- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01008319
Hagyományos klomifén-citrát beadás kontra lépcsős megközelítés (Clomid)
Hagyományos klomifén-citrát adagolás a lépcsős megközelítéssel szemben: Randomizált, ellenőrzött próba
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa az ovuláció és a terhesség eléréséig eltelt időt a klomifen-citrát hagyományos protokoll szerinti beadásával, illetve a lépcsős beadással.
Hipotézisünk az, hogy lépcsős megközelítést alkalmazunk, amelyben nem indukálunk időszakot a növekvő dózisú klomifen-citrát beadása között, így az ovulációig és a terhességig eltelt idő csökkenthető.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A klomifén-citrát hagyományos adagolása az ovuláció kiváltására magában foglalja a klomifen-citrát 5 napig tartó szedését. Ha az ovuláció 14 napon belül nem következik be, progesztin tablettát (például Proverát) írnak fel 10 napra a menstruáció kiváltására (ami általában a tabletta abbahagyását követő 1 héten belül következik be). Ezután nagyobb dózisú klomifen-citrátot írnak fel.
A klomifén-citrát lépcsőzetes beadása az ovuláció kiváltására szintén magában foglalja a klomifen-citrát 5 napos szedését. Ezzel szemben, ha az ovuláció nem következik be 7-9 napon belül, akkor NEM kell progesztin tablettát (például Provera) szedni a menstruáció kiváltására. Ezután a klomifén adagja megemelkedik. Ezért ezzel megszűnne a 10 napos progesztin tabletta szedése, és megszűnne a várakozás (általában 3-7 nap), ami összesen legfeljebb 20 napos különbséget jelent a klomifén-citrát adagolási ciklusai között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73013
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ovulációs diszfunkció, amelyet a luteális középső progeszteronszint 3 ng/dl-nél alacsonyabb szintje, a nem kétfázisú bazális testhőmérséklet-diagram vagy a 35 napnál hosszabb menstruációs kórtörténet bizonyít.
- 18-45 éves nőbetegek
- Hat hónapos vagy hosszabb védekezés nélküli közösülés terhesség nélkül.
- Normál TSH és prolaktin szérumszint
Az ondóelemzés során több mint 15 millió mozgékony spermiummal rendelkező férfi partner spermaelemzése.
- MEGJEGYZÉS: Hajlandónak kell lennie az Oklahoma City területére utazni kezelés céljából.
Kizárási kritériumok:
- Spontán menstruáció vagy progesztin beadását követő menstruáció elmaradása
- Allergia vagy intolerancia a klomifen-citrát, a hCG (humán koriongonadotropinok) vagy a medroxiprogeszteron-acetát (Provera) mellékhatásaival szemben.
- A méhüreget érintő ismert anatómiai hiba, beleértve a nyálkahártya alatti miómákat vagy az endometrium polipokat.
- Ismerje a petevezeték hydrosalpinxét vagy a petevezeték elzáródásának kockázati tényezőit
- Ismert májműködési zavar
- Ismert vagy gyanított androgén-termelő daganat, Cushing-kór vagy mellékvese-hiperplázia (veleszületett vagy felnőttkori megjelenés)
- Petefészek ciszta > 20 mm vagy méhnyálkahártya bélés > 6 mm a transzvaginális kiindulási ultrahangon.
- III. vagy IV. stádiumú endometriózis
- Csökkent petefészek-tartalék, amit a transzvaginális ultrahanggal 6-nál kisebb antral tüszőszám vagy a ciklus 3. napján 10 uIU/ml feletti szérum FSH bizonyít.
- Pozitív HIV akár a nőbetegben, akár a partnerében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Hagyományos közigazgatás
A klomifén-citráttal történő ovuláció-indukció hagyományos megközelítése napi 50 mg-os adag beadását jelenti öt napon keresztül (a ciklus 3., 4. vagy 5. napjától kezdve).
Ha az ovuláció nem következik be, akkor progesztint írnak fel a menstruáció kiváltására (ami a progesztin leállítását követő egy héten belül következik be), majd a következő ciklusban nagyobb adag gyógyszert kell alkalmazni.
|
Klomifén-citrát 50 mg 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdődően. Transzvaginális ultrahang a ciklus 11. és 14. napja között annak megállapítására, hogy van-e domináns tüsző.
Ha NINCS domináns tüsző, egy héttel később újabb ultrahangvizsgálatot és vérvételt kell végezni (a progeszteronszint tesztelésére), hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem reagál a gyógyszeradagra.
Medroxiprogeszteron-acetát (Provera) 10 mg naponta 10 napig.
A klomifen-citrát megnövelt adagja 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdve.
Ezt a folyamatot meg kell ismételni a klomifén-citrát megnövelt dózisaival (100 mg és 150 mg), amíg a domináns tüsző(k) meg nem jelennek.
Más nevek:
Klomifén-citrát 50 mg 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdődően. Transzvaginális ultrahang a ciklus 11. és 14. napja között annak megállapítására, hogy van-e domináns tüsző.
Ha NINCS domináns tüsző, vérvétel történik (a progeszteronszint tesztelésére).
Megnövelt dózisú klomifen-citrát 5 napig, attól a naptól kezdve.
Egy héten belül megismételt transzvaginális ultrahang, hogy megállapítsák, van-e domináns tüsző.
Ezt a folyamatot meg kell ismételni a klomifén-citrát megnövelt dózisaival (100 mg és 150 mg), amíg a domináns tüsző(k) meg nem jelennek.
Más nevek:
|
Kísérleti: Lépcső-lépcsős adminisztráció
A lépcsős protokoll szerint a klomifen-citrát dózisát progesztin beadása és menstruáció kiváltása nélkül növelnék.
Ez kiküszöbölné a progesztin napjait (10 nap) és a menstruációra való várakozást (általában 3-7 nap), végül pedig azt, hogy legkorábban a ciklus 3. napján (további 3 nap) kezdődjön meg a klomifen-citrát, összesen legfeljebb 20 napig. nap eltérés a 100 mg-os clomid dózisban.
Ha 100 mg mellett nem volt peteérésük, akkor a folyamat megismétlődik, és további 20 nappal azelőtt, hogy elkezdenék a 150 mg-ot.
Ezért a stair-step protokoll használatával csökkenthető az ovulációig és a terhességig eltelt idő, és remélhetőleg a terhesség is.
Ez a módszer ultrahangos megfigyelést alkalmaz a tüszők fejlődésére, mielőtt növelné a klomifen-citrát adagját.
|
Klomifén-citrát 50 mg 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdődően. Transzvaginális ultrahang a ciklus 11. és 14. napja között annak megállapítására, hogy van-e domináns tüsző.
Ha NINCS domináns tüsző, egy héttel később újabb ultrahangvizsgálatot és vérvételt kell végezni (a progeszteronszint tesztelésére), hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem reagál a gyógyszeradagra.
Medroxiprogeszteron-acetát (Provera) 10 mg naponta 10 napig.
A klomifen-citrát megnövelt adagja 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdve.
Ezt a folyamatot meg kell ismételni a klomifén-citrát megnövelt dózisaival (100 mg és 150 mg), amíg a domináns tüsző(k) meg nem jelennek.
Más nevek:
Klomifén-citrát 50 mg 5 napig, a ciklus 5. napjától kezdődően. Transzvaginális ultrahang a ciklus 11. és 14. napja között annak megállapítására, hogy van-e domináns tüsző.
Ha NINCS domináns tüsző, vérvétel történik (a progeszteronszint tesztelésére).
Megnövelt dózisú klomifen-citrát 5 napig, attól a naptól kezdve.
Egy héten belül megismételt transzvaginális ultrahang, hogy megállapítsák, van-e domináns tüsző.
Ezt a folyamatot meg kell ismételni a klomifén-citrát megnövelt dózisaival (100 mg és 150 mg), amíg a domináns tüsző(k) meg nem jelennek.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ovuláció ideje minden protokollnál
Időkeret: 5 év
|
Feltételeztük, hogy az ovulációig eltelt idő rövidebb lesz a lépcsős protokollal, mint a hagyományosnál.
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ovuláció sebessége
Időkeret: 5 év
|
Az ovuláció sebessége a clomid minden egyes adagjával az egyes protokollokon belül
|
5 év
|
Szállítási eredmények
Időkeret: 5 év
|
Azon résztvevők aránya, akik gyermeket szültek, az alapján, hogy melyik protokoll szerint randomizálták őket.
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: LaTasha Craig, MD, University of Oklahoma
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Anovuláció
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonantagonisták
- Antikoagulánsok
- Ösztrogén antagonisták
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Termékenységi szerek, nő
- Termékenységi szerek
- Kelátképző szerek
- Sequestering Agents
- Szelektív ösztrogénreceptor modulátorok
- Ösztrogénreceptor modulátorok
- Kalcium kelátképző szerek
- Citromsav
- Nátrium-citrát
- Klomifén
- Enklomifén
- Zuklomifén
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2078
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a klomifén-citrát
-
Royan InstituteBefejezveEndokrin rendszer betegségei | Gonád rendellenességekIrán, Iszlám Köztársaság