Vývoj a hodnocení modifikované jógy u systémového lupus erythematodes (SLE)

Pozadí a význam: Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitní onemocnění charakterizované multisystémovým zánětem, který vede k četným klinickým projevům, které mohou potenciálně vést k trvalému poškození orgánů. V Kanadě se odhaduje, že 1 žena z každých 2000 má SLE, přičemž nejvyšší incidence se vyskytuje u žen v plodném věku. Přestože se míra přežití zlepšila, fyzický a psychický zdravotní stav zůstává významně narušen. SLE se svou rostoucí prevalencí, morbiditou a složitostí souvisejícími s vedlejšími účinky souvisejícími s její léčbou představuje pro lékaře léčebnou výzvu. Je zapotřebí nefarmakologických intervencí, které zahrnují holistické, mysl-tělo, přístupy zaměřené na zlepšení fyzického a psychického zdraví u osob se SLE.

Nedávné studie ukázaly řadu přínosů pro fyzické a duševní zdraví spojených s jógou u osob s různými chronickými onemocněními. U SLE nebyla provedena žádná studie, která by konkrétně přizpůsobila a vyhodnotila proveditelnost a potenciální přínosy programu jógy pro tuto populaci pacientů. Vyvinuli jsme program jógy, založený na Iyengar józe, abychom řešili potřeby specifické pro osoby s lupusem, s ohledem na fyzické a psychické účinky této nemoci.

Hypotéza: Osoby se SLE budou mít prospěch z upraveného programu jógy se zlepšeným zdravotním stavem, včetně snížení psychické úzkosti, únavy, bolesti a zlepšení fyzické kondice a kvality života.

Cíle: 1) vyvinout standardizovaný jógový program přizpůsobený speciálně pro osoby se SLE, 2) vyhodnotit proveditelnost použití jógového programu u SLE a 3) určit účinek jógového programu na psychické potíže, únavu, bolest, fyzickou kondici a celkovou kvalitu života u SLE.

Metodika: Bude se jednat o randomizovanou kontrolní studii. Účastníci budou rekrutováni na klinice McGill University Health Center Lupus Clinic. Souhlasící účastníci budou náhodně rozděleni do standardní léčby (kontrolní skupina) nebo standardní léčby plus jógy (léčebná skupina). Očekáváme nábor 24 osob v každé skupině.

Všem účastníkům při vstupu do studie a při jejím ukončení provede lékař fyzické hodnocení aktivity onemocnění a poškození. Dotazníky zaměřené na psychickou a fyzickou zátěž budou zadány při vstupu do studie a při jejím ukončení. Účastníci jógové skupiny budou požádáni, aby navštěvovali 60minutové lekce jógy dvakrát týdně po dobu osmi týdnů. Lekce budou probíhat v jógovém studiu a povede je certifikovaný instruktor Iyengar jógy. Program se skládá ze série póz. Instruktor se zaměřením na správné postavení těla povede účastníky do pozic, které se soustředí na uvolnění svalů, aby se uvolnilo fyzické napětí a vytvořilo se duševní uvolnění. Rekvizity (přikrývky, podhlavníky, bloky) budou použity pro snadné dosažení póz. Všechny pózy budou vyučovány se záměrem, aby byly snadno replikovatelné doma.

Očekávaný výsledek: Očekává se, že program jógy poskytne cenný nástroj zvládání projevů SLE a zlepšení fyzického a psychického stresu způsobeného symptomy a léčbou SLE.