Vorbereitung von Medizinstudenten auf eine erste gynäkologische Untersuchung bei Frauen.

An der Queen's University können Studenten viele Monate zwischen ihrer Lehrsitzung für Gynäkologie-Lehrassistenten (GTAs) und ihrem ersten Besuch in einer Gynäkologie-Klinik verbringen. Ihre Bereitschaft, eine Erstuntersuchung durchzuführen, erscheint in vielen Fällen begrenzt. Die erste Untersuchungserfahrung in der Klinik ist die kritischste, da nachfolgende Untersuchungen nach Kritik und Feedback durchgeführt werden. Wir möchten feststellen, ob unser webbasiertes Video-Instruktionsmodul, wenn es unmittelbar vor der ersten Untersuchung angesehen wird, naive Schüler angemessen darauf vorbereitet, ihre erste gynäkologische Untersuchung geschickt durchzuführen. Dies erfordert simulierte Patienten, qualifizierte Untersucher und die Verwendung eines umfassenden Bewertungsinstruments. Wenn diese Technologie effektiv ist, bietet dies erhebliche Zeiteinsparungen für die medizinische Fakultät für die Planung vieler GTA-Sitzungen über viele Monate hinweg, für die Studenten, die derzeit zwei Stunden für eine GTA-Sitzung einplanen, und in Bezug auf die laufenden Kosten (200 $ pro Schüler für GTA-Sitzungen; 20.000 USD pro Jahr).

Ziel: Bewertung der Wirksamkeit eines MEdTech E-Learning-Moduls zur Vorbereitung von Medizinstudenten auf eine erste gynäkologische Untersuchung bei Frauen.

Methoden: Wir führen Medizinstudierende im ersten Studienjahr in das E-Learning-Modul von MEdTech ein. Nach dieser Exposition werden wir messen, wie gut sie ihre erste Untersuchung an weiblichen Freiwilligen durchführen, die als Scheinpatienten fungieren, indem wir ein umfassendes Bewertungstool mit 23 Punkten verwenden, das von erfahrenen Gynäkologen in unserer Abteilung entwickelt wurde.

Wir werden vier Frauen rekrutieren, die als simulierte Patientinnen fungieren. Wir erwarten, dass sich 48 Studenten für die Teilnahme an unserer Studie entscheiden werden. Als Prüfer fungieren vier Assistenzärzte der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe. Wir schätzen, dass es 20 Minuten dauern wird, bis jeder Schüler eine gynäkologische Untersuchung durchführt, benotet wird und Feedback von einem ansässigen Prüfer erhält. Vier Untersuchungen pro simuliertem Patienten würden es unserem Forschungsteam ermöglichen, 48 Studenten in drei Sitzungen zu testen. Die Studie findet im Fraser Armstrong Patient Center des Kingston General Hospital statt, das über die erforderlichen Untersuchungsräume und Untersuchungsgeräte verfügt. Die Pflegeleiterin (Donna Cooper) hat diesem Bildungsforschungsprotokoll zugestimmt.

Zur Fehlersuche in der Logistik werden wir eine kleine Pilotstudie mit vier Studenten und vier simulierten Patienten durchführen. Diese Sitzung dient auch dazu, den Scheinpatienten Anweisungen zu geben und unser Bewertungssystem zu validieren.

Einschränkungen: Unser Design enthält keine Vergleichsgruppe, die logischerweise Medizinstudenten im dritten Jahr wären, die dem aktuellen Lehrplan ausgesetzt wären, der GTAs enthält. Ziel eines solchen Nichtunterlegenheitsversuchs wäre es zu zeigen, dass unser webbasiertes Bildungsmodul dem aktuellen Unterrichtsstandard nicht unterlegen ist. Geht man von einer Gesamterfolgsquote von 80 % und einer Indifferenzspanne von 10 % aus, wären 253 Schüler pro Gruppe erforderlich; 80 % Leistung; 5 % Alpha-Niveau (Pocock 2003). In Anbetracht dessen, dass diese Stichprobengröße eindeutig nicht machbar ist; Wir haben uns für dieses nicht vergleichende Design entschieden. Wir glauben, dass diese Studie relevante Daten liefern wird, die auf unsere Lehrpläne für die medizinische Ausbildung angewendet werden können, was möglicherweise zu erheblichen Zeit- und Kosteneinsparungen führt.