Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Univerzální ultrazvukový screening vývojové dysplazie kyčle u novorozenců

27. ledna 2010 aktualizováno: Vestre VikenHF Kongsberg Sykehus

Univerzální ultrazvukový screening vývojové dysplazie kyčle. 5-12 let sledování 4 200 novorozenců

Všichni novorozenci od 12.1988 do 31.12.2006 Během posledních dvou desetiletí se ultrazvuk kyčle prosadil jako přesný screeningový test pro vývojovou dysplazii kyčle (DDH) a pro sledování vývoje a léčby tohoto stavu. Pokračuje diskuse o tom, zda je DDH, která je detekována ultrasonografií, nutně klinicky relevantní. Diagnostická přesnost ultrazvukového zobrazení DDH ve screeningové populaci nebyla dostatečně prozkoumána. Jsou zapotřebí studie, které zkoumají přirozený průběh poruchy, optimální léčbu DDH a nejlepší strategii ultrazvukového screeningu. Ultrazvukový screening při narození na DDH u všech novorozenců je standardní praxí v některých evropských zemích, ale ne ve Spojeném království, Spojených státech nebo Skandinávii. Důkazy nejsou dostatečné pro podporu nebo zamítnutí obecného ultrazvukového screeningu novorozenců na DDH. (N.F.Woolacott atd. 2006, systematický přehled BMJ) Ve Vestre Viken HF, Kongsberg, Norsko, výzkumníci zavedli univerzální ultrazvukový screening v roce 1998. Představíme dlouhodobý výsledek, včetně rentgenových snímků kyčlí po 5-12 letech.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni novorozenci od 1.2.1988 do 31.12.2006 budou vyzváni k provedení AP RTG pánve pro posouzení kyčlí. Data jsou srovnatelná s primárními ultrazvukovými záznamy pořízenými novorozenci.

Rentgenové snímky pánve: Rentgenová vyšetření budou prováděna nízkodávkovou technikou. U chlapců bude použit šourkový olověný štít a dívky budou vyšetřeny během menstruace, aby se vyloučilo těhotenství. Vyšetření bude zahrnovat vzpřímený AP pohled (chodidla směřující dopředu, neutrální ab-addukční poloha kyčlí) s použitím filmové/fokusové vzdálenosti 1,2 m se středem 2 cm proximálně od stydké kosti. Pro standardizaci projekce bude vyžadován rotační index mezi 0,7 a 1,8 (49;50). Zabrání se opakování snímků. Hadička obsahující kontrastní látku bude umístěna do rentgenového pole, aby byla poskytnuta skutečná horizontální úroveň pro měření nesrovnalostí v délce nohy. Posouzení snímků bude provedeno specialistou na dětskou radiologii v jiné nemocnici a zaslepeno pro primární výsledky ultrazvuku. V případech patologie bude pacient naplánován na naléhavou schůzku s dětským ortopedem.

Analýza obrazu: následující měření budou provedena pomocí validovaného digitalizačního programu (Pedersen et al, J Pediatric Orthopedic 2004):

  1. Značky pro DDH:

    CE (centre-edge) úhel Wiberga, rafinovaný CE úhel (Ogata) Sharpův úhel ADR (poměr hloubky acetabula, Murray) FHEI (index extruze hlavice femuru, Heyman a Herndon) Tvar laterálního acetabula (subjektivní hodnocení)

  2. Markery předchozí avaskulární nekrózy (AVN)

AP:

Tvar hlavice stehenní kosti (klasifikovaný jako kulovitý, mírně zploštělý nebo zploštělý). Caput - výška trochanteru Projektovaný úhel CCD Délka a šířka krčku stehenní kosti (tvar fyzičky) Délka nohy (Trendelenburg) Navíc bude vypočítán index tělesné hmotnosti (BMI) pro svědivé dítě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

4200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Buskerud
      • Kongsberg, Buskerud, Norsko, 3600
        • VestreViken HF Kongsberg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 8 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni novorozenci tvoří období 1.21998-31.12.2006

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Žádná léčba
Každé dítě bez výjimky narozené v období 1.2.1998 - 31.12.2006, ještě naživu, budou vyzváni k provedení rentgenového snímku jejich kyčlí zaměřeného na porovnání ultrazvukových hodnot odebraných novorozencům.
Konkrétní měření z RTG pro posouzení stavu kyčle 5-12 let od narození.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Specifická měření kyčle z AP rentgenu pánve k posouzení diagnostické přesnosti ultrazvukového zobrazení pro DDH u novorozenců.
Časové okno: 1,5 - 2 roky
1,5 - 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Posuďte výsledek těch, kteří byli od narození léčeni pro DDH na základě primárního ultrazvukového zobrazení.
Časové okno: 1,5,2 roku
1,5,2 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Erlend Skraastad, MD, Vestre Viken HF

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2010

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2011

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. ledna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2010

První zveřejněno (Odhad)

21. ledna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. ledna 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2010

Naposledy ověřeno

1. ledna 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit