Przygotowanie studentów medycyny do pierwszego kobiecego badania miednicy.

Na Queen's University studentki mogą mieć wiele miesięcy między sesją nauczania współpracowników ginekologii (GTA) a pierwszą wizytą w klinikach ginekologicznych. W wielu przypadkach ich przygotowanie do wykonania pierwszego badania wydaje się ograniczone. Pierwsze badanie w klinice jest najważniejsze, ponieważ kolejne badania są przeprowadzane po krytyce i informacji zwrotnej. Chcemy ustalić, czy nasz internetowy moduł instruktażowy wideo, oglądany bezpośrednio przed pierwszym badaniem, odpowiednio przygotowuje naiwne studentki do umiejętnego wykonania pierwszego badania miednicy. Będzie to wymagało symulowanych pacjentów, wykwalifikowanych egzaminatorów i zastosowania wszechstronnego narzędzia oceny. Jeśli ta technologia okaże się skuteczna, przyniesie to znaczące oszczędności w zakresie czasu dla szkoły medycznej na planowanie wielu sesji GTA na wiele miesięcy, dla studentów, którzy obecnie poświęcają dwie godziny na sesję GTA, oraz pod względem bieżących kosztów (200 USD na ucznia za sesje GTA; 20 000 USD rocznie).

Cel: Ocena skuteczności modułu e-learningowego MEdTech, mającego na celu przygotowanie studentów medycyny do pierwszego badania ginekologicznego kobiet.

Metody: Wprowadzimy studentów pierwszego roku medycyny do modułu e-learningowego MEdTech. Po tej ekspozycji zmierzymy, jak dobrze wykonują swoje pierwsze badanie na ochotniczkach, które zachowują się jak pozorowane pacjentki, korzystając z kompleksowego narzędzia oceny składającego się z 23 pozycji, opracowanego przez doświadczonych ginekologów z naszego Oddziału.

Zrekrutujemy cztery kobiety, które będą odgrywać rolę symulowanych pacjentów. Spodziewamy się, że 48 uczniów zdecyduje się wziąć udział w naszym badaniu. Czterech rezydentów z Oddziału Położniczo-Ginekologicznego będzie pełnić rolę egzaminatorów. Szacujemy, że każdy uczeń zajmie 20 minut na wykonanie badania miednicy oraz na ocenę i otrzymanie informacji zwrotnej od egzaminatora będącego rezydentem. Cztery egzaminy na symulowanego pacjenta pozwoliłyby naszemu zespołowi badawczemu przetestować 48 studentów w ciągu trzech sesji. Badanie odbędzie się w Centrum Pacjentów Frasera Armstronga w Kingston General Hospital, które dysponuje niezbędnymi pokojami do badań i sprzętem do badań. Opiekun pielęgniarski (Donna Cooper) wyraził zgodę na ten protokół badań edukacyjnych.

Aby rozwiązać problemy logistyczne, przeprowadzimy małe badanie pilotażowe z czterema studentami i czterema symulowanymi pacjentami. Sesja ta posłuży również do przekazania instrukcji pacjentom symulowanym oraz do sprawdzenia poprawności naszego systemu punktacji.

Ograniczenia: Nasz projekt nie obejmuje grupy porównawczej, którą logicznie rzecz biorąc stanowiliby studenci trzeciego roku medycyny, którzy mają dostęp do aktualnego programu nauczania, który obejmuje GTA. Celem takiej próby noninferiority byłoby wykazanie, że nasz internetowy moduł edukacyjny nie jest gorszy od obecnego standardu nauczania. Przewidując ogólny wskaźnik zdawalności na poziomie 80% i stosując margines obojętności wynoszący 10%, na grupę potrzebnych byłoby 253 uczniów; 80% mocy; 5% poziom alfa (Pocock 2003). Uznając, że taka wielkość próby jest wyraźnie niewykonalna; zdecydowaliśmy się na ten nieporównywalny projekt. Wierzymy, że to badanie dostarczy odpowiednich danych, które można zastosować w naszych programach edukacji medycznej, co może przynieść znaczne oszczędności zarówno czasu, jak i kosztów.