
- Niet willen of kunnen deelnemen.
- Niertransplantatie ontvanger.
- Begonnen met onderhoudsdialyse
- Significante leverdisfunctie of leverenzymafwijkingen 3 keer de bovengrens van normaal.
- Terminale chronische obstructieve longziekte of kanker.
- Recente voorgeschiedenis van actieve bloeding, zoals gastro-intestinale bloeding waarvoor ziekenhuisopname 3 maanden eerder nodig was
- Huidig gebruik van klasse I anti-aritmica.
- Gebruik van pimozide, MAO-remmers, reserpine, guanethidine, cimetidine of methyldopa; tricyclische antidepressiva, neuroleptica of anticonvulsiva, met uitzondering van gabapentine
- Gebruik van andere serotonerge geneesmiddelen of supplementen zoals triptanen, tramadol, linezolid, tryptofaan en sint-janskruid.
- Voortdurend gebruik van antidepressiva
- Mislukte behandeling in het verleden op Sertraline
- Start van psychotherapie voor depressie in de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- Alcohol- of middelenmisbruik of -afhankelijkheid waarvoor acute ontgifting vereist is bij aanvang van de studie
- Huidige of vroegere psychose of bipolaire I- of II-stoornis
- Dementie of een Mini-Mental State Examination-score van
- Suïcidale gedachten
- Zwangerschap, borstvoeding en vrouwen die zwanger kunnen worden en geen adequate anticonceptie gebruiken
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Sertraline
Patiënten met predialyse chronische nierziekte stadia 3-5 en met een depressieve episode
|
Sertraline is een serotonine-selectieve heropnameremmer (SSRI) die wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige depressies.
De dosering begint bij 50 mg/dag en wordt elke 2 weken verhoogd met stappen van 50 mg tot een maximum van 200 mg/dag
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten met predialyse chronische nierziekte stadia 3-5 en met een depressieve episode
|
Placebo-tablet zal identiek zijn aan en overeenkomen met sertraline-tablet.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline tot exit in depressie Symptoom Ernst zoals gemeten door de QIDS-C-16-score.
Tijdsspanne: basislijn tot 12 weken
|
Het scorebereik is 0 tot 27; hogere scores duiden op een ernstigere depressie; een score van 0 tot 5 komt overeen met een normaal affect; 6 tot 10 tot een mild effect; 11 tot 15 tot een matig affect; 16 tot 20 tot een ernstig affect; en 21 of hoger tot zeer ernstige depressie.
|
basislijn tot 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Respons op behandeling gedefinieerd als een afname van 50% in de baseline QIDS-C-16-score en remissie van depressie gedefinieerd als een QIDS-C-16-score van 5
Tijdsspanne: basislijn tot 12 weken
|
Het scorebereik is 0 tot 27; hogere scores duiden op een ernstigere depressie; een score van 0 tot 5 komt overeen met een normaal affect; 6 tot 10 tot een mild effect; 11 tot 15 tot een matig affect; 16 tot 20 tot een ernstig affect; en 21 of hoger tot zeer ernstige depressie.
|
basislijn tot 12 weken
|
|
Verandering van baseline naar exit in algehele functie zoals beoordeeld door de werk- en sociale aanpassingsschaal
Tijdsspanne: basislijn tot 12 weken
|
Elk item wordt beoordeeld op een Likert-schaal van 0 tot 8, waarbij 0 staat voor geen beperking en 8 voor ernstige beperking en een totale score van 0 tot 40.
|
basislijn tot 12 weken
|
|
Verandering in kwaliteit van leven van baseline tot exit in de nierziekte Quality of Life -Short Form, versie 1.3, door de patiënt gerapporteerde algehele gezondheid.
Tijdsspanne: basislijn tot 12 weken
|
Ruwe scores uit versie 1.3 werden omgezet naar een schaal van 0 tot 100, waarbij hogere getallen een gunstigere kwaliteit van leven betekenen.
|
basislijn tot 12 weken
|
|
Ernstige bijwerkingen tijdens de studieduur van 12 weken.
Tijdsspanne: tijdens de studieduur van 12 weken
|
overlijden, starten van dialyse, ziekenhuisopname of bloeding waarvoor transfusie nodig is
|
tijdens de studieduur van 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Susan S Hedayati, MD MHS, University of Texas Southwestern Medical Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jain N, Trivedi MH, Rush AJ, Carmody T, Kurian B, Toto RD, Sarode R, Hedayati SS. Rationale and design of the Chronic Kidney Disease Antidepressant Sertraline Trial (CAST). Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):136-44. doi: 10.1016/j.cct.2012.10.004. Epub 2012 Oct 22.
- Hedayati SS, Gregg LP, Carmody T, Jain N, Toups M, Rush AJ, Toto RD, Trivedi MH. Effect of Sertraline on Depressive Symptoms in Patients With Chronic Kidney Disease Without Dialysis Dependence: The CAST Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 21;318(19):1876-1890. doi: 10.1001/jama.2017.17131.
- Gregg LP, Carmody T, Le D, Bharadwaj N, Trivedi MH, Hedayati SS. Depression and the Effect of Sertraline on Inflammatory Biomarkers in Patients with Nondialysis CKD. Kidney360. 2020 Apr 13;1(6):436-446. doi: 10.34067/KID.0000062020. eCollection 2020 Jun 25.
- Jain N, Wan F, Kothari M, Adelodun A, Ware J, Sarode R, Hedayati SS. Association of platelet function with depression and its treatment with sertraline in patients with chronic kidney disease: analysis of a randomized trial. BMC Nephrol. 2019 Oct 29;20(1):395. doi: 10.1186/s12882-019-1576-7.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
8 februari 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
23 november 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 november 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
23 juli 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 juli 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
27 juli 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 maart 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 februari 2018
Laatst geverifieerd
1 februari 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Stemmingsstoornissen
- Urologische ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Nier Ziekten
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Sertraline
Andere studie-ID-nummers
- CLIN-008-09S
- 1I01CX000217-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- 1R01DK085512-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .