- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00946998
Kronisk nyresykdom Antidepressiva Sertralin-forsøk (CAST)
9. februar 2018 oppdatert av: VA Office of Research and Development
Randomisert studie av sertralinbehandling av depresjon ved kronisk nyresykdom
Dette er en randomisert dobbeltblindet placebokontrollert studie for å se om behandling med sertralin sammenlignet med placebotabletter vil forbedre depresjonssymptomer hos pasienter med kronisk nyresykdom som ennå ikke har startet dialyse eller fått en nyretransplantasjon.
Etterforskerne skal også undersøke om sertralinbehandling vil forbedre livskvaliteten og om det er trygt å bruke hos pasienter med nyresykdom.
Studiepersonen vil bli tilfeldig tildelt til å ta enten sertralin eller en placebotablett i 12 uker.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert dobbeltblindet placebokontrollert studie av voksne med predialysestadier 3-5 kronisk nyresykdom og alvorlig depressiv episode.
Forsøkspersonene vil bli randomisert på en dobbeltblind måte til placebo eller sertralin (begynner ved 50 mg/d og eskalert med 50 mg trinn hver 2. uke til maksimalt 200 mg/d) og fulgt i 12 uker.
Det primære resultatet er å undersøke om behandling med sertralin, sammenlignet med placebo, resulterer i en forbedring i alvorlighetsgraden av depresjonssymptomer målt ved Quick Inventory of Depressive Symptomatology Clinician Rated (QIDS-C-16) score.
Sekundære utfall inkluderer om sertralin, sammenlignet med placebo, forbedrer generell funksjon og livskvalitet og om det vil resultere i mer alvorlige bivirkninger.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
201
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University Of Texas Southwestern Medical Center At Dallas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75216
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
19 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige voksne over 21 år.
- Predialysestadier 3, 4 eller 5 CKD.
- Nåværende Major Depressive Episode.
- QID-C-16 poengsum på 11.
- Kunne forstå og signere informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen helsevesenets fullmakt til å signere informert samtykke.
- Uvillig eller ute av stand til å delta.
- Nyretransplantert mottaker.
- Igangsatt på vedlikeholdsdialyse
- Betydelig leverdysfunksjon eller leverenzymavvik 3 ganger øvre normalgrense.
- Terminal kronisk obstruktiv lungesykdom eller kreft.
- Nylig historie med aktiv blødning, slik som gastrointestinal blødning som krever sykehusinnleggelse 3 måneder før
- Nåværende bruk av klasse I antiarytmiske medisiner.
- Bruk av pimozid, MAO-hemmere, reserpin, guanetidin, cimetidin eller metyldopa; trisykliske antidepressiva, nevroleptika eller krampestillende midler, unntatt gabapentin
- Bruk av andre serotonerge legemidler eller kosttilskudd som triptaner, tramadol, linezolid, tryptofan og johannesurt.
- Kontinuerlig bruk av antidepressiva
- Tidligere behandlingssvikt på Sertralin
- Oppstart av psykoterapi for depresjon i 3 måneder før studiestart
- Alkohol- eller rusmisbruk eller avhengighet som krever akutt avrusning ved studiestart
- Nåværende eller tidligere psykose eller bipolar I eller II lidelse
- Demens eller en Mini-Mental State Examination score på
- Selvmordstanker
- Graviditet, amming og kvinner i fertil alder som ikke bruker tilstrekkelig prevensjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sertralin
Pasienter med predialyse kronisk nyresykdom stadium 3-5 og med alvorlig depressiv episode
|
Sertralin er en serotoninselektiv reopptakshemmer (SSRI) som brukes til å behandle alvorlig depresjon.
Doseringen vil begynne ved 50 mg/d og vil økes med 50 mg trinn hver 2. uke til maksimalt 200 mg/d
|
Placebo komparator: Placebo
Pasienter med predialyse kronisk nyresykdom stadium 3-5 og med alvorlig depressiv episode
|
Placebotabletten vil være identisk og matchet med sertralintabletten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline til utgang i depresjon Symptomalvorlighet målt ved QIDS-C-16-score.
