- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01064713
Studie fáze II tesetaxelu u metastatického melanomu
Studie fáze II tesetaxelu jako terapie druhé linie pro subjekty s pokročilým melanomem a normálním sérovým LDH
Přehled studie
Detailní popis
Studijní lék:
Tesetaxel je navržen tak, aby blokoval dělení rakovinných buněk, což může způsobit jejich smrt.
Studijní skupiny:
Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti v této studii, budete zařazeni do 1 ze 2 skupin podle toho, kdy se do této studie zapíšete. Každá skupina má 2 „fáze“.
Skupina A:
Do skupiny A bude zařazeno celkem 27 pacientů, kterým bude podána dávka tesetaxelu 40 mg, upravená pro individuální tělesnou hmotnost. Pro skupinu A bude do fáze 1 zařazeno 13 pacientů. Pokud alespoň 1 pacient zareaguje na dávku 40 mg tesetaxelu, bude do fáze 2 zařazeno 14 dalších pacientů se stejnou hladinou dávky.
Skupina B:
Do skupiny B bude zařazeno celkem 27 pacientů, kterým bude podána dávka tesetaxelu 50 mg, upravená pro individuální tělesnou hmotnost. U skupiny B bude do fáze 1 zařazeno 13 pacientů, zatímco výzkumníci čekají, zda pacienti ve skupině A reagují na zkoumaný lék. Pokud alespoň 1 pacient zareaguje na dávku 50 mg tesetaxelu, bude do fáze 2 zařazeno 14 dalších pacientů se stejnou úrovní dávky.
Studium administrace léčiv:
Bez ohledu na to, do které skupiny jste zařazeni, budete užívat kapsle tesetaxelu ústy ráno s vodou (6 uncí) v den 1 každého 21denního studijního cyklu. Nejméně 4 hodiny před užitím tesetaxelu nesmíte jíst ani pít nic kromě vody (nalačno). Po 4 hodinách hladovění a užití tesetaxelu můžete jíst průměrně velké jídlo.
Než začnete užívat tesetaxel, dostanete léky na prevenci nevolnosti a zvracení. Lékař studie to s vámi probere. Pokud máte vyrážku nebo alergickou reakci, můžete dostávat antihistaminika a/nebo kortikosteroidy. Pokud se u vás objeví nízký počet bílých krvinek nebo červených krvinek, mohou vám být podány léky na růstový faktor nebo dostat transfuze. Tyto léky mohou být podávány ústy nebo žílou.
Studijní návštěvy:
V den 1 všech cyklů:
- Vaše anamnéza, včetně jakýchkoli nežádoucích účinků, které jste mohli mít, a jakýchkoli léků, které užíváte, bude zaznamenána.
V den 9 (+/- 1 den) a znovu v den 20 (+/- 2 dny) všech cyklů:
- Jakékoli nežádoucí účinky, které jste mohli mít, a jakékoli léky, které užíváte, budou zaznamenány.
- Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
Do 5 dnů před začátkem cyklů 3, 5, 7 a každého dalšího cyklu poté:
- Budete mít CT vyšetření hrudníku, žaludku a kyčlí.
- Budou pořízeny fotografie jakéhokoli melanomu na vaší kůži.
- Jakékoli nežádoucí účinky, které jste mohli mít, a jakékoli léky, které užíváte, budou zaznamenány.
Po poslední dávce tesetaxelu bude odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) pro rutinní testy.
Do 3 týdnů po poslední dávce tesetaxelu:
- Budete mít CT vyšetření hrudníku, žaludku a kyčlí.
- Budou pořízeny fotografie jakéhokoli melanomu na vaší kůži.
- Jakékoli nežádoucí účinky, které jste mohli mít, a jakékoli léky, které užíváte, budou zaznamenány.
Délka studia:
Můžete pokračovat v užívání studovaného léku tak dlouho, jak si lékař myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Pokud se onemocnění zhorší nebo se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky, nebudete již moci studovaný lék užívat.
