- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01048710
Leczenie przyśrodkowej choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 1-4 za pomocą TomoFix™ Small lub zachowawczo
Leczenie przyśrodkowej choroby zwyrodnieniowej stawów stopnia 1-4 (Kellgren-Lawrence) lub martwicy kości za pomocą TomoFix™ Small lub zachowawczo
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) stawu kolanowego (gonartroza) jest częstym schorzeniem powodującym ból i niepełnosprawność. W wieku 65 lat większość populacji USA ma radiologiczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, au 11% występuje objawowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego. W Japonii choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest bardziej powszechna ze względu na powszechny styl siedzenia z maksymalnie zgiętymi kolanami i równoległym ułożeniem obu nóg.
Wysoka osteotomia kości piszczelowej (HTO) w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest standardową procedurą w chirurgii ortopedycznej. Sześć lat temu wprowadzono HTO z wykorzystaniem TomoFix™. Ponieważ Azjaci mają różne wymiary geometryczne kości piszczelowych, konieczne było dostosowanie rozmiaru i kształtu, dlatego opracowano nowy TomoFix™ Small. Chociaż istnieje obszerna literatura dotycząca osteotomii w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, literatura oceniająca wyniki pacjentów po HTO z otwartym klinem przy użyciu TomoFix™ jest rzadkością, a dla TomoFix™ Small dane te nadal nie istnieją. Dlatego głównym celem niniejszego wieloośrodkowego badania jest ocena wyników funkcjonalnych pacjenta za pomocą KOOS. Ponieważ część pacjentów ze wskazaniem do HTO odmawia operacji i wybiera leczenie zachowawcze, wyniki czynnościowe pacjentów leczonych HTO przy użyciu TomoFix™ Small zostaną porównane z tymi pacjentami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toyama-city, Japonia, 939-8511
- Toyama Municipal Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 40 lat i więcej
- Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów stopnia 1-4 (Kellgren-Lawrence) lub martwicą kości (ON) w stopniu 2-4 (według klasyfikacji Koshino)
- Wskazania do otwartego klina HTO z TomoFix™ Small
- Brak wiotkości więzadeł
- Podpisana świadoma zgoda na piśmie (przez osoby badane lub opiekuna prawnego) oraz zgodę na udział we wszystkich planowanych wizytach kontrolnych
- Chęć i zdolność do przestrzegania programu postępowania pooperacyjnego
- Potrafi rozumieć i czytać w języku narodowym kraju na poziomie podstawowym
Kryteria wyłączenia:
- Kąt udowo-piszczelowy (FTA) > 185o (RTG w pozycji stojącej)
- Przykurcz zgięciowy > 15o
- Całkowita alloplastyka stawu kolanowego lub kolano jednoprzedziałowe po stronie przeciwnej
- Infekcje zlokalizowane między środkiem kości udowej a kostką
- Ogólnoustrojowe infekcje bakteryjne
- Ciężka choroba zwyrodnieniowa stawów lub operacja stawu biodrowego
- Palenie więcej niż 20 papierosów dziennie
- Niedobór odporności lub upośledzony gospodarz
- Pacjenci, którzy brali udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym dotyczącym urządzenia lub leku w ciągu poprzedniego miesiąca
- Rekonstrukcja ACL/PCL tego samego kolana
- Ciężka choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego po tej samej stronie
Tylko dla grupy konserwatywnej:
- HTO po przeciwnej stronie
- Poważna operacja obu kolan (drobna operacja jak artroskopowa meniscektomia i synowektomia jest dozwolona)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Tomofix_mały
Leczenie chirurgiczne przy użyciu TomoFix TM Small
|
|
Leczenie zachowawcze
W grupie kontrolnej pacjenci, którzy odmówili operacji, będą mogli być leczeni różnymi wariantami leczenia zachowawczego. Częstotliwość aplikacji zależy od szpitala i dlatego zostanie udokumentowana w badaniu. Artroskopia nie jest obowiązkowa w tej grupie zabiegowej, ale jest dozwolona. Dozwolone są następujące zachowawcze metody leczenia:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wynik urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Funkcja stawu kolanowego oceniana przez pacjenta a jakość życia, a. oceniane za pomocą 12-itemowej skali oksfordzkiej b. oceniane za pomocą WOMAC (obliczone na podstawie KOOS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Funkcja stawu kolanowego oceniana przez klinicystę, oceniana za pomocą skali Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego (JOA).
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Jakość życia związana ze zdrowiem oceniana za pomocą ogólnego narzędzia Short Form-36 (SF-36).
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Zakres ruchu (ROM)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Ból miejscowy i ogólny oceniany za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Możliwość i czas trwania japońskiego stylu siedzenia
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Szczegóły zabiegu, Leczenie pooperacyjne, Rehabilitacja pooperacyjna, Utylizacja
Ramy czasowe: okres pooperacyjny
|
okres pooperacyjny
|
Ocena zdegenerowanej i zregenerowanej chrząstki (ocena artroskopowa wg ICRS i Outerbridge/Koshino)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie i po 2 latach
|
śródoperacyjnie i po 2 latach
|
Parametry radiologiczne (m.in. zrost, zrost opóźniony, klasyfikacja Kellgrena-Lawrence'a, zwężenie szpary stawowej, nachylenie piszczeli, szpotawa piszczela, wysokość rzepki wg Blackburne'a-Peela, zmodyfikowany współczynnik Insalla-Salvatiego, podwichnięcie rzepki)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Komplikacje i śmiertelność
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 3 lata, 4 lata i 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Takeshi Sawaguchi, MD, Toyama Municipal Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Takeuchi R, Aratake M, Bito H, Saito I, Kumagai K, Hayashi R, Sasaki Y, Akamatsu Y, Ishikawa H, Amakado E, Aota Y, Saito T. Clinical results and radiographical evaluation of opening wedge high tibial osteotomy for spontaneous osteonecrosis of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 Apr;17(4):361-8. doi: 10.1007/s00167-008-0698-4. Epub 2009 Jan 23.
- Takeuchi R, Ishikawa H, Aratake M, Bito H, Saito I, Kumagai K, Akamatsu Y, Saito T. Medial opening wedge high tibial osteotomy with early full weight bearing. Arthroscopy. 2009 Jan;25(1):46-53. doi: 10.1016/j.arthro.2008.08.015. Epub 2008 Oct 10.
- Takeuchi R, Saito T, Koshino T. Clinical results of a valgus high tibial osteotomy for the treatment of osteoarthritis of the knee and the ipsilateral ankle. Knee. 2008 Jun;15(3):196-200. doi: 10.1016/j.knee.2008.02.002. Epub 2008 Mar 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Tomofix_small
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Brak interwencji
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyAnemia sierpowataFrancja
-
University of MinnesotaZakończony
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Northwestern UniversityZakończony
-
Eunah Cho, MDZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaRepublika Korei