Použití pooperační cyklické perorální antikoncepce k prevenci recidivy endometriomu

Ovariální endometriotická cysta (endometriom) je jednou z nejčastějších endometriotických lézí a konzervativní laparoskopická operace je léčbou volby. Recidiva po operaci je však častá.

Vzhledem k tomu, že opakované operace vedou k morbiditám a snížení funkce vaječníků, recidiva po operaci frustruje pacientky i lékaře. V tomto aspektu byly po chirurgickém zákroku nabídnuty léčebné postupy k prevenci nebo oddálení recidivy. Agonista hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRHa) se často používá u žen s pokročilou endometriózou, ale účinnost je spíše kontroverzní. Na druhé straně bylo prokázáno, že perorální antikoncepce (OC) může snížit nebo oddálit recidivu endometriomu, ale údaje jsou stále omezené. V důsledku toho se žádný typ pooperační léčebné terapie neprokázal jako lepší při snižování recidivy endometriomu.

Důvodem pooperační lékařské terapie je to, že by mohla vymýtit mikroskopické léze, které nebyly nalezeny a nebyly dostatečně léčeny během operace. Udržování silně potlačeného stavu navozeného pooperační léčbou GnRHa přidáním OC by proto mohlo být slibnou léčbou k prevenci recidivy, ale nebylo široce zkoumáno.

Tuto retrospektivní kohortovou studii jsme provedli, abychom vyhodnotili účinnost cyklických monofázických nízkých dávek OC jako udržovací terapie po léčbě GnRHa pro potlačení recidivy endometriomu.