Následné návštěvy:
Pokud se melanom během studie nezhorší, budete docházet na návštěvy každé 2 měsíce po dobu až 12 měsíců po první dávce studovaného léku. Při těchto návštěvách:
- Budete mít CT vyšetření hrudníku, žaludku a kyčlí.
- Budou pořízeny fotografie jakéhokoli melanomu na vaší kůži.
- Jakékoli nežádoucí účinky, které jste mohli mít, a jakékoli léky, které užíváte, budou zaznamenány.
- Budete dotázáni na jakoukoli léčbu, kterou můžete podstoupit.
Pokud se onemocnění během vaší studie zhorší, budete mít následné telefonáty každé 2 měsíce po dobu až 12 měsíců po první dávce studovaného léku. Během těchto hovorů budete dotázáni, jak se cítíte a na jakoukoli terapii, kterou dostáváte. Tyto hovory by měly trvat přibližně 5 minut.
Toto je výzkumná studie. Tesetaxel není schválen FDA ani komerčně dostupný. V současné době se používá pouze pro výzkumné účely.
Této studie se zúčastní až 54 pacientů. Všichni budou zapsáni na M. D. Anderson.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let.
- Histologicky potvrzená diagnóza melanomu.
- Progresivní onemocnění, které není chirurgicky resekovatelné, nebo metastatické onemocnění stadia IV.
- Měřitelná nemoc.
- LDH v séru </= 1,1násobek horní hranice normálu (x ULN).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0 nebo 1.
- Léčba 1 předchozím režimem (včetně cytotoxické chemoterapie, imunoterapie, radiační terapie nebo cytokinové, biologické nebo vakcínové terapie) jako léčba první linie u metastatického onemocnění. (Podávání interleukinu-2 nebo interferonu jako adjuvantní terapie je povoleno a nemá se brát v úvahu při určování 1 předchozího léčebného režimu podávaného jako léčba první volby pro metastatické onemocnění.)
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin, o čemž svědčí: a) Absolutní počet neutrofilů (ANC) >/= 1500/mm^3; b) počet krevních destiček >/= 100 000/mm^3; c) Hemoglobin >/= 9 g/dl bez potřeby hematopoetického růstového faktoru nebo transfuzní podpory; d) aspartátaminotransferáza (AST) ≥ 2,5 x ULN nebo, v případě jaterních metastáz, ≥ 5 x ULN; e) alaninaminotransferáza (ALT) </= 2,5 x ULN nebo, v případě jaterních metastáz, </= 5 x ULN f. Celkový bilirubin </= 1,5 x ULN;
- (Pokračování č. 8) g) Alkalická fosfatáza </= 2,5 x ULN nebo, v přítomnosti jaterních metastáz, </= 5 x ULN nebo, v přítomnosti kostních metastáz, </= 10 x ULN; h) sérový kreatinin < 1,5 x ULN; i) sérový albumin >/= 3,0 g/dl; j) protrombinový čas (PT) </= 1,5 x ULN (nebo mezinárodní normalizovaný poměr [mezinárodní normalizovaný poměr (INR)] </=1,3); k) Parciální tromboplastinový čas (PTT) </= 1,5 x ULN.
- Nejméně 3 týdny a zotavení z účinků předchozího chirurgického zákroku nebo jiné terapie schváleným nebo zkoušeným prostředkem.
- Schopnost spolknout perorální pevnou dávkovou formu léku.
- Negativní těhotenský test v séru během 7 dnů před první dávkou studovaného léku u žen ve fertilním věku (tj. u všech žen kromě těch, které jsou po menopauze déle než 1 rok nebo které mají v anamnéze hysterektomii nebo chirurgickou sterilizaci).
- Souhlas s používáním vysoce účinné formy antikoncepce (tj. takové, která má míru selhání < 1 %) během léčebné fáze studie u žen ve fertilním věku (tj. u všech žen s výjimkou těch, které jsou po menopauze > 1 rok nebo kteří mají v anamnéze hysterektomii nebo chirurgickou sterilizaci) a sexuálně aktivní muže
- Písemný informovaný souhlas a oprávnění používat a zveřejňovat zdravotní informace.
- Schopnost porozumět a splnit požadavky studia.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo přítomnost mozkových metastáz nebo leptomeningeálního onemocnění.
- Primární oční nebo slizniční melanom.
- Druhá rakovina (s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku nebo jiné rakoviny, pro kterou je subjekt bez onemocnění po dobu 5 nebo více let)
- Infekce virem lidské imunodeficience na základě pozitivní sérologie v anamnéze.
- Významné zdravotní onemocnění jiné než rakovina, včetně, ale bez omezení na nekontrolovaný diabetes mellitus, aktivní angina pectoris nebo srdeční selhání, nekontrolovaná hypertenze nebo aktivní psychiatrický stav, který by bránil konzistentní a vyhovující účasti ve studii
- Orgánový aloštěp.
- Přítomnost neuropatie > 1. stupeň.
- Předchozí léčba taxanem nebo jiným činidlem cíleným na tubulin (např. indibulin) jiným než vinca alkaloid.
- Potřeba jiné protinádorové léčby (jako je chemoterapie, radiační terapie nebo biologická léčba schváleným nebo zkoušeným prostředkem) během protokolární léčby.
- Je třeba pokračovat v jakékoli pravidelně užívané léčbě, která je silným inhibitorem nebo induktorem dráhy CYP3A nebo aktivity P-glykoproteinu.
- Méně než 2 týdny od užití léku nebo požití látky, která je silným inhibitorem nebo induktorem dráhy CYP3A nebo P-glykoproteinu.
- Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tesetaxel
Terapie byla zahájena paušální dávkou 40 mg pro subjekty v kohortě A a paušální dávkou 50 mg pro subjekty v kohortě B. Tesetaxel podávaný perorálně jednou za 21 dní, dokud subjekt nesplní abstinenční kritérium nebo nezahájí nestudovanou terapii melanomu.
Délka protokolární terapie nepřesáhne 12 měsíců.
|
Skupina A: 40 mg perorálně každých 21 dní. Kohorta B. 50 mg perorálně každých 21 dní. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědí (tj. procento subjektů s potvrzenou úplnou nebo částečnou odpovědí)
Časové okno: Den 84
|
Stanovení odpovědi prováděné podle revidovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), verze 1.1 pomocí počítačové tomografie (CT).
Kompletní odpověď: Zmizení všech cílových lézí; v případě patologické lymfatické uzliny snížení nejkratší osy na < 10 mm; Částečná odpověď: ≥ 30% snížení součtu průměrů cílových lézí vzhledem k základním součtovým průměrům; Stabilní onemocnění: Ani dostatečné snížení, aby se kvalifikovalo jako částečná odpověď, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo jako progrese; Progresivní onemocnění ≥ 20% zvýšení součtových průměrů vzhledem k nejmenším zaznamenaným součtovým průměrům (včetně základních součtových průměrů) ve spojení se zvýšením alespoň 5 mm v těchto nejmenších součtových průměrech nebo výskytem jedné nebo více nových lézí.
|
Den 84
|
|
Počet účastníků s odpovědí
Časové okno: Den 84
|
Stanovení odpovědi prováděné podle revidovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), verze 1.1 pomocí počítačové tomografie (CT).
Kompletní odpověď: Zmizení všech cílových lézí; v případě patologické lymfatické uzliny snížení nejkratší osy na < 10 mm; Částečná odpověď: ≥ 30% snížení součtu průměrů cílových lézí vzhledem k základním součtovým průměrům; Stabilní onemocnění: Ani dostatečné snížení, aby se kvalifikovalo jako částečná odpověď, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo jako progrese; Progresivní onemocnění ≥ 20% zvýšení součtových průměrů vzhledem k nejmenším zaznamenaným součtovým průměrům (včetně základních součtových průměrů) ve spojení se zvýšením alespoň 5 mm v těchto nejmenších součtových průměrech nebo výskytem jedné nebo více nových lézí.
|
Den 84
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Agop Y. Bedikian, MD, BS, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2009-0624
- NCI-2011-00557 (REGISTR: NCI CTRP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .