Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aplidin - Dexamethason u recidivujícího/refrakterního myelomu (ADMYRE)

21. října 2020 aktualizováno: PharmaMar

Randomizovaná, multicentrická, otevřená studie fáze III plitidepsinu v kombinaci s dexamethasonem vs. dexamethason samotný u pacientů s relapsem/refrakterním mnohočetným myelomem

Studie Plitidepsinu v kombinaci s dexamethasonem versus dexamethason samotný u pacientů s relabujícím/refrakterním mnohočetným myelomem.

Přehled studie

Detailní popis

Studie fáze III u pacientů s relapsem/refrakterním mnohočetným myelomem s cílem porovnat účinnost plitidepsinu v kombinaci s dexamethasonem vs. dexamethason samotný měřenou přežitím bez progrese (PFS) a vyhodnotit odpověď nádoru, trvání odpovědi (DR), celkové přežití ( OS) a vyloučit jakýkoli vliv plitidepsinu na trvání QT/QTc intervalu (doba odpovídající začátku depolarizace až opětovné polarizaci komor).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

255

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Adelaide, Austrálie
        • 108
      • Canberra, Austrálie
        • 102
      • Geelong, Austrálie
        • 101
      • Parkville, Austrálie
        • 105
      • Perth, Austrálie
        • 106
      • South Brisbane, Austrálie
        • 104
      • Woodville, Austrálie
        • 109
      • Brugge, Belgie
        • 304
      • Brussels, Belgie
        • 301
      • Brussels, Belgie
        • 303
      • Gent, Belgie
        • 302
      • Lille, Francie
        • 601
      • Nantes, Francie
        • 602
      • Rouen, Francie
        • 606
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francie
        • 604
      • Rotterdam, Holandsko
        • 901
      • Rotterdam, Holandsko
        • 902
      • Dublin, Irsko
        • 1401
      • Bari, Itálie
        • 806
      • Genova, Itálie
        • 801
      • Reggio Emilia, Itálie
        • 805
      • Rozzano, Itálie
        • 803
      • San Giovanni Rotondo, Itálie
        • 804
      • Torino, Itálie
        • 802
      • Anyang, Korejská republika
        • 1502
      • Daejeon, Korejská republika
        • 1501
      • Hwasun, Korejská republika
        • 1507
      • Incheon, Korejská republika
        • 1506
      • Jeonju, Korejská republika
        • 1505
      • Seongnam, Korejská republika
        • 1508
      • Seoul, Korejská republika
        • 1503
      • Seoul, Korejská republika
        • 1504
      • Seoul, Korejská republika
        • 1509
      • Christchurch, Nový Zéland
        • 1601
      • Takapuna, Nový Zéland
        • 1602
      • Düsseldorf, Německo
        • 709
      • Essen, Německo
        • 705
      • Frankfurt, Německo
        • 706
      • Frankfurt, Německo
        • 707
      • Freiburg, Německo
        • 708
      • Heidelberg, Německo
        • 703
      • Munchen, Německo
        • 702
      • Würzburg, Německo
        • 704
      • Opole, Polsko
        • 1704
      • Warszawa, Polsko
        • 1703
      • San Juan, Portoriko
        • 2001
      • Braga, Portugalsko
        • 1802
      • Porto, Portugalsko
        • 1801
      • Graz, Rakousko
        • 202
      • Innsbruck, Rakousko
        • 204
      • Salzburg, Rakousko
        • 203
      • Wien, Rakousko
        • 201
      • Wien, Rakousko
        • 205
      • Wien, Rakousko
        • 208
      • Bournemouth, Spojené království
        • 1003
      • Bradford, Spojené království
        • 1004
      • London, Spojené království
        • 1001
      • Nottingham, Spojené království
        • 1005
    • Alabama
      • Tuscaloosa, Alabama, Spojené státy
        • 1107
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy
        • 1103
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy
        • 1105
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy
        • 1102
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Spojené státy
        • 1104
      • Taipei, Tchaj-wan
        • 1901
      • Taipei, Tchaj-wan
        • 1902
      • Taipei, Tchaj-wan
        • 1903
      • Brno, Česko
        • 502
      • Hradec Kralove, Česko
        • 503
      • Praha, Česko
        • 501
      • Athens, Řecko
        • 1301
      • Patras, Řecko
        • 1303
      • Thessaloniki, Řecko
        • 1302
      • Barcelona, Španělsko
        • 1201
      • Barcelona, Španělsko
        • 1203
      • Barcelona, Španělsko
        • 1209
      • Madrid, Španělsko
        • 1207
      • Madrid, Španělsko
        • 1210
      • Murcia, Španělsko
        • 1206
      • Palma de Mallorca, Španělsko
        • 1204
      • Salamanca, Španělsko
        • 1208
      • San Sebastián, Španělsko
        • 1202
      • Valencia, Španělsko
        • 1205

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let.
  • Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce.
  • Pacienti s dříve diagnostikovaným mnohočetným myelomem
  • Pacienti musí mít relabující nebo relabující a refrakterní mnohočetný myelom (MM) po alespoň třech, ale ne více než šesti předchozích terapeutických režimech pro MM, včetně indukční terapie a transplantace kmenových buněk u kandidátských pacientů, což bude považováno pouze za jeden režim.
  • Pacienti museli dříve dostávat režimy obsahující bortezomib a lenalidomid (nebo thalidomid, pokud lenalidomid není dostupný)
  • Ženy musí mít negativní těhotenský test v séru
  • Dobrovolně podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Doprovodná onemocnění/stavy
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  • Souběžné léky, které zahrnují kortikosteroidy, chemoterapii nebo jinou terapii, která je nebo může být účinná proti MM
  • Známá přecitlivělost na jakýkoli zahrnutý studovaný lék nebo kteroukoli z jeho složek

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Plitidepsin + dexamethason
kombinace plitidepsin + dexamethason
plitidepsin: prášek a rozpouštědlo pro koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. 2 mg lahvička + 4 ml ampule. 5 mg/m2 intravenózně (i.v.) po dobu tří hodin v den 1 a 15 každé 4 týdny. dexamethason: 4 mg tableta. 40 mg perorálně v den 1, 8, 15 a 22 každé čtyři týdny alespoň jednu hodinu před infuzí plitidepsinu.
Ostatní jména:
  • APLIDIN (plitidepsin)
4 mg tableta. 40 mg perorálně v den 1, 8, 15 a 22 každé čtyři týdny.
Ostatní jména:
  • DXN
Aktivní komparátor: Dexamethason
dexamethason v monoterapii
4 mg tableta. 40 mg perorálně v den 1, 8, 15 a 22 každé čtyři týdny.
Ostatní jména:
  • DXN

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS) podle záměru léčby (ITT)
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 5 let

Porovnat účinnost plitidepsinu v kombinaci s dexamethasonem vs. dexamethason samotný, měřeno přežitím bez progrese (PFS) u pacientů s relabujícím/refrakterním mnohočetným myelomem (MM).

Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze

Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 5 let
Procento účastníků s přežitím bez progrese (PFS) podle záměru léčby (ITT) po 6 měsících
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců

Porovnat účinnost plitidepsinu v kombinaci s dexamethasonem vs. dexamethason samotný, měřeno přežitím bez progrese (PFS) u pacientů s relabujícím/refrakterním mnohočetným myelomem (MM).

Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze

Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (hodnocení vyšetřovatelem)
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 5 let
Analýza sekundární studie byla založena na hodnotách PFS zkoušejícím v populaci s účinností ITT, definované jako všichni pacienti randomizovaní do některého z léčebných ramen. PFS bylo vypočítáno od randomizace po první důkaz PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze Pokud pacient dostal další protinádorovou léčbu před PD a v časovém rámci očekávaném pro první sledování, PFS byla cenzurována v den posledního hodnocení onemocnění před podáním této protinádorové terapie.
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 5 let
Procento účastníků s přežitím bez progrese (hodnocení vyšetřovatelem) po 6 měsících
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců
Analýza sekundární studie byla založena na hodnotách PFS zkoušejícím v populaci s účinností ITT, definované jako všichni pacienti randomizovaní do některého z léčebných ramen. PFS bylo vypočítáno od randomizace po první důkaz PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze Pokud pacient dostal další protinádorovou léčbu před PD a v časovém rámci očekávaném pro první sledování, PFS byla cenzurována v den posledního hodnocení onemocnění před podáním této protinádorové terapie.
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců
Celkové přežití
Časové okno: Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 5 let
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data randomizace do data úmrtí nebo posledního kontaktu
Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 5 let
Procento účastníků s celkovým přežitím po 12 měsících
Časové okno: Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 12 měsíců
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data randomizace do data úmrtí nebo posledního kontaktu
Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 12 měsíců
Procento účastníků s celkovým přežitím po 24 měsících
Časové okno: Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 24 měsíců
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data randomizace do data úmrtí nebo posledního kontaktu
Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny, hodnoceno do 24 měsíců
Doba trvání odpovědi (nezávislá kontrolní komise)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
DR byla počítána od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Procento účastníků s dobou trvání odpovědi (nezávislá kontrolní komise) po 6 měsících
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 6 měsíců
DR byla počítána od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 6 měsíců
Doba trvání odpovědi (hodnocení vyšetřovatelem)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
DR byla počítána od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Procento účastníků s dobou trvání odpovědi (posouzení zkoušejícího) po 6 měsících
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 6 měsíců
DR byla počítána od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 6 měsíců
Nejlepší celková odpověď (nezávislá kontrolní komise)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% snížení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání Malá odpověď (MR) 25%-49% snížení sérového M-proteinu a 50-89% snížení 24h M-proteinu v moči. 25-49% snížení velikosti plazmocytomů měkkých tkání. Bez nárůstu velikosti nebo počtu kostních lézí Stabilní onemocnění (SD) Bez sCR, CR, VGPR, PR, MR nebo PD Progresivní onemocnění (PD) 25% nárůst od nejnižší hodnoty: M-protein v séru, M-protein v moči, BM plazmatická buňka. Zvětšení velikosti, nové kostní léze, plazmocytomy měkkých tkání nebo sérový vápník >11,5 mg/dl; NE, nehodnotitelné
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Celková míra odezvy (nezávislá kontrolní komise)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Celková míra odpovědí včetně sCR, CR, VGPR, PR a MR. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% snížení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání Malá odpověď (MR) 25%-49% snížení sérového M-proteinu a 50-89% snížení 24h M-proteinu v moči. 25-49% snížení velikosti plazmocytomů měkkých tkání. Žádné zvýšení velikosti nebo počtu kostních lézí
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Celková míra odezvy (nezávislá kontrolní komise) S výjimkou MR
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Zahrnuje sCR, CR, VGPR a PR (kromě MR). Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% zmenšení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Nejlepší celková odpověď (hodnocení vyšetřovatele)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% snížení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání Malá odpověď (MR) 25%-49% snížení sérového M-proteinu a 50-89% snížení 24h M-proteinu v moči. 25-49% snížení velikosti plazmocytomů měkkých tkání. Bez nárůstu velikosti nebo počtu kostních lézí Stabilní onemocnění (SD) Bez sCR, CR, VGPR, PR, MR nebo PD Progresivní onemocnění (PD) 25% nárůst od nejnižší hodnoty: M-protein v séru, M-protein v moči, BM plazmatická buňka. Zvětšení velikosti, nové kostní léze, plazmocytomy měkkých tkání nebo sérový vápník >11,5 mg/dl; NE, nehodnotitelné
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Celková míra odezvy (hodnocení vyšetřovatele)
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Zahrnuje sCR, CR, VGPR, PR a MR. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% snížení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání Malá odpověď (MR) 25%-49% snížení sérového M-proteinu a 50-89% snížení 24h M-proteinu v moči. 25-49% snížení velikosti plazmocytomů měkkých tkání. Žádné zvýšení velikosti nebo počtu kostních lézí
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Celková míra odezvy (Posouzení zkoušejícího) S výjimkou MR
Časové okno: Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let
Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR) sérový a močový M-protein detekovatelný, ale ne elektroforéza nebo >90% snížení sérového M-proteinu a M-proteinu v moči <100 mg/24h Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M- bílkovin a 90% snížení 24h M-proteinu v moči nebo na <200 mg/24h. 50% zmenšení velikosti jakýchkoli plazmocytomů měkkých tkání
Od data první dokumentace odpovědi do data progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Óscar F. Ballester, M.D., Edwards Comprehensive Cancer Center, Marshall University (Huntington)
  • Vrchní vyšetřovatel: Rubén Niesvizky, M.D., NY Presbyterian Hosp. - Cornell University - NY

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. dubna 2010

První zveřejněno (Odhad)

13. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit