Impacto de um protocolo de cuidados de saúde para pacientes com sintomas de bronquiolite viral aguda leve na alta precoce no departamento de emergência

A bronquiolite viral aguda constitui a principal causa de infecções agudas do trato respiratório inferior em lactentes e crianças na América do Norte. Todos os anos, 11% das crianças menores de 1 ano e 6% das crianças entre 1 e 2 anos são afetadas. A bronquiolite viral aguda caracteriza-se por um primeiro episódio de desconforto respiratório associado a rinorréia, tosse e febre, podendo apresentar outros sintomas como vômitos, uso de músculos intercostais acessórios e irritabilidade. A apresentação de sintomas leves na bronquiolite é muito comum, esses pacientes não necessitam de tratamento ou testes, apenas informações apropriadas sobre como melhorar os sintomas respiratórios e uma lista de sinais de alarme para os pais são suficientes para enviar o paciente para casa.

O aumento da carga de trabalho no pronto-socorro é uma preocupação nacional nos últimos 20 anos. Entre outubro e abril, esse fenômeno é visto todos os anos devido à temporada de gripes e resfriados. Numa perspetiva económica a par da escassez de recursos humanos, novas estratégias têm de ser implementadas para reduzir a duração e os custos das consultas no serviço de urgência. Como a bronquiolite leve não requer tratamento específico, levantamos a hipótese de que os pacientes liberados da triagem com bronquiolite viral aguda leve teriam a mesma taxa de reconsultas do que aqueles com bronquiolite aguda leve no departamento de emergência.

Nosso objetivo principal será comparar entre grupos de lactentes com bronquiolite viral aguda leve a utilização de recursos hospitalares nos primeiros 15 dias após o recrutamento. Os objetivos específicos serão comparar entre os 2 grupos a taxa de re-visitas ao consultório, ou ao ED durante os primeiros 15 dias após o recrutamento, a gravidade dos sintomas respiratórios durante as re-visitas, no acompanhamento em 2-4 dias, 6 -8 dias e 13-15 dias, satisfação do paciente e dos pais na primeira visita e no acompanhamento em 2-4 dias, 6-8 dias e 13-15 dias.

Este projeto de pesquisa terá um efeito rápido e direto na qualidade dos cuidados de saúde em lactentes com bronquiolite viral aguda e seus pais, além de repercussões importantes na carga de trabalho nas salas de espera dos pronto-socorros, permitindo que os médicos se concentrem em outros pacientes que precisam de cuidados. uma atenção rápida. Este projeto será desenvolvido em dois hospitais especializados de alta concentração na província de Quebec, Canadá.