Využití vibrací šlach a zrcadla pro zlepšení funkce horní končetiny a snížení bolesti (VibMirror)

Ochrnutí horních končetin po mrtvici je velmi častým problémem. Pouze u 30 % pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří trpí parézou horní končetiny, dochází k úplnému obnovení funkce. Je potřeba vyvinout účinnější rehabilitační metody pro zlepšení funkce ochrnuté horní končetiny.

Bylo prokázáno, že použití zrcadlové terapie po cévní mozkové příhodě indukuje aktivaci motorických, senzorických a asociativních oblastí v postižené hemisféře a je spojeno se zlepšením funkce postižené končetiny. Zrcadlová terapie je léčebná modalita, při které je postižená paže skryta před zrakem pacienta; pacient je instruován, aby sledoval odraz své zdravé ruky na zrcadle, zatímco on provádí pohyby zdravou rukou a snaží se současně pohybovat postiženou rukou. To vyvolává iluzi, že se jeho postižená ruka dobře pohybuje.

Bylo také prokázáno, že aplikace vibrací na svalovou šlachu o frekvencích mezi 50-100 Hz vyvolává iluzi prodloužení vibrovaného svalu, pokud je zabráněno vizuální zpětné vazbě. Například vibrace tricepsu vyvolá silnou iluzi ohnutí lokte.

V této studii výzkumníci spojí použití zrcadla s aplikací vibrací na šlachy, aby získali multisenzorickou a silnou iluzi pohybu v ochrnuté končetině.

Studovaná hypotéza je, že podávání zrcadlové terapie spolu s vibrací vyvolá aktivaci více motorických, senzorických a asociativních oblastí v postižené mozkové hemisféře, což má za následek zlepšení funkce postižené horní končetiny, oproti podávání samotné zrcadlové terapie resp. předstíraná terapie.