Tidsramme: baseline til 12 uker
|
Poengområdet er 0 til 27; høyere score indikerer mer alvorlig depresjon; en score på 0 til 5 tilsvarer en normal affekt; 6 til 10 til en mild påvirkning; 11 til 15 til en moderat påvirkning; 16 til 20 til en alvorlig påvirkning; og 21 eller høyere til svært alvorlig depresjon.
|
baseline til 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Respons på behandling definert som en nedgang på 50 % i baseline QIDS-C-16-score og remisjon av depresjon definert som en QIDS-C-16-score på 5
Tidsramme: baseline til 12 uker
|
Poengområdet er 0 til 27; høyere score indikerer mer alvorlig depresjon; en score på 0 til 5 tilsvarer en normal affekt; 6 til 10 til en mild påvirkning; 11 til 15 til en moderat påvirkning; 16 til 20 til en alvorlig påvirkning; og 21 eller høyere til svært alvorlig depresjon.
|
baseline til 12 uker
|
Endring fra baseline til exit i overordnet funksjon som vurdert av arbeids- og sosial tilpasningsskala
Tidsramme: baseline til 12 uker
|
Hvert element er vurdert på en Likert-skala fra 0 til 8, hvor 0 indikerer ingen svekkelse og 8 indikerer alvorlig svekkelse og et totalt poengområde på 0 til 40.
|
baseline til 12 uker
|
Endring i livskvalitet fra baseline til utgang i nyresykdommen Livskvalitet -Short Form, versjon 1.3, pasientrapportert generell helse.
Tidsramme: baseline til 12 uker
|
Råskårer fra versjon 1.3 ble transformert til en skala fra 0 til 100, der høyere tall indikerer gunstigere livskvalitet.
|
baseline til 12 uker
|
Alvorlige uønskede hendelser i løpet av 12-ukers studievarighet.
Tidsramme: i løpet av 12 ukers studietid
|
død, igangsetting av dialyse, sykehusinnleggelser eller blødning som krever transfusjon
|
i løpet av 12 ukers studietid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Susan S Hedayati, MD MHS, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Jain N, Trivedi MH, Rush AJ, Carmody T, Kurian B, Toto RD, Sarode R, Hedayati SS. Rationale and design of the Chronic Kidney Disease Antidepressant Sertraline Trial (CAST). Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):136-44. doi: 10.1016/j.cct.2012.10.004. Epub 2012 Oct 22.
- Hedayati SS, Gregg LP, Carmody T, Jain N, Toups M, Rush AJ, Toto RD, Trivedi MH. Effect of Sertraline on Depressive Symptoms in Patients With Chronic Kidney Disease Without Dialysis Dependence: The CAST Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 21;318(19):1876-1890. doi: 10.1001/jama.2017.17131.
- Gregg LP, Carmody T, Le D, Bharadwaj N, Trivedi MH, Hedayati SS. Depression and the Effect of Sertraline on Inflammatory Biomarkers in Patients with Nondialysis CKD. Kidney360. 2020 Apr 13;1(6):436-446. doi: 10.34067/KID.0000062020. eCollection 2020 Jun 25.
- Jain N, Wan F, Kothari M, Adelodun A, Ware J, Sarode R, Hedayati SS. Association of platelet function with depression and its treatment with sertraline in patients with chronic kidney disease: analysis of a randomized trial. BMC Nephrol. 2019 Oct 29;20(1):395. doi: 10.1186/s12882-019-1576-7.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
8. februar 2010
Primær fullføring (Faktiske)
23. november 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. juli 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. juli 2009
Først lagt ut (Anslag)
27. juli 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. mars 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. februar 2018
Sist bekreftet
1. februar 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Urologiske sykdommer
- Nyreinsuffisiens
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Sertralin
Andre studie-ID-numre
- CLIN-008-09S
- 1I01CX000217-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 1R01DK085512-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sertralin
-
Beijing HuiLongGuan HospitalFullført
-
Washington University School of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtDepresjon | Hjerteinfarkt | Hjertesykdommer | Kardiovaskulære sykdommer | Angina, ustabilForente stater
-
Su RuiUkjent
-
Rhode Island HospitalStanford University; University of Cincinnati; American Epilepsy Society; Epilepsy...FullførtDepresjon | Stresslidelser, posttraumatisk | Dissosiative lidelser | Konverteringsforstyrrelse | Kramper, ikke-epileptiskForente stater
-
TakedaFullførtCrohns sykdom | Ulcerøs kolittBelgia, Forente stater, Korea, Republikken, Malaysia, Canada, Israel, Australia, Ungarn, Tsjekkia, Tyskland
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Fullført
-
National Institute of Mental Health (NIMH)FullførtPosttraumatiske stresslidelser | Akutte traumatiske stresslidelserForente stater
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...FullførtDepressiv lidelse, majorDen russiske føderasjonen, Estland
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...FullførtTvangstankerForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtHepatitt C | Kløe | Levercirrhose, galleveierForente stater