Vliv protokolu zdravotní péče pro pacienty trpící příznaky mírné akutní virové bronchiolitidy při časném propuštění na pohotovosti

Akutní virová bronchiolitida představuje hlavní příčinu akutních infekcí dolních cest dýchacích u kojenců a dětí v Severní Americe. Každý rok je postiženo 11 % kojenců mladších 1 roku a 6 % dětí ve věku 1 až 2 roky. Akutní virová bronchiolitida je charakterizována první epizodou respiračních potíží spojených s rinoreou, kašlem a horečkou, mohou být přítomny další příznaky, jako je zvracení, použití pomocných mezižeberních svalů a podrážděnost. Prezentace mírných symptomů u bronchiolitidy je velmi častá, tito pacienti nevyžadují léčbu ani testování, pouze vhodné informace o tom, jak zmírnit respirační symptomy, a dobrý seznam varovných signálů pro rodiče často postačí k odeslání pacienta domů.

Rostoucí pracovní zátěž v ED je po posledních 20 letech celonárodní obavou. Mezi říjnem a dubnem je tento jev vidět každý rok kvůli nachlazení a chřipkové sezóně. Z ekonomického hlediska spolu s nedostatkem lidských zdrojů je třeba zavést nové strategie, které zkrátí dobu a náklady na návštěvy na odděleních pohotovosti. Vzhledem k tomu, že mírná bronchiolitida nevyžaduje specifickou léčbu, předpokládáme, že pacienti osvobození z třídění s mírnou akutní virovou bronchiolitidou by měli stejný počet opakovaných návštěv v ordinaci než pacienti s mírnou akutní bronchiolitidou na pohotovosti.

Naším hlavním cílem bude porovnat mezi skupinami kojenců s mírnou akutní virovou bronchiolitidou využití nemocničních prostředků během prvních 15 dnů po náboru. Specifickými cíli bude porovnat mezi těmito 2 skupinami míru opakovaných návštěv v ordinaci nebo s ED během prvních 15 dnů po náboru, závažnost respiračních příznaků během opakovaných návštěv, při sledování za 2–4 ​​dny, 6 -8 dní a 13-15 dní, spokojenost pacientů a rodičů s první návštěvou a následnou kontrolou po 2-4 dnech, 6-8 dnech a 13-15 dnech.

Tento výzkumný projekt bude mít rychlý a přímý vliv na kvalitu zdravotní péče o kojence s akutní virovou bronchiolitidou a jejich rodiče, stejně jako významné dopady na pracovní vytížení v čekárnách ED, což lékařům umožní soustředit se na jiné pacienty, které potřebují. rychlou pozornost. Tento projekt bude probíhat ve dvou specializovaných nemocnicích s vysokou koncentrací v provincii Quebec v Kanadě.