Упражнения и фитоэстрогены: влияние на факторы, предрасполагающие к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ) у женщин в постменопаузе

Менопауза характеризуется снижением уровня эстрогена и прогестерона и связана с различными изменениями в составе тела, в том числе с накоплением общей жировой массы, смещением жировой ткани на живот, ухудшением липидного профиля плазмы, повышенным риском развития диабета 2 типа, и повышенный окислительный стресс. В совокупности эти изменения повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Было показано, что физическая активность и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) действуют синергетически, улучшая общую жировую массу у женщин в постменопаузе (ПМ). Поскольку прогестероновый компонент ЗГТ был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых женщин с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний, использование ЗГТ стало спорным. В результате наблюдается значительное снижение использования ЗГТ в обществе, и у женщин в постменопаузе (ПМ) появился интерес к альтернативным методам лечения. Среди возможностей фитоэстрогены показали благотворное влияние на симптомы менопаузы и липиды плазмы. Фитоэстрогены структурно и функционально аналогичны эстрадиолу (основному эстрогену у человека), но обнаружены только в растениях, таких как изофлавоны сои. Они не оказывают никакого влияния на рак молочной железы и/или ткани эндометрия.

ЦЕЛИ Изучить влияние фитоэстрогенов, физических упражнений и их комбинации на безжировую массу тела, общую жировую массу, висцеральный жир, профиль липидов в крови, маркеры окислительного стресса, антиоксидантную систему, метаболизм глюкозы и уровни половых гормонов у женщин с ПМ, страдающих ожирением.

ГИПОТЕЗЫ У женщин, проходящих лечение фитоэстрогенами в сочетании с программой физических упражнений, будет наблюдаться более выраженное увеличение безжировой массы тела, снижение массы общего и висцерального жира, улучшение профиля липидов в крови, снижение маркеров окислительного стресса, усиление антиоксидантной системы, улучшение уровня глюкозы. метаболизм и повышение уровня половых гормонов по сравнению с теми, кто подвергся любому или одному из видов лечения.

Всего будет набрано 120 женщин. Будет 4 группы (по 30 женщин в группе), выполняющих или не выполняющих физические упражнения и получающих фитоэстрогены или плацебо. Планируется, что вмешательство продлится 12 мес. Ключевые переменные будут измеряться на исходном уровне, а также через 6 и 12 месяцев вмешательства.

Три еженедельных одночасовых занятия будут проводиться в течение 3 дней подряд. Добавки с фитоэстрогенами будут состоять из 70 мг изофлавонов сои в день, принимаемых по 4 капсулы в день.