Postoperative zyklische orale Kontrazeptiva zur Prävention des Wiederauftretens von Endometriomen

Die ovarielle endometriotische Zyste (Endometriom) ist eine der häufigsten endometriotischen Läsionen, und die konservative laparoskopische Operation ist die Behandlung der Wahl. Das Wiederauftreten nach der Operation ist jedoch häufig.

Da wiederholte Operationen zu Morbiditäten und einer Abnahme der Eierstockfunktion führen, frustriert ein Wiederauftreten nach der Operation sowohl Patientinnen als auch Ärzte. In diesem Aspekt wurden medizinische Behandlungen nach der Operation angeboten, um das Wiederauftreten zu verhindern oder zu verzögern. Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonist (GnRHa) wird häufig bei Frauen mit fortgeschrittener Endometriose eingesetzt, die Wirksamkeit ist jedoch eher umstritten. Andererseits wurde gezeigt, dass orale Kontrazeptiva (OCs) das Wiederauftreten von Endometriomen reduzieren oder verzögern können, aber die Datenlage ist noch begrenzt. Folglich hat sich keine Art der postoperativen medizinischen Therapie als überlegen erwiesen, um das Wiederauftreten von Endometriomen zu reduzieren.

Das Grundprinzip der postoperativen medizinischen Therapie besteht darin, dass sie mikroskopisch kleine Läsionen beseitigen könnte, die während der Operation nicht gefunden und nicht ausreichend behandelt wurden. Daher könnte die Aufrechterhaltung eines stark unterdrückten Zustands, der durch eine postoperative GnRHa-Behandlung durch Zugabe von OCs induziert wird, eine vielversprechende Behandlung sein, um das Wiederauftreten zu verhindern, aber es wurde nicht umfassend untersucht.

Wir haben diese retrospektive Kohortenstudie durchgeführt, um die Wirksamkeit von zyklischen monophasischen niedrig dosierten OCs als Erhaltungstherapie nach einer GnRHa-Behandlung zur Unterdrückung des Endometriomrezidivs zu bewerten.