Uso della vibrazione del tendine e dello specchio per il miglioramento della funzione degli arti superiori e la riduzione del dolore (VibMirror)

La paralisi degli arti superiori dopo l'ictus è un problema molto comune. Solo il 30% dei pazienti con ictus che soffrono di paresi degli arti superiori sperimenta un pieno recupero della funzione. Vi è la necessità di sviluppare metodi riabilitativi più efficienti per il miglioramento della funzione dell'arto superiore paralizzato.

È stato dimostrato che l'uso della terapia dello specchio dopo un ictus induce l'attivazione delle regioni motorie, sensoriali e associative nell'emisfero colpito ed è associato a un miglioramento della funzione dell'arto colpito. La terapia dello specchio è una modalità di trattamento in cui il braccio interessato è nascosto alla vista del paziente; il paziente viene istruito a guardare il riflesso della sua mano sana su uno specchio mentre esegue movimenti con la mano sana e cerca di muovere contemporaneamente la mano malata. Questo induce l'illusione che la sua mano colpita si muova bene.

È stato anche dimostrato che l'applicazione di vibrazioni a un tendine muscolare a frequenze comprese tra 50 e 100 Hz induce un'illusione di allungamento del muscolo vibrato, se viene impedito il feedback visivo. Ad esempio, la vibrazione del tricipite indurrà una forte illusione della flessione del gomito.

Nel presente studio i ricercatori accoppiano l'uso di uno specchio con l'applicazione della vibrazione ai tendini, al fine di ottenere un'illusione di movimento multisensoriale e forte nell'arto paralizzato.

L'ipotesi di studio è che la somministrazione della terapia dello specchio insieme alla vibrazione indurrà l'attivazione di più aree motorie, sensoriali e associative nell'emisfero cerebrale interessato, con conseguente miglioramento della funzione dell'arto superiore interessato, rispetto alla somministrazione della sola terapia dello specchio o finta terapia.