- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00976352
Badanie bezpieczeństwa rekombinowanej alfa-glukozydazy kwaśnej wirusa związanego z adenowirusami w leczeniu choroby Pompego
Próba I/II fazy dostarczania do diafragmy rekombinowanego wektora genowego rekombinowanego wirusa związanego z adenowirusem, kwaśnej alfa-glukozydazy (rAAV1-CMV-GAA) u pacjentów z chorobą Pompego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem obecnego badania jest ocena eksperymentalnej procedury transferu genów, w której normalne kopie genu GAA są wstawiane do komórek. W tym badaniu zmodyfikowany wirus, wirus związany z adenowirusem (AAV), został zmodyfikowany tak, aby przenosił normalną kopię genu GAA, znanego jako rAAV1-CMV-hGAA, który jest używany do umieszczania normalnych kopii genu GAA w przeponie Komórki mięśniowe. Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa dostarczania rAAV1-CMV-hGAA osobom z niedoborem GAA (choroba Pompego).
Uczestnicy obecnie stosujący enzymatyczną terapię zastępczą będą nadal otrzymywać swój regularny schemat leczenia podczas 12-miesięcznego okresu trwania badania. Uczestnicy najpierw wezmą udział w badaniu przesiewowym, aby potwierdzić, że kwalifikują się do udziału w badaniu. Następnie uczestnicy wezmą udział w 3-5 dniowej wizycie w szpitalu, podczas której otrzymają serię wstrzyknięć śródprzeponowych składających się z badanego środka (rAAV1-CMV-hGAA). Kolejne wizyty studyjne odbędą się w dniach 14, 90, 180, 270 i 365. Uczestnicy będą mieli coroczne oceny uzupełniające przez telefon lub pocztę w sumie przez 15 lat lub zgodnie z wymaganiami FDA i innych agencji regulacyjnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- Shands at the University of Florida
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 2-18 lat.
- Mieć diagnozę Pompego, określoną przez oznaczenie białka, sekwencję DNA genu kwaśnej alfa-glukozydazy i objawy kliniczne choroby.
- Korzystanie ze wspomaganej wentylacji na linii podstawowej. Wentylacja mechaniczna jest zdefiniowana jako każde użycie wspomagania wentylacji (w tym między innymi BiPAP, CPAP) przez co najmniej 1 godzinę dziennie.
- Chęć odstawienia aspiryny, produktów zawierających aspirynę i innych leków, które mogą wpływać na czynność płytek krwi, 7 dni przed podaniem dawki i wznowienie przyjmowania 24 godzin po podaniu dawki.
Kryteria wyłączenia:
Temat nie może:
- Wymagali ostrej, w odróżnieniu od długotrwałej, podtrzymującej lub przewlekłej, tłumiącej, doustnej lub dożylnej terapii antybiotykowej z powodu infekcji dróg oddechowych w ciągu 15 dni przed wyjściowym badaniem przesiewowym.
- Wymagane doustne lub ogólnoustrojowe kortykosteroidy w ciągu ostatnich 15 dni przed wyjściowym badaniem przesiewowym.
- Liczba płytek krwi jest mniejsza niż 75 000/ mm sześcienny.
- Mieć INR większy niż 1,3.
- Serologiczne dowody zapalenia wątroby typu B, wirusowego zapalenia wątroby typu C lub wirusa HIV.
- Uczestniczyć obecnie lub w ciągu ostatnich 30 dni w jakimkolwiek innym protokole badawczym obejmującym badane czynniki lub terapie.
- Otrzymali środki przenoszące geny w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Mają historię dysfunkcji płytek krwi, dowody na nieprawidłową czynność płytek krwi podczas badań przesiewowych lub historię niedawnego stosowania leków, które mogą zmieniać czynność płytek krwi, których pacjent nie może/nie chce przerwać w celu podania badanego środka.
- Mieć jakiekolwiek inne współistniejące schorzenia, które w opinii badacza uczyniłyby osobę nienadającą się do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: rAAV1-CMV-GAA - kohorta podawania 1
rAAV1-CMV-GAA (czynnik badany) Podawanie: 1,0 x 10e12 genomów wektorowych.
Ukończone zostaną następujące oceny badań/interwencje: trening siły mięśni oddechowych (RMST), laboratoria bezpieczeństwa, testy funkcji płuc.
|
rAAV1-CMV-GAA poprzez wstrzyknięcie domięśniowe do przepony.
Wybór dawki dla kohorty 1: 1,0 x 10e12 genomów wektorowych Kohorta 1 będzie miała w sumie 3 zapisanych uczestników.
Wybór dawki dla kohorty 2 i 3: 5,0 x 10e12 genomów wektorowych rAAV1-CMV-GAA.
Kohorta 2 = 6 osób.
Inne nazwy:
Po rejestracji i wizycie przesiewowej pacjent otrzyma receptę na RMST i ukończy RMST przez co najmniej 4 tygodnie przed podaniem badanego środka.
Receptura RMST zostanie odpowiednio dostosowana w 14, 90, 180 i 270 dniu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: rAAV1-CMV-GAA - kohorta po podaniu 2
rAAV1-CMV-GAA (czynnik badany) Podawanie: 5,0 x 10e12 genomów wektorowych Kohorta 2 = 6 osobników.
Ukończone zostaną następujące oceny badań/interwencje: trening siły mięśni oddechowych (RMST), laboratoria bezpieczeństwa, testy funkcji płuc.
|
rAAV1-CMV-GAA poprzez wstrzyknięcie domięśniowe do przepony.
Wybór dawki dla kohorty 1: 1,0 x 10e12 genomów wektorowych Kohorta 1 będzie miała w sumie 3 zapisanych uczestników.
Wybór dawki dla kohorty 2 i 3: 5,0 x 10e12 genomów wektorowych rAAV1-CMV-GAA.
Kohorta 2 = 6 osób.
Inne nazwy:
Po rejestracji i wizycie przesiewowej pacjent otrzyma receptę na RMST i ukończy RMST przez co najmniej 4 tygodnie przed podaniem badanego środka.
Receptura RMST zostanie odpowiednio dostosowana w 14, 90, 180 i 270 dniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceny bezpieczeństwa rAAV1-CMV-GAA (agent badawczy), zmiany po administracji agenta badawczego.
Ramy czasowe: Zmiana z poziomu początkowego na podawanie agenta po badaniu 365.
|
Zmiana poziomu przeciwciał przeciwko wirusowi związanemu z adenowirusem (AAV); Zmiana poziomu przeciwciał przeciwko alglukozydazie alfa (GAA).
|
Zmiana z poziomu początkowego na podawanie agenta po badaniu 365.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: Administracja agentem na poziomie podstawowym i 365 po badaniu
|
Mediana (zakres) Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP), w cm H2O
|
Administracja agentem na poziomie podstawowym i 365 po badaniu
|
|
Ocena korzyści w zakresie wydajności wentylacji z transferu genu rAAV1-CMV-GAA i treningu siły mięśni oddechowych (RMST) w porównaniu z samym RMST.
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, linia bazowa i 365 administracja agentem po badaniu.
|
Mediana (zakres) maksymalnego ciśnienia wdechowego, w cm H2O.
Ramy czasowe treningu RMST to 90 dni przed transferem genu rAAV1-CMV-GAA.
Ramy czasowe dla następujących pacjentów po transferze genu rAAV1-CMV-GAA wynosiły 365 dni.
|
Badanie przesiewowe, linia bazowa i 365 administracja agentem po badaniu.
|
|
Ocena korzyści związanych z objętością oddechową transferu genu rAAV1-CMV-GAA i treningu siły mięśni oddechowych w porównaniu z samym treningiem siły mięśni oddechowych.
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, linia podstawowa i podawanie agenta w dniu 365 po badaniu
|
Objętość oddechowa najlepszego wysiłku, w odniesieniu do masy ciała, bez użycia wspomagania respiratora.
