Příprava studentek medicíny na první vyšetření ženské pánve.

Studenti na Queen's University mohou mít mnoho měsíců mezi výukou svých spolupracovníků pro výuku gynekologie (GTA) a první návštěvou gynekologických klinik. V mnoha případech se zdá, že jejich připravenost provést první vyšetření je omezená. První zkušenost s vyšetřením na klinice je nejkritičtější, protože následná vyšetření se provádějí po kritice a zpětné vazbě. Chceme zjistit, zda náš webový video instruktážní modul, když si jej prohlédneme bezprostředně před prvním vyšetřením, dostatečně připraví naivní studenty na obratné provedení prvního vyšetření pánve. To bude vyžadovat simulované pacienty, kvalifikované vyšetřovatele a použití komplexního hodnotícího nástroje. Pokud bude tato technologie efektivní, nabídne lékařské fakultě značné úspory času na plánování mnoha relací GTA na mnoho měsíců, studentům, kteří si v současné době vyhradili dvě hodiny na relaci GTA, a z hlediska průběžných nákladů (200 $ na studenta u lekcí GTA; 20 000 $ ročně).

Cíl: Vyhodnotit efektivitu e-learningového modulu MEdTech určeného k přípravě studentek medicíny na první zkoušku pánve u žen.

Metody: Studentům prvního ročníku medicíny představíme e-learningový modul MEdTech. Po této expozici změříme, jak dobře provádějí své první vyšetření na dobrovolnicích, které působí jako falešné pacientky, pomocí komplexního nástroje pro hodnocení 23 položek navrženého zkušenými gynekology na našem oddělení.

Přijmeme čtyři ženy, které budou působit jako simulované pacientky. Očekáváme, že se naší studie rozhodne zúčastnit 48 studentů. Čtyři rezidenti z Porodnicko-gynekologické kliniky budou působit jako zkoušející. Odhadujeme, že každému studentovi bude trvat 20 minut, než provede vyšetření pánve, bude klasifikováno a obdrží zpětnou vazbu od rezidentního zkoušejícího. Čtyři vyšetření na simulovaného pacienta by našemu výzkumnému týmu umožnila otestovat 48 studentů během tří sezení. Studie bude probíhat v pacientském centru Frasera Armstronga v Kingston General Hospital, které má potřebné vyšetřovny a vyšetřovací zařízení. Ošetřovatelská supervizorka (Donna Cooper) udělila souhlas s tímto protokolem vzdělávacího výzkumu.

Pro řešení problémů s logistikou spustíme malou pilotní studii se čtyřmi studenty a čtyřmi simulovanými pacienty. Toto sezení také poslouží k poskytování pokynů falešným pacientům a k ověření našeho bodovacího systému.

Omezení: Náš návrh nezahrnuje srovnávací skupinu, kterou by logicky byli studenti třetího ročníku medicíny vystavení aktuálnímu učebnímu plánu, který zahrnuje GTA. Cílem takového hodnocení neinferiority by bylo ukázat, že náš webový vzdělávací modul není horší než současný standard výuky. Při předpokládané celkové úspěšnosti 80 % a při použití rozpětí lhostejnosti 10 % by bylo požadováno 253 studentů na skupinu; 80% výkon; 5% hladina alfa (Pocock 2003). Uznávajíce, že tato velikost vzorku je zjevně neproveditelná; rozhodli jsme se jít s tímto nesrovnávacím designem. Věříme, že tato studie poskytne relevantní data, která mohou být aplikována na naše kurikula lékařského vzdělávání, což může vést k podstatným úsporám času i nákladů.