- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01061671
Simvastatinová terapie pro středně těžkou a těžkou CHOPN (STATCOPE)
8. prosince 2017 aktualizováno: University of Minnesota
Prospektivní randomizovaná placebem kontrolovaná studie SimvaSTATinu v prevenci exacerbací CHOPN (STATCOPE)
Stanovit účinek denního podávání 40 mg simvastatinu užívaného po dobu alespoň 12 měsíců (rozmezí 12-36 měsíců) na frekvenci exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN, kteří jsou náchylní k exacerbacím a nemají jiné indikace k léčbě statiny.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Exacerbace CHOPN je častou komplikací, která významně přispívá k vysoké morbiditě, mortalitě a nákladům spojeným s CHOPN.
Exacerbace CHOPN jsou spojeny se zvýšeným zánětem plic, který může mít systémové důsledky (např. slabost periferních svalů, kognitivní poruchy, deprese, mrtvice, akutní koronární syndrom a ateroskleróza).
Statiny jsou silné látky, které významně snižují cévní příhody u pacientů se zvýšeným rizikem v důsledku předchozích srdečních nebo mozkových cévních příhod a zvýšených lipidových profilů.
Statiny mají pleiotropní účinky, které značně přesahují jejich účinky na snižování lipidů a mohou být silnými protizánětlivými činidly.
Retrospektivní údaje provedené u pacientů s CHOPN ukazují, že užívání statinů je spojeno s výrazně sníženým počtem hospitalizací s CHOPN a stabilizací plicních funkcí.
Byl také hlášen pokles mortality u CHOPN v důsledku komplikací chřipkových onemocnění a úmrtí v důsledku kardiovaskulárních příhod.
Uvádí se, že zánětlivé biomarkery (C-reaktivní protein a interleukin-6) jsou zvýšené u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN, kteří jsou náchylní k exacerbacím.
Zánětlivé biomarkery (C-reaktivní protein a interleukin-6) jsou hlášeny jako redukované statiny u pacientů s hyperlipidemií a kardiovaskulárními chorobami.
Léčba, která může účinně snížit prevalenci a závažnost exacerbací CHOPN, je zoufale potřebná
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
885
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec (Laval Hospital)
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N4Z6
- University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2C8
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Kanada
- Royal Columbian Hospital
-
Surrey, British Columbia, Kanada, V3V1N1
- Surrey Memorial Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z1M9
- Vancouver General Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V7M2H9
- Lion's Gate Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H2A6
- St. Boniface Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y4E9
- Ottawa Civic Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3A9
- Inspiration Research Limited
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
- Royal University Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University Of Alabama At Birmingham
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- Veteran's Administration Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90502
- LA BioMed at Harbor-UCLA Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California at San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
- National Jewish Health
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- Malcom Randall VA Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Illinois Health System
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- LSU Health
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02132
- Veteran's Administration Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01608
- Reliant Medical Group
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
- Veteran's Administration Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55440
- HealthPartners Research Foundation
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417
- Veteran's Administration Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87108
- Lovelace Respiratory Research Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14125
- Western New York Veterans Administration Healthcare System
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
- Cincinnati VAMC
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43221
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18015
- St. Luke's Hospital and Health Network
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Langhorne, Pennsylvania, Spojené státy, 19047
- Institute for Respiratory and Sleep
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
- Temple University Lung Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15240
- Pittsburgh VA Medical Center
-
Wyomissing, Pennsylvania, Spojené státy, 19601
- Respiratory Specialists
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah Health Sciences Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 40-80 let.
Klinická diagnóza alespoň středně těžké CHOPN podle kritérií GOLD:
- Postbronchodilatační FEV1 (usilovaný výdechový objem za jednu sekundu)/FVC (usilovaná vitální kapacita) < 70 %,
- Postbronchodilatační FEV1 (usilovaný výdechový objem za jednu sekundu) < 80 % předpokládaných, s chronickými symptomy nebo bez nich (tj. kašel, tvorba sputa).
