- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00976352
Bezpečnostní studie rekombinantního adeno-asociovaného viru kyselé alfa-glukosidázy k léčbě Pompeho choroby
Fáze I/II studie podávání rekombinantního adeno-asociovaného viru kyselé alfa-glukosidázy (rAAV1-CMV-GAA) genového vektoru bránicí u pacientů s Pompeho chorobou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem současné studie je vyhodnotit experimentální postup přenosu genu, při kterém jsou do buněk vloženy normální kopie genu GAA. V této studii byl modifikovaný virus, adeno-asociovaný virus (AAV), navržen tak, aby nesl normální kopii genu GAA, známého jako rAAV1-CMV-hGAA, který se používá k umístění normálních kopií genu GAA do bránice. svalové buňky. Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost podávání rAAV1-CMV-hGAA jedincům s deficitem GAA (Pompeho nemoc).
Účastníci, kteří v současnosti užívají enzymovou substituční terapii, budou i nadále dostávat svůj pravidelný léčebný režim po dobu 12 měsíců trvání studie. Účastníci se nejprve zúčastní screeningové studijní návštěvy, aby potvrdili způsobilost ke studiu. Účastníci se poté zúčastní 3-5denní návštěvy hospitalizovaného pacienta, během níž dostanou sérii intradiafragmatických injekcí obsahujících studijní látku (rAAV1-CMV-hGAA). Následné studijní návštěvy se uskuteční ve dnech 14, 90, 180, 270 a 365. Účastníci budou mít roční následná hodnocení buď telefonicky nebo e-mailem po dobu celkem 15 let, nebo podle požadavků FDA a dalších regulačních agentur.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- Shands at the University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 2-18 let.
- Mějte diagnózu Pompeho, jak je definována proteinovým testem, sekvencí DNA genu kyselé alfa-glukosidázy a klinickými příznaky onemocnění.
- Použití asistované ventilace na začátku. Mechanická ventilace je definována jako jakékoli použití podpory ventilace (včetně, ale bez omezení na BiPAP, CPAP), minimálně 1 hodinu denně.
- Ochota vysadit aspirin, produkty obsahující aspirin a další léky, které mohou změnit funkci krevních destiček, 7 dní před podáním dávky, s obnovením 24 hodin po podání dávky.
Kritéria vyloučení:
Předmět nesmí:
- Vyžaduje akutní, na rozdíl od dlouhodobé, udržovací nebo chronickou supresivní, perorální nebo intravenózní antibiotickou léčbu respirační infekce během 15 dnů před základním screeningem.
- Během posledních 15 dnů před výchozím screeningem jste potřebovali perorální nebo systémové kortikosteroidy.
- Mít počet krevních destiček nižší než 75 000/cm3.
- Mít INR vyšší než 1,3.
- Sérologický průkaz hepatitidy B, hepatitidy C nebo HIV pozitivní.
- Být v současné době nebo v posledních 30 dnech účasten jakéhokoli jiného výzkumného protokolu zahrnujícího výzkumné látky nebo terapie.
- Během posledních 6 měsíců dostávali látky pro přenos genů.
- Mít v anamnéze dysfunkci krevních destiček, známky abnormální funkce krevních destiček při screeningu nebo nedávné užívání léků, které mohou změnit funkci krevních destiček, které subjekt není schopen/ochotný přerušit kvůli podávání studijní látky.
- Mají jakýkoli jiný souběžný stav, který by podle názoru zkoušejícího způsobil, že subjekt není vhodný pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rAAV1-CMV-GAA podávací kohorta 1
rAAV1-CMV-GAA (studijní činidlo) Podávání: 1,0 x 10e12 vektorových genomů.
Budou dokončena následující hodnocení/intervence studie: Silový trénink dýchacích svalů (RMST), Bezpečnostní laboratoře, testování funkce plic.
|
rAAV1-CMV-GAA intramuskulární injekcí do bránice.
Výběr dávky pro kohortu 1: 1,0 x 10e12 vektorové genomy Kohorta 1 bude mít celkem 3 přihlášené účastníky.
Výběr dávky pro kohortu 2 a 3: 5,0 x 10e12 vektorové genomy rAAV1-CMV-GAA.
Kohorta 2 = 6 subjektů.
Ostatní jména:
Po zapsání a screeningové návštěvě dostane subjekt předpis RMST a dokončí RMST minimálně 4 týdny před podáním studijní látky.
Předpis RMST bude upraven podle potřeby v den 14, 90, 180 a 270.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina podávání rAAV1-CMV-GAA 2
rAAV1-CMV-GAA (studijní činidlo) Podávání: 5,0 x 10e12 vektorových genomů Kohorta 2 = 6 subjektů.
Budou dokončena následující hodnocení/intervence studie: Silový trénink dýchacích svalů (RMST), Bezpečnostní laboratoře, testování funkce plic.
|
rAAV1-CMV-GAA intramuskulární injekcí do bránice.
Výběr dávky pro kohortu 1: 1,0 x 10e12 vektorové genomy Kohorta 1 bude mít celkem 3 přihlášené účastníky.
Výběr dávky pro kohortu 2 a 3: 5,0 x 10e12 vektorové genomy rAAV1-CMV-GAA.
Kohorta 2 = 6 subjektů.
Ostatní jména:
Po zapsání a screeningové návštěvě dostane subjekt předpis RMST a dokončí RMST minimálně 4 týdny před podáním studijní látky.
Předpis RMST bude upraven podle potřeby v den 14, 90, 180 a 270.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bezpečnosti rAAV1-CMV-GAA (studijní agent), změny po studiu agenta.
Časové okno: Změna ze základního stavu na 365 po podání studijního agenta.
|
Změna hladiny protilátek adeno-asociovaného viru (AAV); Změna hladiny protilátek proti alglukosidáze alfa (GAA).
|
Změna ze základního stavu na 365 po podání studijního agenta.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální inspirační tlak
Časové okno: Základní a 365 po studii agent podávání
|
Medián (rozsah) Maximální inspirační tlak (MIP), v cm H2O
|
Základní a 365 po studii agent podávání
|
|
Hodnocení přínosu ventilačního výkonu přenosu genu rAAV1-CMV-GAA a silového tréninku respiračních svalů (RMST) ve srovnání se samotným RMST.
Časové okno: Screening, základní linie a 365 po podání agenta studie.
|
Medián (rozmezí) maximálního inspiračního tlaku, v cm H2O.
Časový rámec pro trénink RMST byl 90 dní před přenosem genu rAAV1-CMV-GAA.
Časový rámec pro následující subjekty po přenosu genu rAAV1-CMV-GAA byl 365 dní.
|
Screening, základní linie a 365 po podání agenta studie.
|
|
Hodnocení přínosu dechového objemu přenosu genu rAAV1-CMV-GAA a silového tréninku dýchacích svalů ve srovnání se samotným tréninkem síly dýchacích svalů.
Časové okno: Screening, základní linie a den 365 po podání studijní látky
|
Maximální dechový objem, vztažený k tělesné hmotnosti, bez použití pomoci ventilátoru.
Časový rámec pro samotný trénink síly dýchacích svalů byl 90 dní před podáním dávky, časový rámec po podání rAAV1-CMV-GAA byl 365 dní.
|
Screening, základní linie a den 365 po podání studijní látky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Barry J Byrne, MD, PhD, University of Florida
- Vrchní vyšetřovatel: Shelley Collins, MD, University of Florida
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fraites TJ Jr, Schleissing MR, Shanely RA, Walter GA, Cloutier DA, Zolotukhin I, Pauly DF, Raben N, Plotz PH, Powers SK, Kessler PD, Byrne BJ. Correction of the enzymatic and functional deficits in a model of Pompe disease using adeno-associated virus vectors. Mol Ther. 2002 May;5(5 Pt 1):571-8. doi: 10.1006/mthe.2002.0580.
- Mah C, Cresawn KO, Fraites TJ Jr, Pacak CA, Lewis MA, Zolotukhin I, Byrne BJ. Sustained correction of glycogen storage disease type II using adeno-associated virus serotype 1 vectors. Gene Ther. 2005 Sep;12(18):1405-9. doi: 10.1038/sj.gt.3302550.
- Mah C, Pacak CA, Cresawn KO, Deruisseau LR, Germain S, Lewis MA, Cloutier DA, Fuller DD, Byrne BJ. Physiological correction of Pompe disease by systemic delivery of adeno-associated virus serotype 1 vectors. Mol Ther. 2007 Mar;15(3):501-7. doi: 10.1038/sj.mt.6300100. Epub 2007 Jan 23.
- Pauly DF, Fraites TJ, Toma C, Bayes HS, Huie ML, Hirschhorn R, Plotz PH, Raben N, Kessler PD, Byrne BJ. Intercellular transfer of the virally derived precursor form of acid alpha-glucosidase corrects the enzyme deficiency in inherited cardioskeletal myopathy Pompe disease. Hum Gene Ther. 2001 Mar 20;12(5):527-38. doi: 10.1089/104303401300042447.
- Conlon TJ, Erger K, Porvasnik S, Cossette T, Roberts C, Combee L, Islam S, Kelley J, Cloutier D, Clement N, Abernathy CR, Byrne BJ. Preclinical toxicology and biodistribution studies of recombinant adeno-associated virus 1 human acid alpha-glucosidase. Hum Gene Ther Clin Dev. 2013 Sep;24(3):127-33. doi: 10.1089/humc.2013.147.
- Byrne BJ. Pathway for approval of a gene therapy orphan product: treading new ground. Mol Ther. 2013 Aug;21(8):1465-6. doi: 10.1038/mt.2013.157. No abstract available.
- Corti M, Elder M, Falk D, Lawson L, Smith B, Nayak S, Conlon T, Clement N, Erger K, Lavassani E, Green M, Doerfler P, Herzog R, Byrne B. B-Cell Depletion is Protective Against Anti-AAV Capsid Immune Response: A Human Subject Case Study. Mol Ther Methods Clin Dev. 2014;1:14033-. doi: 10.1038/mtm.2014.33.
- Smith BK, Collins SW, Conlon TJ, Mah CS, Lawson LA, Martin AD, Fuller DD, Cleaver BD, Clement N, Phillips D, Islam S, Dobjia N, Byrne BJ. Phase I/II trial of adeno-associated virus-mediated alpha-glucosidase gene therapy to the diaphragm for chronic respiratory failure in Pompe disease: initial safety and ventilatory outcomes. Hum Gene Ther. 2013 Jun;24(6):630-40. doi: 10.1089/hum.2012.250.
- Byrne BJ, Falk DJ, Clement N, Mah CS. Gene therapy approaches for lysosomal storage disease: next-generation treatment. Hum Gene Ther. 2012 Aug;23(8):808-15. doi: 10.1089/hum.2012.140.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Onemocnění z ukládání glykogenu
- Onemocnění z hromadění glykogenu typu II
Další identifikační čísla studie
- PGTC PD-AAV004-N
- P01HL059412-06 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .