Sviluppo e valutazione dello yoga modificato nel lupus eritematoso sistemico (LES)

Contesto e rilevanza: il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia autoimmune caratterizzata da infiammazione multisistemica che porta a numerose manifestazioni cliniche che possono potenzialmente provocare danni permanenti agli organi. In Canada, si stima che 1 donna su 2000 soffra di LES, con un picco di incidenza nelle donne in età fertile. Sebbene il tasso di sopravvivenza sia migliorato, lo stato di salute fisica e psicologica rimane significativamente compromesso. Con la sua crescente prevalenza, la sua morbilità e le complessità associate agli effetti collaterali correlati al suo trattamento, il LES rappresenta una sfida terapeutica per il medico. Sono necessari interventi non farmacologici che incorporino approcci olistici, mente-corpo, volti a migliorare la salute fisica e psicologica nelle persone con LES.

Studi recenti hanno mostrato una serie di benefici per la salute fisica e mentale associati allo yoga tra le persone con varie condizioni croniche. Nel LES, non è stato intrapreso nessuno studio per personalizzare e valutare in modo specifico la fattibilità e i potenziali benefici di un programma di yoga per questa popolazione di pazienti. Abbiamo sviluppato un programma di yoga, basato sull'Iyengar yoga, per rispondere ai bisogni specifici delle persone affette da lupus, tenendo conto degli effetti fisici e psicologici di questa malattia.

Ipotesi: le persone con LES trarranno beneficio da un programma di yoga adattato con un miglioramento dello stato di salute che include, diminuzione del disagio psicologico, affaticamento, dolore e miglioramento del condizionamento fisico e della qualità della vita.

Obiettivi: 1) sviluppare un programma di yoga standardizzato adattato specificamente alle persone con LES, 2) valutare la fattibilità dell'utilizzo del programma di yoga nel LES e 3) determinare l'effetto del programma di yoga su disagio psicologico, affaticamento, dolore, condizionamento fisico e la qualità complessiva della vita nel LES.

Metodologia: questo sarà uno studio di controllo randomizzato. I partecipanti saranno reclutati presso la McGill University Health Center Lupus Clinic. I partecipanti consenzienti verranno assegnati in modo casuale al trattamento standard (gruppo di controllo) o al trattamento standard più yoga (gruppo di trattamento). Prevediamo di reclutare 24 persone in ciascun gruppo.

Tutti i partecipanti avranno valutazioni fisiche dell'attività della malattia e del danno eseguite dal proprio medico all'inizio dello studio e al completamento dello studio. I questionari che affrontano il disagio psicologico e fisico saranno somministrati all'ingresso e al completamento dello studio. Ai partecipanti al gruppo di yoga verrà chiesto di frequentare lezioni di yoga di 60 minuti due volte alla settimana per un periodo di otto settimane. Le lezioni si terranno in uno studio di yoga e saranno guidate da un istruttore di yoga Iyengar certificato. Il programma consiste in una serie di pose. Concentrandosi sul corretto allineamento del corpo, l'istruttore condurrà i partecipanti in pose che si concentrano sul rilassamento muscolare per rilasciare la tensione fisica e creare rilassamento mentale. Gli oggetti di scena (coperte, sostegni, blocchi) verranno utilizzati per ottenere pose con facilità. Tutte le pose verranno insegnate con l'intenzione di essere facilmente replicate a casa.

Risultato atteso: si prevede che il programma di yoga fornirà un prezioso strumento di coping per gestire le manifestazioni del LES e migliorare il disagio fisico e psicologico causato dai sintomi e dai trattamenti del LES.