- Spotřeba cigaret 10 let balení nebo více. Pacienti mohou, ale nemusí být aktivními kuřáky.
Musí splňovat jednu nebo více z následujících 4 podmínek
- Používejte doplňkový oxygenát
- Absolvování kúry systémových kortikosteroidů a/nebo antibiotik pro respirační problémy v posledním roce,
- Návštěva urgentního příjmu pro exacerbaci CHOPN v uplynulém roce, popř
- Být hospitalizován pro exacerbaci CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) během posledního roku
- Ochota provádět opakované návštěvy a telefonická dostupnost po dobu studia.
- Bez aktivního koronárního onemocnění
- Subjekt s očekávanou délkou života > 36 měsíců
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří:
- užívá statinové léky.
- by měla být na statinech na základě stanovené rizikové stratifikace pomocí ATP-III (Adult Treatment Panel) ke stanovení 10letého rizika.
- Zdokumentovaná anamnéza aktivního koronárního srdečního onemocnění, jako je nestabilní angina pectoris, předchozí infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, symptomatické onemocnění periferních cév nebo karotických tepen nebo městnavé srdeční selhání během posledních 3 měsíců.
- Diagnóza astmatu.
- Přítomnost jiné diagnózy než CHOPN, která vede k tomu, že pacient je buď zdravotně nestabilní, nebo má předpokládanou délku života < 3 roky.
- Speciální skupiny pacientů: vězni, těhotné ženy, hospitalizovaní pacienti
- Ženy, které jsou v riziku otěhotnění během studie (premenopauzální) a které odmítají používat přijatelnou antikoncepci (hormonální perorální nebo bariérovou antikoncepci) po dobu trvání studie.
- Žena používající sloučeniny estradiolu pro antikoncepci. Postmenopauzální ženy užívající estradiolové sloučeniny pro hormonální substituční terapii budou do studie povoleny.
- Účastníci, kteří jinak splňují kritéria pro zařazení, nebudou zařazeni, dokud neuplynou minimálně čtyři týdny od poslední akutní exacerbace.
- Klinická diagnóza bronchiektázie definovaná jako produkce > půl šálku hnisavého sputa/den.
- Účastníci používající niacin, azol antimykotiky (Itrakonazol, ketoconazol, posakonazol), deriváty kyseliny fibrové, erythromycin, klaritromycin, telithromycin, diltiazem, amlodipin, ranolazin, inhibitory HIV, amidarín, amidar, amidar, amidar, amidar, amidar, amidar, amidar, amidar, amidarin, cyklí. , Danazol, nefazodon a výtažky z červené kvasnicové rýže jsou vyloučeny
- Aktivní onemocnění jater. Aktivní jaterní onemocnění je definováno jako ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza) vyšší než 1,5násobek horní hranice normy.
- Pacienti s renálním selháním definovaným sérovým kreatininem vyšším než 3 mg/dl.
- Alkoholismus. Alkoholismus je definován jako > 35 nápojů za týden. Nápoj je definován jako jedna láhev piva, jedna sklenka vína o objemu 8 uncí nebo jedna unce tvrdého alkoholu.
- Hypersenzitivita na inhibitory HMG CoA (3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A) reduktázy. Hypersenzitivita je definována jako alergická reakce na statin, předchozí anamnéza myopatie, rhabdomyolýza nebo předchozí intolerance statinu.
- Účastníci vypili více než 4 šálky (1qt) grapefruitové šťávy denně.
- Účastníci pijí více než 3 šálky zeleného čaje denně.