Ramy czasowe dla samego treningu siły mięśni oddechowych wynosiły 90 dni przed dawkowaniem, ramy czasowe po podaniu rAAV1-CMV-GAA wynosiły 365 dni.
|
Badanie przesiewowe, linia podstawowa i podawanie agenta w dniu 365 po badaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Barry J Byrne, MD, PhD, University of Florida
- Główny śledczy: Shelley Collins, MD, University of Florida
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fraites TJ Jr, Schleissing MR, Shanely RA, Walter GA, Cloutier DA, Zolotukhin I, Pauly DF, Raben N, Plotz PH, Powers SK, Kessler PD, Byrne BJ. Correction of the enzymatic and functional deficits in a model of Pompe disease using adeno-associated virus vectors. Mol Ther. 2002 May;5(5 Pt 1):571-8. doi: 10.1006/mthe.2002.0580.
- Mah C, Cresawn KO, Fraites TJ Jr, Pacak CA, Lewis MA, Zolotukhin I, Byrne BJ. Sustained correction of glycogen storage disease type II using adeno-associated virus serotype 1 vectors. Gene Ther. 2005 Sep;12(18):1405-9. doi: 10.1038/sj.gt.3302550.
- Mah C, Pacak CA, Cresawn KO, Deruisseau LR, Germain S, Lewis MA, Cloutier DA, Fuller DD, Byrne BJ. Physiological correction of Pompe disease by systemic delivery of adeno-associated virus serotype 1 vectors. Mol Ther. 2007 Mar;15(3):501-7. doi: 10.1038/sj.mt.6300100. Epub 2007 Jan 23.
- Pauly DF, Fraites TJ, Toma C, Bayes HS, Huie ML, Hirschhorn R, Plotz PH, Raben N, Kessler PD, Byrne BJ. Intercellular transfer of the virally derived precursor form of acid alpha-glucosidase corrects the enzyme deficiency in inherited cardioskeletal myopathy Pompe disease. Hum Gene Ther. 2001 Mar 20;12(5):527-38. doi: 10.1089/104303401300042447.
- Conlon TJ, Erger K, Porvasnik S, Cossette T, Roberts C, Combee L, Islam S, Kelley J, Cloutier D, Clement N, Abernathy CR, Byrne BJ. Preclinical toxicology and biodistribution studies of recombinant adeno-associated virus 1 human acid alpha-glucosidase. Hum Gene Ther Clin Dev. 2013 Sep;24(3):127-33. doi: 10.1089/humc.2013.147.
- Byrne BJ. Pathway for approval of a gene therapy orphan product: treading new ground. Mol Ther. 2013 Aug;21(8):1465-6. doi: 10.1038/mt.2013.157. No abstract available.
- Corti M, Elder M, Falk D, Lawson L, Smith B, Nayak S, Conlon T, Clement N, Erger K, Lavassani E, Green M, Doerfler P, Herzog R, Byrne B. B-Cell Depletion is Protective Against Anti-AAV Capsid Immune Response: A Human Subject Case Study. Mol Ther Methods Clin Dev. 2014;1:14033-. doi: 10.1038/mtm.2014.33.
- Smith BK, Collins SW, Conlon TJ, Mah CS, Lawson LA, Martin AD, Fuller DD, Cleaver BD, Clement N, Phillips D, Islam S, Dobjia N, Byrne BJ. Phase I/II trial of adeno-associated virus-mediated alpha-glucosidase gene therapy to the diaphragm for chronic respiratory failure in Pompe disease: initial safety and ventilatory outcomes. Hum Gene Ther. 2013 Jun;24(6):630-40. doi: 10.1089/hum.2012.250.
- Byrne BJ, Falk DJ, Clement N, Mah CS. Gene therapy approaches for lysosomal storage disease: next-generation treatment. Hum Gene Ther. 2012 Aug;23(8):808-15. doi: 10.1089/hum.2012.140.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm węglowodanów, błędy wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Choroba spichrzeniowa glikogenu
- Choroba spichrzeniowa glikogenu typu II
Inne numery identyfikacyjne badania
- PGTC PD-AAV004-N
- P01HL059412-06 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Pompego
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone