Preparare gli studenti di medicina a sostenere un primo esame pelvico femminile.

Alla Queen's University gli studenti possono avere molti mesi tra la sessione di insegnamento dei loro associati di insegnamento di ginecologia (GTA) e la loro prima frequenza alle cliniche di ginecologia. In molte circostanze la loro disponibilità ad eseguire un primo esame sembra limitata. La prima esperienza di esame in clinica è la più critica poiché gli esami successivi vengono eseguiti dopo la critica e il feedback. Desideriamo determinare se il nostro modulo di istruzione video basato sul Web, se visualizzato immediatamente prima del primo esame, prepara adeguatamente gli studenti ingenui a eseguire abilmente il loro primo esame pelvico. Ciò richiederà pazienti simulati, esaminatori qualificati e l'uso di uno strumento di valutazione completo. Se questa tecnologia è efficace, offrirà risparmi significativi in ​​termini di tempo alla facoltà di medicina per la programmazione di molte sessioni GTA per molti mesi, agli studenti che attualmente dedicano due ore a una sessione GTA e in termini di costi continui ($ 200 per studente per le sessioni GTA; $ 20.000 all'anno).

Obiettivo: valutare l'efficacia di un modulo di e-learning MEdTech progettato per preparare gli studenti di medicina a sottoporsi a un primo esame pelvico femminile.

Metodi: Introdurremo gli studenti di medicina del primo anno al modulo di e-learning MEdTech. Dopo questa esposizione misureremo quanto bene eseguono il loro primo esame su volontarie donne che agiscono come finte pazienti utilizzando uno strumento di valutazione completo di 23 elementi progettato da ginecologi esperti nel nostro Dipartimento.

Recluteremo quattro donne per agire come pazienti simulate. Ci aspettiamo che 48 studenti scelgano di partecipare al nostro studio. Quattro specializzandi del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia fungeranno da esaminatori. Stimiamo che ci vorranno 20 minuti affinché ogni studente esegua un esame pelvico, venga valutato e riceva feedback da un esaminatore residente. Quattro esami per paziente simulato consentirebbero al nostro team di ricerca di testare 48 studenti in tre sessioni. Lo studio si svolgerà presso il Fraser Armstrong Patient Center del Kingston General Hospital, che dispone delle sale esami e delle attrezzature necessarie per gli esami. Il supervisore infermieristico (Donna Cooper) ha dato l'approvazione a questo protocollo di ricerca educativa.

Per risolvere i problemi logistici eseguiremo un piccolo studio pilota con quattro studenti e quattro pazienti simulati. Questa sessione servirà anche per fornire istruzioni ai finti pazienti e per convalidare il nostro sistema di punteggio.

Limitazioni: il nostro progetto non include un gruppo di confronto, che sarebbe logicamente costituito da studenti di medicina del terzo anno esposti all'attuale curriculum che incorpora i GTA. Lo scopo di tale prova di non inferiorità sarebbe quello di dimostrare che il nostro modulo educativo basato sul web non è inferiore all'attuale standard di insegnamento. Prevedendo un tasso di successo complessivo dell'80% e utilizzando un margine di indifferenza del 10%, sarebbero richiesti 253 studenti per gruppo; 80% di potenza; Livello alfa del 5% (Pocock 2003). Riconoscendo che questa dimensione del campione non è chiaramente fattibile; abbiamo scelto di seguire questo design non comparativo. Riteniamo che questo studio fornirà dati rilevanti che possono essere applicati ai nostri curricula di formazione medica, possibilmente con notevoli risparmi di tempo e costi.