- Diabetici budou vyloučeni. Diabetici jsou definováni takto:
1. SOUČASNÁ diagnóza diabetu lékařem NEBO 2. SOUČASNÉ užívání diabetických léků NEBO 3. Zvýšené HbA1c > 6,5 % 18. Uvážení hlavního řešitele, že potenciální účastník nebude spolehlivým předmětem studie, aby splnil požadavky studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: simvastatin
40 mg simvastatinu denně
|
40 mg simvastatinu denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
Denně odpovídající placebo pilulka
|
Denně odpovídající placebo pilulka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Četnost exacerbací CHOPN
Časové okno: až 37 měsíců
|
až 37 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas do první exacerbace CHOPN
Časové okno: až 37 měsíců
|
až 37 měsíců
|
|
Změna FEV1 (% před) od základního k poslednímu měření
Časové okno: Výchozí stav, poslední měření až 37 měsíců
|
Výchozí stav, poslední měření až 37 měsíců
|
|
Akutní exacerbace CHOPN Míra hospitalizace (události/rok pacienta)
Časové okno: až 37 měsíců
|
až 37 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John E Connett, PhD, University of Minnesota (Data Coordinating Center)
- Vrchní vyšetřovatel: Steven M Scharf, MD, PhD, University of Maryland, Baltimore
- Vrchní vyšetřovatel: George Washko, MD, Brigham and Women's Hospital Boston
- Vrchní vyšetřovatel: Richard K Albert, MD, Denver Health Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Casaburi, MD, PhD, Harbor-UCLA Research & Education Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Dennis E Niewoehner, MD, Minnesota Veterans Affairs Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Gerard J Criner, MD, Temple University Philadelphia
- Vrchní vyšetřovatel: Frank Sciurba, MD, University of Pittsburgh
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen C Lazarus, MD, University of California at San Francisco
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando J Martinez, MD, University of Michigan
- Vrchní vyšetřovatel: Don Sin, M.D., St. Paul's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Shawn Aaron, M.D., The Ottawa Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Camac ER, Voelker H, Criner GJ; COPD Clinical Research Network and the Canadian Institutes of Health Research. Impact of COPD exacerbations leading to hospitalization on general and disease-specific quality of life. Respir Med. 2021 Sep;186:106526. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106526. Epub 2021 Jun 29.
- Rao AK, Del Carpio-Cano F, Janapati S, Zhao H, Voelker H, Lu X, Criner G; NIH COPD Clinical Research Network, the Canadian Institute of Health Research Investigators. Effects of simvastatin on tissue factor pathway of blood coagulation in STATCOPE (Simvastatin in the prevention of COPD exacerbations) trial. J Thromb Haemost. 2021 Jul;19(7):1709-1717. doi: 10.1111/jth.15282. Epub 2021 Apr 12.
- Leitao Filho FS, Ra SW, Mattman A, Schellenberg RS, Criner GJ, Woodruff PG, Lazarus SC, Albert R, Connett JE, Han MK, Martinez FJ, Leung JM, Paul Man SF, Aaron SD, Reed RM, Sin DD; Canadian Respiratory Research Network (CRRN). Serum IgG subclass levels and risk of exacerbations and hospitalizations in patients with COPD. Respir Res. 2018 Feb 14;19(1):30. doi: 10.1186/s12931-018-0733-z.
- Brown KE, Sin DD, Voelker H, Connett JE, Niewoehner DE, Kunisaki KM; COPD Clinical Research Network. Serum bilirubin and the risk of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Respir Res. 2017 Oct 24;18(1):179. doi: 10.1186/s12931-017-0664-0.
- Criner GJ, Connett JE, Aaron SD, Albert RK, Bailey WC, Casaburi R, Cooper JA Jr, Curtis JL, Dransfield MT, Han MK, Make B, Marchetti N, Martinez FJ, Niewoehner DE, Scanlon PD, Sciurba FC, Scharf SM, Sin DD, Voelker H, Washko GR, Woodruff PG, Lazarus SC; COPD Clinical Research Network; Canadian Institutes of Health Research. Simvastatin for the prevention of exacerbations in moderate-to-severe COPD. N Engl J Med. 2014 Jun 5;370(23):2201-10. doi: 10.1056/NEJMoa1403086. Epub 2014 May 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. února 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. února 2010
První zveřejněno (Odhad)
3. února 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. ledna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. prosince 2017
Naposledy ověřeno
1. prosince 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Simvastatin
Další identifikační čísla studie
- 689
- U10HL074424 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .