Utilisation de la vibration du tendon et du miroir pour l'amélioration de la fonction des membres supérieurs et la réduction de la douleur (VibMirror)

La paralysie des membres supérieurs après un AVC est un problème très courant. Seuls 30 % des patients victimes d'AVC qui souffrent de parésie des membres supérieurs connaissent une récupération complète de leurs fonctions. Il existe un besoin pour le développement de méthodes de rééducation plus efficaces pour l'amélioration de la fonction du membre supérieur paralysé.

Il a été démontré que l'utilisation de la thérapie par le miroir après un AVC induit l'activation des régions motrices, sensorielles et associatives dans l'hémisphère affecté et est associée à une amélioration de la fonction du membre affecté. La thérapie miroir est une modalité de traitement dans laquelle le bras affecté est caché à la vue du patient; le patient est chargé de regarder le reflet de sa main saine sur un miroir pendant qu'il effectue des mouvements avec sa main saine et essaie de bouger simultanément sa main affectée. Cela induit l'illusion que sa main affectée bouge bien.

Il a également été démontré que l'application de vibrations à un tendon musculaire à des fréquences comprises entre 50 et 100 Hz induit une illusion d'allongement du muscle vibré, si le retour visuel est empêché. Par exemple, faire vibrer le triceps induira une forte illusion de flexion du coude.

Dans la présente étude, les chercheurs coupleront l'utilisation d'un miroir avec l'application de vibrations aux tendons, afin d'obtenir une illusion multisensorielle et forte de mouvement dans le membre paralysé.

L'hypothèse de l'étude est que l'administration de la thérapie par le miroir avec des vibrations induira l'activation de plusieurs zones motrices, sensorielles et associatives dans l'hémisphère cérébral affecté, entraînant une amélioration de la fonction du membre supérieur affecté, par rapport à l'administration de la thérapie par le miroir seule ou simulacre de thérapie.