- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01008319
Tradiční podávání klomifen citrátu vs. přístup po schodech (Clomid)
Tradiční podávání klomifencitrátu versus přístup po schodech: Randomizovaná kontrolovaná studie
Účelem této studie je porovnat délku doby k dosažení ovulace a těhotenství s tradičním protokolovým podáváním klomifen citrátu oproti podávání po schodech.
Naší hypotézou je použití postupu po schodech, ve kterém není navozeno období mezi podáváním eskalujících dávek klomifen citrátu, může být zkrácena doba do ovulace a těhotenství.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tradiční podávání klomifen citrátu pro indukci ovulace zahrnuje užívání klomifen citrátu po dobu 5 dnů. Pokud nedojde k ovulaci do 14 dnů, je předepsána progestinová pilulka (jako je Provera) na 10 dní k vyvolání menstruace (která se normálně objeví do 1 týdne od vysazení pilulky). Poté bude předepsána vyšší dávka klomifen citrátu.
Stupňovité podávání klomifen citrátu pro indukci ovulace také zahrnuje užívání klomifen citrátu po dobu 5 dnů. Na rozdíl od toho, pokud ovulace nenastane během 7-9 dnů, progestinová pilulka (jako je Provera) by se NEPOUŽÍVALA k vyvolání menstruace. Dávka klomifenu se poté zvýší. Tím by se odstranilo 10 dní užívání progestinové pilulky a také by se odstranilo čekání na období (obvykle 3 až 7 dní) na celkový až 20denní rozdíl mezi cykly dávkování klomifencitrátu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73013
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ovulační dysfunkce doložená středním luteálním progesteronem nižším než 3 ng/dl, nebifázickým mapováním bazální tělesné teploty nebo menstruační anamnézou cyklů > 35 dní.
- Pacientky ve věku 18 až 45 let
- Šest měsíců nebo déle nechráněného pohlavního styku bez těhotenství.
- Normální hladiny TSH a prolaktinu v séru
Analýza spermatu mužského partnera s > 15 miliony pohyblivých spermií při analýze spermatu.
- POZNÁMKA: Musíte být ochoten cestovat za ošetřením do oblasti Oklahoma City.
Kritéria vyloučení:
- Selhání spontánní menstruace nebo menstruace po podání progestinu
- Alergie nebo intolerance na vedlejší účinky klomifen citrátu, hCG (lidské choriové gonadotropiny) nebo medroxyprogesteron acetátu (Provera).
- Známá anatomická vada postihující dutinu děložní včetně submukózních myomů nebo polypů endometria.
- Znát tubární hydrosalpinx nebo rizikové faktory tubární obstrukce
- Známá dysfunkce jater
- Známý nebo suspektní nádor secernující androgen, cushingova choroba nebo hyperplazie nadledvin (vrozený nebo dospělý)
- Ovariální cysta > 20 mm nebo endometriální výstelka > 6 mm na transvaginálním základním ultrazvuku.
- Endometrióza stadia III nebo IV
- Snížená ovariální rezerva, o čemž svědčí počet antrálních folikulů nižší než 6 podle transvaginálního ultrazvuku nebo FSH v séru v den 3 cyklu > 10 uIU/ml.
- Pozitivní HIV u pacientky nebo jejího partnera.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Tradiční administrativa
Tradiční přístup k indukci ovulace klomifen citrátem zahrnuje podávání 50 mg/den po dobu pěti dnů (počínaje 3., 4. nebo 5. dnem cyklu).
Pokud nedojde k ovulaci, je předepsán progestin k vyvolání menstruace (která nastane do jednoho týdne po vysazení progestinů) a poté se v dalším cyklu použije vyšší dávka léků.
|
Clomifen citrát 50 mg po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu. Transvaginální ultrazvuk mezi 11. až 14. dnem cyklu ke zjištění, zda existuje dominantní folikul.
Pokud není přítomen ŽÁDNÝ dominantní folikul, provede se o týden později další ultrazvuk a odběr krve (k testování hladiny progesteronu), aby se potvrdila, že na dávku léku neodpovídá.
Medroxyprogesteron acetát (Provera) 10 mg denně po dobu 10 dnů.
Zvýšená dávka klomifen citrátu po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu.
Tento proces se bude opakovat při zvýšených dávkách klomifen citrátu (100 mg a 150 mg), dokud nebude přítomen dominantní folikul(y).
Ostatní jména:
Clomifen citrát 50 mg po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu. Transvaginální ultrazvuk mezi 11. až 14. dnem cyklu ke zjištění, zda existuje dominantní folikul.
Pokud není přítomen žádný dominantní folikul, provede se odběr krve (k testování hladiny progesteronu).
Zvýšená dávka klomifen citrátu po dobu 5 dnů počínaje tímto dnem.
Opakujte transvaginální ultrazvuk za jeden týden, abyste zjistili, zda existuje dominantní folikul.
Tento proces se bude opakovat při zvýšených dávkách klomifen citrátu (100 mg a 150 mg), dokud nebude přítomen dominantní folikul(y).
Ostatní jména:
|
Experimentální: Stair-Step administrace
Podle postupu po schodech by se dávka klomifencitrátu zvýšila bez podávání progestinu a navození období.
Tím by se odstranily dny progestinu (10 dnů) a čekání na menstruaci (obvykle 3 až 7 dnů) a nakonec čekání na zahájení léčby klomifencitrátem nejdříve 3. den cyklu (další 3 dny) celkem až 20 rozdíl dnů pro dávku 100 mg clomidu.
Pokud neměly ovulaci na 100 mg, tak se proces opakuje a dalších 20 dní než začnou 150 mg.
Proto může být doba do ovulace a těhotenství zkrácena, a doufejme, že těhotenství, pomocí postupu po schodech.
Tato metoda využívá ultrazvukové monitorování vývoje folikulů před zvýšením dávky klomifencitrátu.
|
Clomifen citrát 50 mg po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu. Transvaginální ultrazvuk mezi 11. až 14. dnem cyklu ke zjištění, zda existuje dominantní folikul.
Pokud není přítomen ŽÁDNÝ dominantní folikul, provede se o týden později další ultrazvuk a odběr krve (k testování hladiny progesteronu), aby se potvrdila, že na dávku léku neodpovídá.
Medroxyprogesteron acetát (Provera) 10 mg denně po dobu 10 dnů.
Zvýšená dávka klomifen citrátu po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu.
Tento proces se bude opakovat při zvýšených dávkách klomifen citrátu (100 mg a 150 mg), dokud nebude přítomen dominantní folikul(y).
Ostatní jména:
Clomifen citrát 50 mg po dobu 5 dnů počínaje 5. dnem cyklu. Transvaginální ultrazvuk mezi 11. až 14. dnem cyklu ke zjištění, zda existuje dominantní folikul.
Pokud není přítomen žádný dominantní folikul, provede se odběr krve (k testování hladiny progesteronu).
Zvýšená dávka klomifen citrátu po dobu 5 dnů počínaje tímto dnem.
Opakujte transvaginální ultrazvuk za jeden týden, abyste zjistili, zda existuje dominantní folikul.
Tento proces se bude opakovat při zvýšených dávkách klomifen citrátu (100 mg a 150 mg), dokud nebude přítomen dominantní folikul(y).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do ovulace s každým protokolem
Časové okno: 5 let
|
Předpokládali jsme, že doba do ovulace bude kratší u postupu po schodech oproti tradičnímu.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rychlost ovulace
Časové okno: 5 let
|
Rychlost ovulace s každou dávkou clomidu v rámci každého protokolu
|
5 let
|
Výsledky doručení
Časové okno: 5 let
|
Podíl účastníků, kteří porodili dítě na základě protokolu, ke kterému byli randomizováni.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: LaTasha Craig, MD, University of Oklahoma
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Anovulace
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antikoagulancia
- Antagonisté estrogenu
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Agenti plodnosti, ženy
- Prostředky pro plodnost
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Látky chelatující vápník
- Kyselina citronová
- Citrát sodný
- Clomiphene
- Enklomifen
- Zuklomifen
Další identifikační čísla studie
- 2078
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na klomifen citrát
-
University of AarhusDokončenoRoux-en-Y žaludeční bypass | Hyperparatyreóza, sekundárníDánsko