Postoperativt cykliskt oralt preventivmedel för att förebygga återfall av endometriom

Ovarianendometriotisk cysta (endometriom) är en av de vanligaste endometriotiska lesionerna, och konservativ laparoskopisk kirurgi är den bästa behandlingen. Återfall efter operation är dock vanligt.

Eftersom repetitiva operationer leder till sjukligheter och ovariefunktion minskar, frustrerar återfall efter operation både patienter och läkare. I denna aspekt har medicinska behandlingar erbjudits efter operation för att förhindra eller fördröja återfall. Gonadotropin-frisättande hormonagonist (GnRHa) används ofta hos kvinnor med avancerad endometrios, men effekten är ganska kontroversiell. Å andra sidan har det visats att orala preventivmedel (OC) kan minska eller fördröja återfall av endometriom, men data är fortfarande begränsade. Följaktligen har ingen typ av postoperativ medicinsk terapi visat sig vara överlägsen när det gäller att minska återfall av endometriom.

Bakgrunden till postoperativ medicinsk terapi är att den skulle kunna utrota mikroskopiska lesioner som inte hittades och inte behandlades tillräckligt under operationen. Därför kan upprätthållande av starkt undertryckt tillstånd inducerat av postoperativ GnRHa-behandling genom tillägg av OC vara en lovande behandling för att förhindra återfall, men det har inte undersökts i stor omfattning.

Vi utförde denna retrospektiva kohortstudie för att utvärdera effektiviteten av cykliska monofasiska lågdosoperationer som underhållsbehandling efter GnRHa-behandling för undertryckande av återfall av endometriom.