Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kvantifikace lidských mozkových nikotinových receptorů u 2[18F]FA-85380 a PET u zdravých nekuřáků a bývalých kuřáků au těžkých a lehkých situačních kuřáků

30. června 2017 aktualizováno: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Pozadí:

- Centrální nikotinové acetylcholinové receptory (nAChR) jsou primárními cíli pro působení nikotinu. Kromě toho, že se podílejí na závislosti na tabáku, podílejí se také na různých poruchách mozku, včetně Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby. Výzkumníci mají zájem vyvinout lepší způsoby, jak studovat působení nAChR ke zlepšení léčby odvykání kouření a dalších problémů ovlivněných těmito receptory. Tyto nové studijní metody mohou zahrnovat různé přístupy ke skenování pozitronovou emisní tomografií (PET), která může ukázat mozkovou aktivitu související s nAChR.

Cíle:

- Vyhodnotit vhodné a užitečné dávky radioaktivních látek používaných při PET skenování nAChR v mozcích nekuřáků/bývalých kuřáků, lehkých kuřáků a silných kuřáků.

Způsobilost:

- Jednotlivci ve věku 18 až 50 let, kteří spadají do jedné z následujících skupin: (1) nekuřáci nebo bývalí kuřáci, kteří poslední 2 roky nekouřili, (2) slabí/situační kuřáci nebo (3) silní kuřáci ( alespoň 15 cigaret/den za poslední 2 roky).

Design:

  • Každý účastník podstoupí až tři PET studie s odstupem přibližně 1 měsíce. Dokončení každé studie zabere přibližně 8 hodin.
  • Účastníci poskytnou vzorky moči a dechu před studiem a na začátku studie, které budou testovány na chemické látky, které by mohly interferovat se studií.
  • V závislosti na studii mohou někteří z účastníků kouření obdržet nikotinovou náplast, kterou budou nosit během PET skenování.
  • V den studie dostanou účastníci dávku radioindikátoru (léku používaného při PET skenování) podanou buď jako jednorázovou injekci, nebo jako injekci s následnou kontinuální infuzí, a během následujícího podstoupí sérii PET skenů. 7 hodin a během této doby poskytněte vzorky krve.
  • Účastníci se vrátí na následnou návštěvu 1 měsíc po ukončení studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Východiska: Centrální nikotinové acetylcholinové receptory (nAChR) zprostředkovávají různé mozkové funkce a jsou zapojeny do patofyziologie Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby, dalších poruch CNS (Touretteův syndrom, epilepsie atd.) a závislosti na nikotinu. Tyto receptory jsou primárním cílem pro působení nikotinu, o kterém se předpokládá, že způsobuje závislost na tabáku. Schopnost kvantitativně zobrazit nAChR pomocí PET u lidí by vědcům umožnila monitorovat nAChR in vivo během závislosti na nikotinu a odvykání kouření a určit obsazení receptorů nikotinem pro různé typy nikotinové substituční terapie (NRT). Nedávno dokončené studie prokázaly proveditelnost zobrazení nAChR v lidském mozku pomocí 2[18F]FA-85380 a ukázaly, že každý účastník mohl dostat až 4 injekce 5 mCi/70 kg bez překročení dozimetrických limitů stanovených FDA a NIH Radiation Bezpečnostní výbor.

Vědecký cíl: Cíle navrhované studie jsou 1) porovnat celkové objemy distribuce pro 2[18F]FA-85380 a objemy distribuce pro specifický vazebný kompartment (odhad hustot nAChR) v mozcích lehkých a těžkých kuřáků a 2) vyvinout zjednodušený PET postup, který je pohodlnější pro lidské účastníky a který si zachovává schopnost přesně kvantifikovat vazbu nAChR in vivo.

Populace studie: Do této studie budou vybráni zdraví dospělí účastníci (nekuřáci nebo exkuřáci a slabí (situační) a silní kuřáci), muži a ženy ve věku 18 až 50 let. Cílem je dokončit studie 12 kontrolních osob (nekuřáků nebo bývalých kuřáků), 12 lehkých kuřáků a 12 silných kuřáků.

Experimentální design a metoda: Po lékařském vyšetření a poskytnutí informovaného souhlasu podstoupí každý účastník až tři PET studie. V každé studii dostane účastník dávku 5 mCi/70 kg radioligandu, 2[18F]FA-85380-injekce. V jedné ze studií budou účastníci, kteří kouří, dostávat nikotin pomocí nikotinové náplasti (Nicoderm), aplikované přibližně 4 hodiny před skenováním. Náplast bude odstraněna 12 hodin po aplikaci. U dvou studií (jedna bez a jedna s nikotinem) dostanou účastníci, kteří kouří, radioligand jako bolusovou injekci. Šest účastníků, kteří v současné době nekouří (kontrolní skupina), dostane radioligand jako bolusovou injekci dvakrát bez nikotinu. Ve třetí studii dostanou všichni účastníci radioligand jako bolusovou injekci následovanou kontinuální infuzí (kombinace bolusové injekce/infuze). Šest účastníků, kteří v současné době nekouří (kontrolní skupina), dostane radioligand jako bolus plus infuzní injekci dvakrát. Pro každou studii se získá série PET skenů mozku po dobu 8 hodin počínaje okamžikem injekce. Data z PET skenů bez a s nikotinovou náplastí (pouze kuřáci) budou použita ke stanovení celkové a nespecifické akumulace radioaktivity v mozku. Data z ekvivalentních dvou PET skenů pro kontroly se použijí ke stanovení spolehlivosti testu a opakovaného testu. Data z PET skenů získaná z bolusového/infuzního paradigmatu budou použita k prokázání proveditelnosti kratší doby skenování pro kvantifikační studie. Očekává se, že několik účastníků se po prvním skenování rozhodne nepokračovat. Design studie tomuto očekávání odpovídá.

Výhody pro účastníky a/nebo společnost: Tento protokol nebude poskytovat účastníkům výzkumu žádné přímé výhody kromě běžného lékařského vyšetření a pozornosti výzkumného personálu. Poznatky získané v této studii mohou vést k dostupnosti činidla pro externí monitorování nAChR pomocí PET. Tato látka by byla cenným nástrojem pro stanovení dynamiky nAChR při závislosti na nikotinu a odvykání kouření.

Rizika pro účastníky: S PET skeny obecně existují rizika, která zahrnují vystavení radiaci, arteriální katetrizaci a venózní katetrizaci. Kromě toho existují rizika spojená s podáváním tohoto radiofarmaka az expozice nikotinu. Po celou dobu studia bude zajištěn lékařský dohled. Je uveden plán monitorování potenciálních vedlejších účinků tohoto radioaktivního indikátoru.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

72

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
        • National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
  • Věk: Subjekty budou mužské a ženské dobrovolnice ve věku 18 až 50 let.
  • Všechny subjekty musí mít stabilní kontaktní místo a musí souhlasit s účastí ve třech PET studiích v přibližně 4týdenních intervalech.
  • Všichni účastníci ve skupinách lehkých nebo silných kuřáků musí mít zkušenosti s kouřením. Ti ve skupině silných kuřáků musí kouřit alespoň 15 cigaret/den a kouřit alespoň poslední 2 po sobě jdoucí roky. Účastníci ve skupině lehkých kuřáků by měli být situační kuřáci (ti, kteří často kouří při konzumaci alkoholu nebo v jiném typu situace, ale nekouří denně). Lehčí kuřáci by neměli vykouřit více než 1 cigaretu v týdnu před zahájením lékařského screeningového procesu a souhlasit s tím, že týden před první PET studií nebudou kouřit (kromě jediné cigarety, kterou po nich žádáme). Účastníci ve skupině silných kuřáků by měli mít zkušenost s abstinencí od kouření po dobu alespoň 48 hodin. Subjekty v kontrolní skupině musí být nekuřáci nebo přestat kouřit alespoň dva roky před začátkem studie.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  • Hmotnost: Každý, kdo váží více než 300 liber, je ze studie vyloučen.
  • Psychiatrické onemocnění: Budou použita kritéria DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994). Žádný subjekt s aktuální diagnózou osy I nebude povolen. Žádný subjekt se známou klaustrofobií nebude povolen.
  • Anamnéza zneužívání drog: Dobrovolníci, kteří uvádějí aktuální nebo mají významnou historii zneužívání nelegálních drog (jednorázové užití nelegální látky více než 30krát za život pro jakoukoli danou látku, kromě marihuany), budou ze studie vyloučeni. Pokud však bylo použití více než 10krát za život, muselo k němu dojít více než 10 let před zařazením do tohoto protokolu. Subjekty mohou užívat mírné množství alkoholu a kofeinu a příležitostně kouřit cigaretu marihuany. Mírné užívání alkoholu bude definováno jako méně než čtrnáct nápojů likéru (1,5 unce) nebo ekvivalentního piva (12 uncí) nebo vína (5 uncí) týdně. Mírné užívání kofeinu bude definováno jako méně než 500 mg kofeinu denně, kde 100 mg odpovídá 1 porci kávy (porce 5 oz), 2,5 porcím (porce 12 oz) nealkoholických nápojů s kofeinem nebo 2,5 porcím čaje ( 5 oz porce). Příležitostné užívání marihuany bude definováno jako méně nebo rovné dvěma cigaretám marihuany/měsíc.
  • Současné užívání léků: Dobrovolníci v současné době nesmí užívat chronické (denně nebo déle než 10/14 dní v posledním měsíci) léky na předpis nebo volně prodejné léky (včetně, ale bez omezení na léky proti hypertenzi, alergii, bolesti) .
  • Onemocnění CNS: Anamnéza známých strukturálních abnormalit mozku (např. novotvar, subarachnoidální cysty), cerebrovaskulární onemocnění, infekční onemocnění (např. absces), anamnéza poranění hlavy (definované jako zdokumentovaná ztráta vědomí > 5 minut nebo zranění vyžadující hospitalizaci), anamnéza záchvatů v dospělosti, spánkové apnoe.
  • Kardiovaskulární, plicní nebo systémové onemocnění: Opakované (měřeno při třech různých příležitostech) diastolický krevní tlak > 90 mm Hg nebo systolický krevní tlak > 150 mm Hg, známá arytmie, symptomatické nebo známé onemocnění koronárních tepen; anamnéza endokarditidy, mozkové embolie, obstrukční plicní nemoci, astmatu, aktivní tuberkulózy, známého endokrinního onemocnění (poruchy funkce nadledvin, štítné žlázy, kostí nebo reprodukčních funkcí) známé chronické renální nebo jaterní dysfunkce, známé séropozitivní HIV, známé současné autoimunitní onemocnění postihující CNS, diabetes mellitus I. typu, aktuální gastrointestinální onemocnění, gastritida nebo vředy.
  • Zvláštní ohledy na ženské předměty. Ženské účastnice, které jsou v současné době těhotné nebo kojící, se nebudou moci zúčastnit této studie z důvodu možného poškození plodu nebo dítěte zářením. Ženám bude proveden těhotenský test v séru (kvantitativní beta HCG) do 24 hodin od každé PET studie.
  • Radiační expozice: Každý subjekt, který se účastnil jakýchkoli výzkumných studií, ve kterých byl vystaven radiaci, která by v kombinaci s touto studií vyústila v celkovou efektivní radiační expozici (z výzkumných studií) přesahující 3,0 rem za 13 týdnů. období nebo 5,0 rem za rok.
  • Nedostatek oboustranné průchodnosti tepen: Důkaz nedostatečné průchodnosti radiálních a lunárních tepen, stanovený buď měřením dopplerovského průtoku nebo pozitivním Allenovým testem, je vylučujícím kritériem pro zavedení arteriálního katétru.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, a děti mladší 18 let budou vyloučeny, aby se zabránilo zbytečnému vystavení těchto populací záření.
  • Přítomnost kovových implantátů v těle nebo materiálů, které by mohly být posunuty magnetem MRI skeneru: kardiostimulátory, chirurgické implantáty, svorky aneuryzmat, zubní rovnátka, střely nebo jiné kovové materiály.
  • Různá vylučující kritéria: Index tělesné hmotnosti nižší než 19 nebo vyšší než 30. Hematokrit < 39,0 pro muže nebo < 36,0 pro ženy.
  • Alergie na novokain.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

8. července 2003

Dokončení studie

18. listopadu 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2009

První zveřejněno (ODHAD)

23. prosince 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2017

Naposledy ověřeno

18. listopadu 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 999903383
  • 03-DA-N383

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit