Trening og fytoøstrogener: Effekt på faktorer som disponerer for kardiovaskulær sykdom (CVD) hos postmenopausale kvinner

Menopause er preget av en reduksjon av østrogen- og progesteronnivåer og er assosiert med ulike endringer i kroppssammensetning, inkludert en opphopning av total fettmasse, en flytting av fett til magen, forringelse av plasmalipidprofilen, økt risiko for type 2 diabetes, og økt oksidativt stress. Til sammen øker disse endringene risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer (CVD).

Fysisk aktivitet og hormonerstatningsterapi (HRT) har vist seg å virke i synergi for å forbedre den totale fettmassen hos postmenopausale (PM) kvinner. Fordi progesteronkomponenten i HRT har vært assosiert med en økt CVD-risiko hos eldre kvinner med en familiehistorie med CVD, har bruken av HRT blitt kontroversiell. Som et resultat har en stor nedgang i bruken av HRT i samfunnet blitt observert og postmenopausale kvinner (PM) har utviklet interesse for alternative terapier. Blant mulighetene har fytoøstrogener vist gunstige effekter på menopausale symptomer og plasmalipider. Fytoøstrogener ligner strukturelt og funksjonelt på østradiol (det viktigste østrogenet hos mennesker), men finnes bare i planter som soyaisoflavoner. De har ingen effekt på brystkreft og/og endometrievev.

MÅL Å undersøke effekten av fytoøstrogener, trening og kombinasjonen av begge på mager kroppsmasse, total fettmasse, visceralt fett, blodlipidprofil, oksidative stressmarkører, antioksidantsystem, glukosemetabolisme og kjønnshormonnivåer hos overvektige PM kvinner.

HYPOTESER Kvinner som gjennomgår en kombinasjon av fytoøstrogenbehandling og et treningsprogram vil vise en større økning i mager kroppsmasse, reduksjon i total og visceral fettmasse, forbedringer i blodlipidprofil, reduksjon i oksidative stressmarkører, økning i antioksidantsystem, forbedring av glukose metabolisme, og økning i nivåer av kjønnshormoner enn de som er underkastet noen eller én av behandlingene.

Totalt skal 120 kvinner rekrutteres. Det vil være 4 grupper (30 kvinner/gruppe) som trener eller ikke og suppleres med fytoøstrogener eller placebo. Inngrepet er planlagt å vare i 12 mnd. Nøkkelvariabler vil bli målt ved baseline, og etter 6 og 12 måneders intervensjon.

Tre ukentlige 1t-økter med trening vil bli holdt på 3 ikke sammenhengende dager. Fytoøstrogentilskuddene vil bestå av 70 mg/d soyaisoflavoner tatt som 4 caps/dag.