- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01077544
Farmakokinetická (PK) studie nilotinibu u pediatrických pacientů s chronickou myeloidní leukémií (CML) nebo akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) s pozitivním chromozomem Philadelphia (Ph+)
Multicentrická, otevřená, farmakokinetická studie perorálního nilotinibu u pediatrických pacientů s nově diagnostikovanou chronickou fází (CP) Ph+ CML, s CP nebo akcelerovanou fází (AP) Ph+ CML rezistentní/nesnášenlivá vůči imatinibu a/nebo dasatinibu nebo s Refrakterní/relaps Ph+ VŠECHNY
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lille cedex, Francie, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Francie, 75571
- Novartis Investigative Site
-
Poitiers, Francie, 86021
- Novartis Investigative Site
-
-
Aquitaine
-
Bordeaux, Aquitaine, Francie, 33076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 CN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MB
-
Monza, MB, Itálie, 20900
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Itálie, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bristol, Spojené království, BS2 8BJ
- Novartis Investigative Site
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Spojené království, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Spojené království, SM2 5PT
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí mít jeden z následujících stavů: nově diagnostikovaná CP Ph+CML, CP nebo AP rezistentní/netolerující na imatinib a/nebo dasatinib, nebo Ph+ ALL buď relabující po standardní léčbě nebo refrakterní na standardní léčbu
- adekvátní funkce ledvin, jater a slinivky břišní
Kritéria vyloučení:
- u pacientů, kteří dostávají léčbu silnými inhibitory a/nebo induktory CYP3A4 a léčbu nelze ukončit nebo změnit na jinou medikaci alespoň 14 dní před zahájením studie
- pacientů, kteří dostávají léčbu jakýmikoli léky se známým rizikem nebo možným rizikem prodloužení QT intervalu a léčbu nelze před zahájením studie ukončit ani převést na jinou medikaci.
- gastrointestinální poškození nebo onemocnění, které může interferovat s vstřebáváním léčiva
- onemocnění jater, slinivky nebo závažné onemocnění ledvin nesouvisející se studovaným onemocněním
- narušená srdeční funkce
- pacientů, kteří dostali dasatinib do 3 dnů od zahájení studie
- pacientů, kteří dostali imatinib do 5 dnů od zahájení studie
- pacienti užívající hydroxymočovinu nebo kortikosteroidy, jejichž léčba nebyla ukončena alespoň 1 týden po zahájení léčby nilotinibem
- pacienti, kteří dostávali hematopoetické růstové faktory do 7 dnů od zahájení studie léku nebo Pegfilgrastim (Neulasta®) do 14 dnů od zahájení studie léku
- pacienti s transplantací kmenových buněk (SCT) nebo záchranou bez TBI: Důkaz aktivní reakce štěpu vs. hostitel a < 3 měsíce od SCT
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
1 rok až < 10 let pediatričtí pacienti s nově diagnostikovanou CP-Ph+ CML nebo CP nebo AP-Ph+ CML rezistentní/netolerující imatinib a/nebo dasatinib nebo relabující/refrakterní Ph+ ALL (akutní lymfoblastická leukémie) léčení navrhovanou dávkou Nabídka 230 mg/m2.
|
Tobolky nilotinibu byly dodávány v lahvičkách o síle dávky 50 mg, 150 mg a 200 mg. Pacientům byl podáván nilotinib 230 mg/m2 (na BSA) dvakrát dvakrát denně, zaokrouhleno na nejbližších 50 mg (maximální jednotlivá dávka 400 mg) po dobu 28 dnů (1 cyklus) po dobu až 12 cyklů před změnou protokolu 3 a až do 24 cykly po pozměňovacím návrhu 3. Kapsle se měly spolknout celé a zapít vodou. Jablečná omáčka (jablečné pyré) mohla být použita jako vehikulum pro dávkování tam, kde tobolky nebylo možné spolknout celé s vodou.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2
>= 10 let až <18 let dětští pacienti s nově diagnostikovanou CP-Ph+ CML nebo CP nebo AP-Ph+ CML rezistentní/nesnášenliví na imatinib a/nebo dasatinib nebo relabující/refrakterní Ph+ ALL (akutní lymfoblastická leukémie) léčení v navrhovaném dávka 230 mg/m2 bid.
|
Tobolky nilotinibu byly dodávány v lahvičkách o síle dávky 50 mg, 150 mg a 200 mg. Pacientům byl podáván nilotinib 230 mg/m2 (na BSA) dvakrát dvakrát denně, zaokrouhleno na nejbližších 50 mg (maximální jednotlivá dávka 400 mg) po dobu 28 dnů (1 cyklus) po dobu až 12 cyklů před změnou protokolu 3 a až do 24 cykly po pozměňovacím návrhu 3. Kapsle se měly spolknout celé a zapít vodou. Jablečná omáčka (jablečné pyré) mohla být použita jako vehikulum pro dávkování tam, kde tobolky nebylo možné spolknout celé s vodou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Souhrn nekompartmentových farmakokinetických parametrů nilotinibu: Cmax
Časové okno: Cyklus 1 Den 1
|
Úplné farmakokinetické profily nilotinibu u pediatrických pacientů byly hodnoceny pomocí sériového odběru vzorků po jedné dávce 230 mg/m2 v cyklu 1, den 1.
|
Cyklus 1 Den 1
|
|
Souhrn nekompartmentových farmakokinetických parametrů nilotinibu: Tmax
Časové okno: Cyklus 1 Den 1
|
Úplné farmakokinetické profily nilotinibu u pediatrických pacientů byly hodnoceny pomocí sériového odběru vzorků po jedné dávce 230 mg/m2 v cyklu 1, den 1.
|
Cyklus 1 Den 1
|
|
Shrnutí nekompartmentálních PK parametrů nilotinibu: AUClast (poslední = 24 h)
Časové okno: Cyklus 1 Den 1
|
Úplné farmakokinetické profily nilotinibu u pediatrických pacientů byly hodnoceny pomocí sériového odběru vzorků po jedné dávce 230 mg/m2 v cyklu 1, den 1.
|
Cyklus 1 Den 1
|
|
Souhrn nekompartmentových PK parametrů nilotinibu: AUC0-12h
Časové okno: Cyklus 1 Den 1
|
Úplné farmakokinetické profily nilotinibu u pediatrických pacientů byly hodnoceny pomocí sériového odběru vzorků po jedné dávce 230 mg/m2 v cyklu 1, den 1.
|
Cyklus 1 Den 1
|
|
Souhrn farmakologických parametrů nilotinibu v ustáleném stavu: AUCss
Časové okno: Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 Den 28
|
Farmakokinetické profily nilotinibu v ustáleném stavu u pediatrických pacientů byly odhadnuty pomocí minimálního odběru vzorků po opakovaných dávkách 230 mg/m2 dvakrát denně
|
Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 Den 28
|
|
Shrnutí PK parametrů v ustáleném stavu nilotinibu: CLF (upravená plocha tělesného povrchu (BSA)
Časové okno: Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 den 28
|
Farmakokinetické profily nilotinibu v ustáleném stavu u pediatrických pacientů byly odhadnuty pomocí minimálního odběru vzorků po opakovaných dávkách 230 mg/m2 dvakrát denně
|
Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 den 28
|
|
Shrnutí farmakokinetických parametrů v ustáleném stavu nilotinibu: Cmin
Časové okno: Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 Den 28
|
Úplné farmakokinetické profily nilotinibu u pediatrických pacientů byly hodnoceny pomocí sériového odběru vzorků po jedné dávce 230 mg/m2.
|
Cyklus 1 Den 8 – Cyklus 1 Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků Ph+ CML s potvrzenou kompletní hematologickou odpovědí (CHR)
Časové okno: minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
Potvrzená kompletní hematologická odpověď (CHR) je definována, když jsou všechna následující kritéria dosažena ve dvou po sobě jdoucích hodnoceních s odstupem alespoň 4 týdnů: počet bílých krvinek (WBC) < 10 × 109/l; krevní destičky < 450 × 109/l; bazofily < 5 %; žádné blasty a promyelocyty v periferní krvi (PB); myelocyty + metamyelocyty < 5 % u PB; a žádné extramedulární postižení.
Informace použité pro hematologické hodnocení měly být získány z laboratorních a extramedulárních dat, všechny sloučené podle pacienta a data.
|
minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
|
Počet účastníků Ph+ CML s cytogenní odezvou
Časové okno: minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
Cytogenetická odpověď byla zpočátku hodnocena jako procento Ph+ metafází v kostní dřeni (BM) a provedena během 21 dnů před vstupem do studie.
Velká cytogenetická odpověď (0 % až 35 % Ph+ metafází je pozitivní na Philadelphia chromozom) kombinuje kompletní cytogenetickou (CCyR) a částečnou cytogenetickou odpověď (PCyR).
CCyR implikuje 0 % Ph+ metafází v BM, PCyR je > 0 % až 35 %, malá cytogenetická odpověď (mCyR) je > 35 % až 65 %, minimální odpověď je > 65 % až 95 % a žádná odpověď je > 95 % Ph+ metafáze v BM.
|
minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
|
Počet účastníků Ph+ CML s hlavní molekulární odezvou (MMR)
Časové okno: minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
Fúze genu bcr-abl kóduje fúzní protein BCR-ABL.
V závislosti na přesném umístění fúze se molekulová hmotnost tohoto proteinu může pohybovat od 185 do 210 kDa.
V důsledku toho se BCR-ABL označuje jako transkript p185 nebo p210.
U pacientů exprimujících hlavní transkript BCR-ABL p210 byla molekulární odpověď definována a uvedena jako procentuální poměr transkriptů BCR-ABL/transkriptů kontrolních genů převedených na referenční standard podle mezinárodní škály (IS).
Hlavní molekulární odpověď (MMR) je definována jako poměr BCR-ABL/kontrolní gen ≤ 0,1 % (rovná se 3 log redukci v BCR-ABL transkriptech) na IS.
V této studii byl kontrolní gen abl.
|
minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
|
Koncové body účinnosti pro pacienty Ph+ ALL
Časové okno: minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
Nejlepší odpověď u pacientů s Ph+ ALL byla definována jako kompletní remise (CR) s obnovením krevních destiček, kompletní remise (CR) s neúplným obnovením krevních destiček, částečná remise (PR) nebo stabilní onemocnění.
Stabilní onemocnění bylo definováno jako nekvalifikace pro CR, PR nebo progresivní onemocnění.
|
minimálně 12 cyklů (28 dní na cyklus)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
Další identifikační čísla studie
- CAMN107A2120
- 2010-018419-14 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .