Cvičení a fytoestrogeny: Vliv na faktory predisponující ke kardiovaskulárním onemocněním (CVD) u žen po menopauze

Menopauza je charakterizována poklesem hladiny estrogenu a progesteronu a je spojena s různými změnami tělesného složení, včetně hromadění celkové tukové hmoty, přesunu adipozity do břicha, zhoršení profilu plazmatických lipidů, zvýšeného rizika diabetu 2. a zvýšený oxidační stres. Dohromady tyto změny zvyšují riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (CVD).

Bylo prokázáno, že fyzická aktivita a hormonální substituční terapie (HRT) působí synergicky ke zlepšení celkové tukové hmoty u žen po menopauze (PM). Protože progesteronová složka HRT byla spojena se zvýšeným rizikem KVO u starších žen s rodinnou anamnézou KVO, používání HRT se stalo kontroverzním. V důsledku toho byl pozorován velký pokles užívání HRT v komunitě a ženy po menopauze (PM) se začaly zajímat o alternativní terapie. Z možností prokázaly fytoestrogeny příznivé účinky na symptomy menopauzy a plazmatické lipidy. Fytoestrogeny jsou strukturálně a funkčně podobné estradiolu (hlavní estrogen u lidí), ale nacházejí se pouze v rostlinách, jako jsou sójové isoflavony. Nemají žádný účinek na rakovinu prsu a/nebo tkáň endometria.

CÍLE Zkoumat účinky fytoestrogenů, cvičení a kombinace obou na svalovou hmotu, celkovou hmotnost tuku, viscerální tuk, profil krevních lipidů, markery oxidačního stresu, antioxidační systém, metabolismus glukózy a hladiny pohlavních hormonů u obézních žen s PM.

HYPOTÉZY U žen, které podstupují kombinaci fytoestrogenové léčby a cvičebního programu, dojde k většímu nárůstu netukové tělesné hmoty, snížení celkového a viscerálního tuku, zlepšení profilu krevních lipidů, snížení markerů oxidačního stresu, zvýšení antioxidačního systému, zlepšení glukózy metabolismus a zvýšení hladin pohlavních hormonů než ty, které byly podrobeny kterékoli nebo jedné z léčebných metod.

Celkem bude přijato 120 žen. Budou 4 skupiny (30 žen/skupina), které budou nebo nebudou cvičit a budou doplněny fytoestrogeny nebo placebem. Zásah je plánován na 12 měsíců. Klíčové proměnné budou měřeny na začátku a po 6 a 12 měsících intervence.

Tři týdenní 1h cvičení se budou konat ve 3 po sobě jdoucích dnech. Fytoestrogenové doplňky se budou skládat ze 70 mg/den sójových isoflavonů užívaných jako 4 kapsle/den.