- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01010607
Uso de Vibração de Tendão e Espelho para Melhora da Função do Membro Superior e Redução da Dor (VibMirror)
Uso de Vibração de Tendão e Espelho para Melhora da Função do Membro Superior e Redução da Dor Após AVC
A paralisia do membro superior após o AVC é um problema muito comum. Apenas 30% dos pacientes com AVC que sofrem de paresia dos membros superiores experimentam uma recuperação completa da função. Existe a necessidade do desenvolvimento de métodos de reabilitação mais eficientes para a melhora da função do membro superior paralisado.
Foi demonstrado que o uso da terapia do espelho após um acidente vascular cerebral induz a ativação de regiões motoras, sensoriais e associativas no hemisfério afetado e está associado a uma melhora na função do membro afetado. A terapia do espelho é uma modalidade de tratamento na qual o braço afetado fica escondido da vista do paciente; o paciente é instruído a observar o reflexo de sua mão saudável em um espelho enquanto realiza movimentos com a mão saudável e tenta mover simultaneamente a mão afetada. Isso induz a ilusão de que sua mão afetada se move bem.
Também foi demonstrado que a aplicação de vibração a um tendão muscular em frequências entre 50-100 Hz induz uma ilusão de alongamento do músculo vibrado, se o feedback visual for impedido. Por exemplo, vibrar o tríceps induzirá uma forte ilusão de flexão do cotovelo.
No presente estudo os investigadores vão associar a utilização de um espelho à aplicação de vibração aos tendões, de forma a obter uma forte ilusão de movimento multissensorial e forte no membro paralisado.
A hipótese do estudo é que a administração da terapia do espelho juntamente com a vibração induzirá a ativação de múltiplas áreas motoras, sensoriais e associativas no hemisfério cerebral afetado, resultando em melhora da função do membro superior afetado, em comparação com a administração da terapia do espelho isoladamente ou terapia simulada.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Início do AVC 1 mês a 1 ano atrás
- Escala de AVC do NIH 3-15 na admissão para estudar
- Função do membro superior afetada 10-90% na escala de Fugl-Meyer
- Capacidade de entender instruções e mover livremente o membro superior não afetado
Critério de exclusão:
- Comprometimento cognitivo grave - Afasia grave ou negligência grave que prejudicam a capacidade de entender instruções ou executar tarefas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Vibraton Mirror (VM)
os indivíduos receberão vibração de tendão E terapia de espelho
|
10 tratamentos de 30 minutos nos quais serão administradas vibrações de 50-100 Hz nos músculos do cotovelo e punho juntamente com o uso de um espelho.
O paciente move sua mão saudável em um certo padrão repetitivo e observa seu reflexo em um espelho.
Enquanto isso, ele recebe vibração em sua mão afetada em um tempo que induz a ilusão de movimentos semelhantes aos movimentos de sua mão saudável, induzindo assim uma forte ilusão de movimento de sua mão afetada.
|
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Comparador Ativo: Espelho (M)
Os indivíduos receberão tratamento apenas com espelho, juntamente com vibração simulada (sobre osso em vez de tendão)
|
10 sessões de terapia de espelho: mover a mão saudável enquanto observa seu reflexo em um espelho.
Enquanto isso, vibração simulada sobre o osso na mão afetada será dada para se assemelhar às condições do braço experimental.
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Comparador Falso: Simulação (S)
Prancha opaca em vez de espelho, vibração óssea em vez de vibração de tendão
|
10 sessões em que o paciente move a mão saudável e tenta mover a mão afetada, que está escondida por uma placa opaca em vez de um espelho.
A vibração simulada é aplicada ao osso em vez do músculo, nenhuma ilusão é gerada.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Função do membro superior de acordo com a avaliação de Fugl-Meyer
Prazo: após o tratamento e 3 meses após o tratamento
|
após o tratamento e 3 meses após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Atividade de desempenho da vida diária avaliada pela pontuação FIM (Medição de Independência Funcional)
Prazo: após o tratamento e 3 meses após o tratamento
|
após o tratamento e 3 meses após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Goodwin GM, McCloskey DI, Matthews PB. The contribution of muscle afferents to kinaesthesia shown by vibration induced illusions of movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 1972;95(4):705-48. doi: 10.1093/brain/95.4.705. No abstract available.
- Dohle C, Pullen J, Nakaten A, Kust J, Rietz C, Karbe H. Mirror therapy promotes recovery from severe hemiparesis: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Mar-Apr;23(3):209-17. doi: 10.1177/1545968308324786. Epub 2008 Dec 12.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 0305-09-HMO-CTIL
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