- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01048710
Léčba střední kompartmentální osteoartrózy stupně 1-4 pomocí TomoFix™ Small nebo konzervativně
Léčba mediální kompartmentální osteoartrózy stupně 1-4 (Kellgren-Lawrence) nebo osteonekrózy pomocí TomoFix™ Small nebo konzervativně
Přehled studie
Detailní popis
Osteoartritida (OA) kolena (gonartróza) je běžný zdravotní stav a způsobuje bolest a invaliditu. Ve věku 65 let má většina populace USA rentgenový průkaz OA a 11 % má symptomatickou OA kolena. V Japonsku je OA kolena častější díky běžnému stylu sedu s maximálně flektovanými koleny a paralelním postavením obou nohou.
Vysoká tibiální osteotomie (HTO) pro kolenní OA je standardním postupem v ortopedické chirurgii. Před šesti lety bylo představeno HTO využívající TomoFix™. Protože Asiaté mají různé geometrické rozměry holenní kosti, bylo nutné přizpůsobení velikosti a tvaru a byl vyvinut nový TomoFix™ Small. Ačkoli existuje široká literatura týkající se osteotomie pro léčbu OA kolena, literatura hodnotící výsledek pacienta po HTO s otevřeným klínem pomocí TomoFix™ je vzácná a pro TomoFix™ Small tato data stále neexistují. Primárním cílem této multicentrické studie je proto zhodnotit funkční výsledek pacienta pomocí KOOS. Protože část pacientů s indikací HTO odmítá operaci a volí konzervativní léčbu, budou funkční výsledky pacientů léčených HTO pomocí TomoFix™ Small s těmito pacienty porovnány.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Toyama-city, Japonsko, 939-8511
- Toyama Municipal Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 40 let a více
- Pacienti s OA stupně 1-4 (Kellgren-Lawrence) nebo osteonekrózou (ON) stadium 2-4 (podle Koshino klasifikace)
- Indikace otevřeného klínu HTO s TomoFix™ Small
- Žádná vazivová laxnost
- Podepsaný písemný informovaný souhlas (subjekty nebo zákonným zástupcem) a souhlas s účastí na všech plánovaných následných kontrolách
- Ochota a schopnost dodržovat pooperační program managementu
- Schopnost porozumět a číst národní jazyk země na základní úrovni
Kritéria vyloučení:
- Femoro-tibiální úhel (FTA) > 185o (rentgen ve stoje)
- Flexibilní kontraktura > 15o
- Totální náhrada kolena nebo unikompartmentální koleno na kontralaterální straně
- Infekce lokalizované mezi středem stehenní kosti a kotníkem
- Systémové bakteriální infekce
- Těžká artróza nebo operace kyčelního kloubu
- Kouření více než 20 cigaret denně
- Imunodeficience nebo ohrožený hostitel
- Pacienti, kteří se během předchozího měsíce zúčastnili jakéhokoli jiného klinického hodnocení souvisejícího se zařízením nebo léčivem
- ACL/PCL rekonstrukce téhož kolena
- Těžká artróza ipsilaterálního hlezenního kloubu
Pouze pro konzervativní skupinu:
- HTO na kontralaterální straně
- Velký chirurgický výkon na obou kolenech (je povolena menší operace jako artroskopická meniscektomie a synovektomie)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Tomofix_small
Chirurgická léčba pomocí TomoFix TM Small
|
|
|
Konzervativní léčba
V kontrolní skupině bude pacientům, kteří odmítli operaci, umožněna léčba různými možnostmi konzervativní léčby. Četnost žádostí závisí na nemocnici a bude proto doložena ve studii. Artroskopie není u této léčebné skupiny povinná, ale je povolena. Jsou povoleny následující konzervativní metody léčby:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Pacientem hodnocená funkce kolena a kvalita života, a. hodnoceno pomocí Oxford-12-bodového kolenního skóre b. hodnoceno podle WOMAC (podle výpočtu z KOOS)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Funkce kolena hodnocená klinikem, hodnocená skóre japonské ortopedické asociace (JOA).
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Kvalita života související se zdravím hodnocená generickým nástrojem Short Form-36 (SF-36).
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Místní a celková bolest, hodnocená pomocí vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Možnost a trvání japonského stylu sezení
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Operační detaily, Pooperační léčba, Pooperační rehabilitace, Využití
Časové okno: pooperační období
|
pooperační období
|
|
Hodnocení degenerované a regenerované chrupavky (artroskopický nález hodnocen dle ICRS a Outerbridge / Koshino)
Časové okno: intraoperačně a po 2 letech
|
intraoperačně a po 2 letech
|
|
Radiologické parametry (např. srůst, opožděné srůstání, klasifikace Kellgren-Lawrence, zúžení kloubní štěrbiny, tibiální sklon, tibia vara, výška čéšky podle Blackburne-Peela, modifikovaný Insall-Salvati poměr, subluxace čéšky)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
|
Komplikace a úmrtnost
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 24 měsíců, 3 roky, 4 roky a 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Takeshi Sawaguchi, MD, Toyama Municipal Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Takeuchi R, Aratake M, Bito H, Saito I, Kumagai K, Hayashi R, Sasaki Y, Akamatsu Y, Ishikawa H, Amakado E, Aota Y, Saito T. Clinical results and radiographical evaluation of opening wedge high tibial osteotomy for spontaneous osteonecrosis of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 Apr;17(4):361-8. doi: 10.1007/s00167-008-0698-4. Epub 2009 Jan 23.
- Takeuchi R, Ishikawa H, Aratake M, Bito H, Saito I, Kumagai K, Akamatsu Y, Saito T. Medial opening wedge high tibial osteotomy with early full weight bearing. Arthroscopy. 2009 Jan;25(1):46-53. doi: 10.1016/j.arthro.2008.08.015. Epub 2008 Oct 10.
- Takeuchi R, Saito T, Koshino T. Clinical results of a valgus high tibial osteotomy for the treatment of osteoarthritis of the knee and the ipsilateral ankle. Knee. 2008 Jun;15(3):196-200. doi: 10.1016/j.knee.2008.02.002. Epub 2008 Mar 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Tomofix_small
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žádný zásah
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy