Användning av senvibrationer och spegel för förbättring av övre extremiteternas funktion och smärtreducering (VibMirror)

Förlamning av övre extremiteter efter stroke är ett mycket vanligt problem. Endast 30 % av strokepatienter som lider av pareser i övre extremiteterna upplever en fullständig återhämtning av funktionen. Det finns ett behov av utveckling av effektivare rehabiliteringsmetoder för förbättring av den förlamade övre extremitetens funktion.

Det har visat sig att användningen av spegelterapi efter en stroke inducerar aktivering av motoriska, sensoriska och associativa regioner i den drabbade halvklotet och är associerad med en förbättring av funktionen hos den drabbade extremiteten. Spegelterapi är en behandlingsmodalitet där den drabbade armen är dold för patientens syn; patienten instrueras att se reflektionen av sin friska hand på en spegel medan han utför rörelser med sin friska hand och samtidigt försöker röra sin drabbade hand. Detta framkallar illusionen att hans drabbade hand rör sig bra.

Det har också visat sig att anbringande av vibration på en muskelsena vid frekvenser mellan 50-100 Hz inducerar en illusion av förlängning av den vibrerade muskeln, om visuell återkoppling förhindras. Att till exempel vibrera triceps kommer att inducera en stark illusion av armbågsböjning.

I den aktuella studien kommer forskarna att koppla användningen av en spegel med appliceringen av vibrationer på senor, för att erhålla en multisensoriell och stark illusion av rörelse i den förlamade extremiteten.

Studiehypotesen är att administrering av spegelterapi tillsammans med vibrationer kommer att inducera aktivering av flera motoriska, sensoriska och associativa områden i den drabbade hjärnhalvan, vilket resulterar i förbättring av den påverkade funktionen i övre extremiteterna, jämfört med administrering av spegelterapi enbart eller skenterapi.