Pooperacyjne cykliczne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w zapobieganiu nawrotom endometriozy

Torbiel endometrialna jajnika (endometrioma) jest jedną z najczęstszych zmian endometrialnych, a leczeniem z wyboru jest zachowawcza operacja laparoskopowa. Jednak nawrót po operacji jest powszechny.

Ponieważ powtarzające się operacje prowadzą do zachorowań i pogorszenia funkcji jajników, nawrót po operacji frustruje zarówno pacjentki, jak i klinicystów. W tym aspekcie zaproponowano zabiegi medyczne po operacji, aby zapobiec lub opóźnić nawrót. Agonista hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHa) jest często stosowany u kobiet z zaawansowaną endometriozą, ale jego skuteczność jest raczej kontrowersyjna. Z drugiej strony wykazano, że doustne środki antykoncepcyjne (OC) mogą zmniejszyć lub opóźnić nawrót endometriozy, ale dane są nadal ograniczone. W związku z tym żaden rodzaj pooperacyjnej terapii medycznej nie okazał się lepszy w zmniejszaniu nawrotów endometriozy.

Uzasadnieniem pooperacyjnej terapii medycznej jest to, że może ona wyeliminować mikroskopijne zmiany, które nie zostały znalezione i nie zostały wystarczająco wyleczone podczas operacji. Dlatego utrzymanie silnie stłumionego stanu wywołanego pooperacyjnym leczeniem GnRHa przez dodanie OC może być obiecującym sposobem zapobiegania nawrotom, ale nie zostało to szeroko zbadane.

Przeprowadziliśmy to retrospektywne badanie kohortowe, aby ocenić skuteczność cyklicznych jednofazowych OC w niskich dawkach jako terapii podtrzymującej po leczeniu GnRHa w celu zahamowania nawrotów endometriozy.