Ontwikkeling en evaluatie van gemodificeerde yoga bij systemische lupus erythematosus (SLE)

Achtergrond en relevantie: Systemische lupus erythematosus (SLE) is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door multisysteemontsteking die leidt tot tal van klinische manifestaties die mogelijk kunnen leiden tot blijvende orgaanschade. In Canada heeft naar schatting 1 op de 2000 vrouwen SLE, met een piekincidentie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Hoewel het overlevingspercentage is verbeterd, blijft de fysieke en psychologische gezondheidstoestand aanzienlijk verslechterd. Met zijn toenemende prevalentie, zijn morbiditeit en de complexiteit die gepaard gaat met bijwerkingen die verband houden met de behandeling, vormt SLE een behandelingsuitdaging voor de clinicus. Er is behoefte aan niet-farmacologische interventies die holistische benaderingen van lichaam en geest omvatten die gericht zijn op het verbeteren van de fysieke en psychologische gezondheid van personen met SLE.

Recente studies hebben een aantal fysieke en mentale gezondheidsvoordelen aangetoond die verband houden met yoga bij personen met verschillende chronische aandoeningen. In SLE is er geen onderzoek gedaan om de haalbaarheid en potentiële voordelen van een yogaprogramma voor deze patiëntenpopulatie specifiek op maat te maken en te evalueren. We hebben een yogaprogramma ontwikkeld, gebaseerd op Iyengar yoga, om tegemoet te komen aan de specifieke behoeften van personen met lupus, rekening houdend met de fysieke en psychologische effecten van deze ziekte.

Hypothese: personen met SLE zullen baat hebben bij een aangepast yogaprogramma met een verbeterde gezondheidstoestand, waaronder minder psychische stress, vermoeidheid, pijn en een verbeterde fysieke conditie en kwaliteit van leven.

Doelstellingen: 1) een gestandaardiseerd yogaprogramma ontwikkelen dat specifiek is aangepast aan personen met SLE, 2) de haalbaarheid evalueren van het gebruik van het yogaprogramma in SLE, en 3) het effect bepalen van het yogaprogramma op psychische problemen, vermoeidheid, pijn, fysieke conditie en de algehele kwaliteit van leven bij SLE.

Methodologie: Dit zal een gerandomiseerde controlestudie zijn. Deelnemers worden geworven bij de McGill University Health Center Lupus Clinic. Instemmende deelnemers worden willekeurig toegewezen aan standaardbehandeling (controlegroep) of standaardbehandeling plus yoga (behandelingsgroep). We verwachten in elke groep 24 personen aan te werven.

Alle deelnemers zullen fysieke beoordelingen van ziekteactiviteit en schade laten uitvoeren door hun arts bij aanvang van de studie en bij voltooiing van de studie. Vragenlijsten over psychologische en fysieke problemen zullen worden afgenomen bij binnenkomst en bij voltooiing van het onderzoek. Deelnemers aan de yogagroep wordt gevraagd gedurende acht weken tweemaal per week yogalessen van 60 minuten te volgen. De lessen worden gegeven in een yogastudio en worden geleid door een gecertificeerde Iyengar yoga-instructeur. Het programma bestaat uit een serie poses. De instructeur concentreert zich op de juiste uitlijning van het lichaam en leidt de deelnemers in houdingen die zich concentreren op het ontspannen van spieren om fysieke spanning los te laten en mentale ontspanning te creëren. Rekwisieten (dekens, bolsters, blokken) zullen worden gebruikt om gemakkelijk houdingen aan te nemen. Alle houdingen worden aangeleerd met de bedoeling dat ze gemakkelijk thuis kunnen worden herhaald.

Verwacht resultaat: Er wordt verwacht dat het yogaprogramma een waardevol hulpmiddel zal zijn voor het omgaan met SLE-manifestaties en het verbeteren van de fysieke en psychologische klachten die worden veroorzaakt door de symptomen en behandelingen van SLE.