Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení PN 400 (VIMOVO) při redukci žaludečních vředů ve srovnání s nesteroidním protizánětlivým lékem (NSAID) naproxenem

29. listopadu 2010 aktualizováno: POZEN

6měsíční, fáze 3, randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, kontrolovaná, multicentrická studie hodnotí výskyt žaludečních vředů po podání PN400 nebo naproxenu u subjektů, které jsou ohroženy rozvojem vředů spojených s NSAID

Tato studie používá randomizovaný, dvojitě zaslepený, kontrolovaný design, aby prokázala, že PN400 (esomeprazol a naproxen) je účinnější při snižování výskytu gastroduodenálních vředů, dyspepsie a pálení žáhy u subjektů s rizikem vzniku žaludečních vředů spojených s NSAID ve srovnání s naproxenem sama.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Cíle:

Primární: Prokázat, že PN400 je účinný při snižování rizika žaludečních vředů u subjektů s rizikem rozvoje žaludečních vředů spojených s NSAID.

Sekundární:

  • Zjistit, zda je PN400 účinný při snižování rizika duodenálních vředů u subjektů s rizikem vzniku vředů spojených s NSAID
  • Porovnat symptomy horní části gastrointestinálního traktu u subjektů léčených PN400 oproti naproxenu, jak bylo měřeno skóre na nástroji hodnocení závažnosti dyspepsie (SODA) a celkovém hodnocení léčby - dyspepsie (OTE-DP)
  • Porovnat příznaky pálení žáhy u subjektů léčených PN400 versus naproxen
  • Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost PN400 a naproxenu

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

420

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Subjekt byl způsobilý k zařazení do této studie, pokud byla splněna všechna následující kritéria:

  1. Mužské nebo netěhotné, nekojící ženské subjekty s anamnézou osteoartrózy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy nebo jiných zdravotních stavů, u kterých se očekává, že budou vyžadovat každodenní léčbu NSAID po dobu alespoň 6 měsíců, kteří byli

    • ve věku 18–49 let a měli v minulosti zdokumentovaný, nekomplikovaný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed (prasknutí sliznice o průměru nejméně 3 mm s hloubkou, bez jakéhokoli souběžného krvácení, sraženiny nebo perforace) během posledních 5 let NEBO, který byli
    • 50 let a více (Tito pacienti nevyžadovali za posledních 5 let v anamnéze zdokumentovaný nekomplikovaný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed.)
  2. Ženy byly způsobilé k účasti ve studii, pokud byly

    • neplodnost (tj. fyziologicky neschopná otěhotnět);
    • v plodném věku, měl negativní těhotenský test při screeningu a subjekt uplatňoval nebo s ním souhlasil alespoň 1 z následujících:
    • Ženská sterilizace nebo sterilizace mužského partnera
    • Hormonální antikoncepce orální cestou, implantát, injekční, vaginální kroužek
    • Jakékoli nitroděložní tělísko s publikovanými údaji, které ukazují, že nejnižší očekávaná míra selhání je < 1 % ročně
    • Metoda dvojité bariéry (2 fyzické bariéry nebo 1 fyzická bariéra plus spermicid)
    • Jakákoli jiná metoda s publikovanými údaji ukazujícími, že nejnižší očekávaná poruchovost je < 1 % ročně
  3. Každý subjekt musel porozumět a dodržovat studijní postupy požadované od subjektu a byl schopen a ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli studijních postupů.

Kritéria vyloučení

Subjekt nebyl způsobilý pro tuto studii, pokud platilo jedno nebo více z následujících kritérií:

