Uso postoperatorio de anticonceptivos orales cíclicos para la prevención de la recurrencia del endometrioma

El quiste endometriósico ovárico (endometrioma) es una de las lesiones endometriósicas más comunes, y la cirugía laparoscópica conservadora es el tratamiento de elección. Sin embargo, la recurrencia después de la cirugía es común.

Como la cirugía repetitiva conduce a morbilidades y disminución de la función ovárica, la recurrencia después de la cirugía frustra tanto a los pacientes como a los médicos. En este aspecto, se han ofrecido tratamientos médicos posteriores a la cirugía para prevenir o retrasar la recurrencia. El agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRHa) se usa con frecuencia en mujeres con endometriosis avanzada, pero la eficacia es bastante controvertida. Por otro lado, se ha demostrado que los anticonceptivos orales (AO) podrían reducir o retrasar la recurrencia del endometrioma, pero los datos aún son limitados. En consecuencia, ningún tipo de tratamiento médico posoperatorio ha demostrado ser superior para reducir la recurrencia del endometrioma.

El fundamento de la terapia médica posoperatoria es que podría erradicar lesiones microscópicas que no se encontraron y no se trataron suficientemente durante la cirugía. Por lo tanto, el mantenimiento de la condición fuertemente suprimida inducida por el tratamiento postoperatorio con GnRHa mediante la adición de AO podría ser un tratamiento prometedor para prevenir la recurrencia, pero no se ha investigado ampliamente.

Realizamos este estudio de cohorte retrospectivo para evaluar la eficacia de los anticonceptivos orales monofásicos cíclicos en dosis bajas como terapia de mantenimiento después del tratamiento con GnRHa para la supresión de la recurrencia del endometrioma.