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폼페병 치료를 위한 재조합 아데노 관련 바이러스 산 알파-글루코시다아제의 안전성 연구

2018년 9월 12일 업데이트: University of Florida

폼페병 환자에서 재조합 아데노 관련 바이러스 산 알파-글루코시다제(rAAV1-CMV-GAA) 유전자 벡터의 다이어프램 전달에 대한 I/II상 시험

폼페병은 모든 조직에서 글리코겐의 리소좀 축적을 초래하는 산성 알파-글루코시다제(GAA) 결핍의 유전 질환입니다. 글리코겐 축적은 근육 기능 장애와 심각한 근육 약화로 이어집니다. 광범위한 질병이 특징적이며 가장 심각한 환자는 심폐 기능 장애가 있으며 종종 생후 첫 2년 동안 치명적입니다. 연구자들은 GAA 단백질이 글리코겐 축적을 줄이기에 충분한 수준으로 생산될 것이라는 기대를 가지고 정상적인 GAA 유전자를 근육 세포에 도입하는 방법을 개발했습니다. 이 연구는 GAA 결핍이 있는 개인의 실험적 유전자 전달 절차의 안전성을 평가할 것입니다. 이 연구는 또한 호흡 기능 측정의 개선을 달성하기 위해 필요한 복용량을 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

현재 연구의 목표는 GAA 유전자의 정상적인 사본을 세포에 삽입하는 실험적인 유전자 전달 절차를 평가하는 것입니다. 이 연구에서 변형된 바이러스인 아데노 관련 바이러스(AAV)는 rAAV1-CMV-hGAA로 알려진 GAA 유전자의 정상적인 복사본을 운반하도록 조작되었습니다. 근육 세포. 이 연구의 목적은 GAA 결핍(폼페병)이 있는 개체에 대한 rAAV1-CMV-hGAA 전달의 안전성을 평가하는 것입니다.

현재 효소 대체 요법을 사용하는 참가자는 연구 기간 12개월 동안 정기적인 의료 요법을 계속 받게 됩니다. 참가자는 먼저 연구 적격성을 확인하기 위해 스크리닝 연구 방문에 참석합니다. 그런 다음 참가자는 3-5일 입원 환자 방문에 참석하게 되며, 그 동안 연구 에이전트(rAAV1-CMV-hGAA)로 구성된 일련의 횡격막 내 주사를 받게 됩니다. 후속 연구 방문은 14일, 90일, 180일, 270일 및 365일에 발생합니다. 참가자는 전화나 우편으로 총 15년 동안 또는 FDA 및 기타 규제 기관에서 요구하는 대로 매년 후속 평가를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32610
        • Shands at the University of Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 2-18세의 남성 또는 여성 피험자.
  • 단백질 분석, 산성 알파-글루코시다제 유전자의 DNA 서열 및 질병의 임상 증상에 의해 정의된 폼페병 진단을 받으십시오.
  • 베이스라인에서 보조 환기 사용. 기계적 환기는 환기 지원(BiPAP, CPAP를 포함하되 이에 국한되지 않음)을 하루에 최소 1시간 사용하는 것으로 정의됩니다.
  • 아스피린, 아스피린 함유 제품 및 혈소판 기능을 변화시킬 수 있는 기타 약물을 투약 7일 전에 중단하고 투약 후 24시간이 지나면 재개합니다.

제외 기준:

피험자는 다음을 수행해서는 안 됩니다.

  • 베이스라인 스크리닝 전 15일 이내에 호흡기 감염에 대해 장기, 유지 또는 만성 억제, 경구 또는 정맥 항생제 요법과 구별되는 급성이 필요했습니다.
  • 기준선 스크리닝 전 지난 15일 이내에 경구 또는 전신 코르티코스테로이드가 필요했습니다.
  • 혈소판 수치가 75,000/cu mm 미만입니다.
  • INR이 1.3보다 큽니다.
  • B형 간염, C형 간염 또는 HIV 양성의 혈청학적 증거.
  • 현재 또는 지난 30일 이내에 조사 물질 또는 치료법과 관련된 다른 연구 프로토콜에 참여해야 합니다.
  • 지난 6개월 이내에 유전자 전달 제제를 받은 경우.
  • 혈소판 기능 장애의 병력, 스크리닝 시 비정상적인 혈소판 기능의 증거 또는 피험자가 연구 제제 투여를 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없는 혈소판 기능을 변경할 수 있는 약물의 최근 사용 이력이 있는 자.
  • 연구자의 의견에 따라 피험자가 연구에 적합하지 않게 만드는 다른 동시 질환이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: rAAV1-CMV-GAA 투여-코호트 1
rAAV1-CMV-GAA(연구 에이전트) 투여: 1.0 x 10e12 벡터 게놈. 다음 연구 평가/개입이 완료될 것입니다: 호흡 근력 훈련(RMST), 안전 실험실, 폐 기능 테스트.
횡격막에 근육 주사를 통한 rAAV1-CMV-GAA. 코호트 1에 대한 용량 선택: 1.0 x 10e12 벡터 게놈 코호트 1에는 총 3명의 참가자가 등록됩니다. 코호트 2 및 3에 대한 용량 선택: 5.0 x 10e12 벡터 게놈 rAAV1-CMV-GAA. 코호트 2 = 6명의 피험자.
다른 이름들:
  • 유전자 전달
  • 연구 제제(rAAV1-CMV-GAA)
등록 및 스크리닝 방문 후, 피험자는 RMST 처방을 받고 연구 제제 투여 전 최소 4주 동안 RMST를 완료합니다. RMST 처방은 14일, 90일, 180일 및 270일에 필요에 따라 조정됩니다.
다른 이름들:
  • 호흡 근력 훈련
실험적: rAAV1-CMV-GAA 투여-코호트 2
rAAV1-CMV-GAA(연구 에이전트) 투여: 5.0 x 10e12 벡터 게놈 코호트 2 = 6명의 대상체. 다음 연구 평가/개입이 완료될 것입니다: 호흡 근력 훈련(RMST), 안전 실험실, 폐 기능 테스트.
횡격막에 근육 주사를 통한 rAAV1-CMV-GAA. 코호트 1에 대한 용량 선택: 1.0 x 10e12 벡터 게놈 코호트 1에는 총 3명의 참가자가 등록됩니다. 코호트 2 및 3에 대한 용량 선택: 5.0 x 10e12 벡터 게놈 rAAV1-CMV-GAA. 코호트 2 = 6명의 피험자.
다른 이름들:
  • 유전자 전달
  • 연구 제제(rAAV1-CMV-GAA)
등록 및 스크리닝 방문 후, 피험자는 RMST 처방을 받고 연구 제제 투여 전 최소 4주 동안 RMST를 완료합니다. RMST 처방은 14일, 90일, 180일 및 270일에 필요에 따라 조정됩니다.
다른 이름들:
  • 호흡 근력 훈련

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RAAV1-CMV-GAA(연구 에이전트)의 안전성 평가, 연구 에이전트 투여 후 변경.
기간: 기준선에서 연구 제제 투여 후 365도로 변경합니다.
아데노 관련 바이러스(AAV) 항체 수준의 변화; 알글루코시다제 알파(GAA) 항체 수준의 변화
기준선에서 연구 제제 투여 후 365도로 변경합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 흡기압
기간: 기준선 및 365 연구 후 제제 투여
중앙값(범위) 최대 흡기압(MIP), cm H2O
기준선 및 365 연구 후 제제 투여
RMST 단독과 비교하여 rAAV1-CMV-GAA 유전자 전달 및 호흡근력 훈련(RMST)의 환기 ​​성능 이점 평가.
기간: 스크리닝, 기준선 및 365 연구 후 제제 투여.
중앙값(범위) 최대 흡기 압력(단위: cm H2O). RMST 교육 기간은 rAAV1-CMV-GAA 유전자 전달 전 90일이었습니다. rAAV1-CMV-GAA 유전자 전달 후 다음 피험자에 대한 기간은 365일이었습니다.
스크리닝, 기준선 및 365 연구 후 제제 투여.
RAAV1-CMV-GAA 유전자 전달 및 호흡근력 훈련 단독에 비해 호흡근력 훈련의 일회 호흡량 이점 평가.
기간: 스크리닝, 기준선 및 연구 후 365일째 제제 투여
인공호흡기 보조 장치를 사용하지 않고 체질량을 기준으로 한 최선 노력 일회 호흡량. 호흡근 근력 훈련만을 위한 기간은 투약 전 90일이었고, rAAV1-CMV-GAA의 투여 후 기간은 365일이었습니다.
스크리닝, 기준선 및 연구 후 365일째 제제 투여

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Barry J Byrne, MD, PhD, University of Florida
  • 수석 연구원: Shelley Collins, MD, University of Florida

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 11일

처음 게시됨 (추정)

2009년 9월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 9월 12일

마지막으로 확인됨

2018년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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