  1. Anamnéza přecitlivělosti na esomeprazol nebo na jiný PPI
  2. Anamnéza alergické reakce nebo nesnášenlivosti jakéhokoli NSAID (včetně aspirinu) a/nebo anamnéza symptomů astmatu, rýmy a/nebo nosních polypů vyvolaných NSAID
  3. Účast na jakékoli studii zkoumané léčby během 4 týdnů před screeningem
  4. Přítomnost nekontrolovaného akutního nebo chronického onemocnění, např. GI porucha, hypertenze, diabetes, porucha štítné žlázy, deprese a/nebo infekce, která by ohrozila subjekt, pokud by se účastnil studie
  5. Porucha GI nebo operace vedoucí ke zhoršené absorpci léku
  6. Důkaz o nekontrolované nebo nestabilní kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární poruše, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila subjekt, pokud by se účastnil studie
  7. Schizofrenie nebo bipolární porucha
  8. Užívání jakékoli vyloučené souběžné medikace (viz bod 9.4.8)
  9. Nedávná anamnéza (za poslední 3 měsíce) naznačující zneužívání alkoholu nebo drog nebo závislost, včetně nadměrného užívání/zneužívání narkotik k léčbě bolesti
  10. Závažná porucha srážlivosti krve, včetně užívání systémových antikoagulancií
  11. Pozitivní výsledek testu na H. pylori při screeningu
  12. Screeningová endoskopie ukazující jakýkoli žaludeční nebo duodenální vřed o průměru alespoň 3 mm s hloubkou
  13. Laboratorní screeningová hodnota alaninaminotransferázy (ALT) nebo aspartátaminotransferázy (AST) > 2násobek horní hranice normy
  14. Odhadovaná clearance kreatininu < 30 ml/min
  15. Pokud není výslovně uvedeno, jakákoliv screeningová laboratorní hodnota, která byla podle názoru výzkumníka klinicky významná a ohrozila by subjekt, pokud by se studie zúčastnil
  16. Historie malignity, léčené nebo neléčené, během posledních 5 let, s výjimkou úspěšně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PN400
Naproxen 500 mg/esomeprazol s okamžitým uvolňováním 20 mg podávaný dvakrát denně
Tablety PN400 (Naproxen 500 mg a Esomeprazol 20 mg) dvakrát denně (bid) užívané perorálně.
Ostatní jména:
  • Vimovo
Aktivní komparátor: Naproxen
Naproxen 500 mg podávaný dvakrát denně
Naproxen 500 mg podávaný dvakrát denně (bid) perorálně
Ostatní jména:
  • Naprosyn

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s žaludečním vředem potvrzený endoskopií
Časové okno: 6 měsíců
Primárním cílovým parametrem účinnosti byl počet subjektů se žaludečními vředy kdykoli během 6 měsíců léčby. Vřed byl definován jako slizniční trhlina o průměru nejméně 3 mm (měřeno těsným přiložením otevřených endoskopických bioptických kleští) s jednoznačnou hloubkou kráteru. Má se za to, že subjekt dokončil studii, pokud byla provedena všechna plánovaná hodnocení během 6měsíční návštěvy nebo pokud bylo dosaženo koncového bodu žaludečního vředu potvrzeného endoskopií.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s předem specifikovanými nežádoucími příhodami horní části GI spojenými s NSAID nebo duodenálními vředy
Časové okno: 6 měsíců
Počet účastníků s předem specifikovanými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) souvisejícími s nežádoucími příhodami horní části gastrointestinálního traktu (UGI) nebo duodenálními vředy po 6 měsících léčby. Předem specifikované nežádoucí účinky UGI typicky spojené s užíváním NSAID zahrnují dyspepsii, bolest břicha, gastritidu, erozivní ezofagitidu, duodenitidu, abdominální diskomfort
6 měsíců
Počet účastníků, kteří ukončili studii kvůli nežádoucím příhodám horní části GI spojeným s NSAID nebo duodenálnímu vředu
Časové okno: 6 měsíců
Počet účastníků, kteří ukončili studii kvůli nežádoucím účinkům v horní části GI spojeným s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo duodenálnímu vředu během období léčby
6 měsíců
Počet účastníků, u kterých se vyvinuly duodenální vředy během 6 měsíců léčby
Časové okno: 6 měsíců
Počet účastníků, u kterých se kdykoli během 6 měsíců léčebného období vyvinuly duodenální vředy
6 měsíců
Vymizení příznaků pálení žáhy, tj. žádné příznaky pálení žáhy během posledních 7 dnů před návštěvou
Časové okno: 6 měsíců

Subjekty byly dotázány, zda příznaky pálení žáhy během 7 dnů před návštěvou byly:

  • žádné: žádné příznaky
  • mírné: povědomí o symptomu, ale snadno tolerovatelné
  • střední: nepříjemný příznak dostatečný k narušení normálních činností (včetně spánku)
  • těžký: nezpůsobilý příznak s neschopností vykonávat běžné činnosti (včetně spánku) Pálení žáhy bylo definováno jako pocit pálení stoupající ze žaludku nebo dolní části hrudníku směrem ke krku.
6 měsíců
Zlepšení skóre bolesti a nepohodlí v horní části břicha od výchozího stavu po 6 měsících na základě celkového hodnocení léčby pro dotazník dyspepsie
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu za 6 měsíců
Zlepšení od výchozích hodnot ve skóre bolesti a nepohodlí v horní části břicha po 6 měsících na základě celkového hodnocení léčby pro dotazník dyspepsie. Subjekty byly dotázány: "Došlo od začátku léčby k nějaké změně bolesti a/nebo nepohodlí v horní části břicha?" Odpovědi by byly lepší/asi stejné/horší. Účastníci s odpovědí „lepší“ (místo „přibližně stejné“ nebo „horší“) jsou zařazeni do tabulky podle léčebných skupin.
změna oproti výchozímu stavu za 6 měsíců
Průměrná změna od výchozí hodnoty intenzity bolesti v subškálách hodnocení závažnosti dyspepsie (SODA)
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců
Průměrná změna od výchozí hodnoty intenzity bolesti v subškálách hodnocení závažnosti dyspepsie (SODA). Existuje 6 otázek o bolesti břicha během posledních 7 dnů: q 1-5 v průměru: 1. hodnotit s číslem mezi 0 (žádná bolest) a 100 (bolest tak silná, jak jen může být), 2. hodnotit s číslem mezi 0 (žádné nepohodlí) a 10 (nepohodlí tak hrozné, jak jen může být), 3. na stupnice 5 (od žádných po vzrušující), 4. na 100 mm VAS, 5. na stupnici 4 a 6. nejhorší bolest břicha stupnice 0 (žádné nepohodlí) a 10 (nepohodlí tak hrozné, jak jen může být). Celkový složený možný rozsah pro "intenzitu bolesti" je: 2-47
Výchozí stav do 6 měsíců
Průměrná změna od výchozí hodnoty na nebolesti subškály hodnocení závažnosti dyspepsie (SODA)
Časové okno: základní stav na 6 měsíců
Změna od výchozích příznaků bez bolesti v hodnocení SODA. Existuje 7 kategorií o symptomech, které nejsou bolestivými: říhání, pálení žáhy, nadýmání, plynatost, kyselá chuť, nevolnost a zápach z úst. Pro každou z těchto kategorií měli subjekty během posledních sedmi dnů v průměru hodnotit závažnost na 5bodové škále od žádného problému po velmi závažný problém. Skóre se spojí do jediného složeného skóre. Celkový možný rozsah subškály nebolestivých symptomů je: 7-35.
základní stav na 6 měsíců
Průměrná změna od výchozího stavu spokojenosti subškál hodnocení závažnosti dyspepsie (SODA)
Časové okno: základní stav na 6 měsíců
Průměrná změna spokojenosti s hodnocením SODA. Otázky/prohlášení k hodnocení spokojenosti/nespokojenosti s jejich současnou úrovní břišního nepohodlí. Otázka 1: Rozsah 4 bodové škály 0 (extrémně nešťastný) až 4 (extrémně šťastný), výrok 2 (cítím se spokojený se svým zdravím, pokud jde o břišní potíže) a výrok 3 (Jsem rád, protože mé břišní potíže se zdá být pod kontrolou) na 5bodové stupnici (rozhodně pravdivé až rozhodně nepravdivé) a otázka 4 hodnotila, jak jsou subjekty spokojené s břišními potížemi na 10bodové škále. Celkový rozsah spokojenosti: 2-23
základní stav na 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. května 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. května 2010

První zveřejněno (Odhad)

24. května 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. prosince 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2010

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na PN400 (VIMOVO)

3
Předplatit