Udvikling og evaluering af modificeret yoga ved systemisk lupus erythematosus (SLE)

Baggrund og relevans: Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sygdom karakteriseret ved multisystembetændelse, der fører til adskillige kliniske manifestationer, som potentielt kan resultere i permanent organskade. I Canada anslås det, at 1 kvinde ud af 2.000 har SLE, med den højeste forekomst hos kvinder i den fødedygtige alder. Selvom overlevelsesraten er forbedret, forbliver den fysiske og psykiske sundhedstilstand betydeligt svækket. Med sin stigende udbredelse, dets sygelighed og kompleksiteten forbundet med bivirkninger relateret til dets behandling, udgør SLE en behandlingsudfordring for klinikeren. Der er behov for ikke-farmakologiske interventioner, der inkorporerer holistiske, kropslige tilgange, der sigter mod at forbedre fysisk og psykisk sundhed hos personer med SLE.

Nylige undersøgelser har vist en række fysiske og mentale sundhedsmæssige fordele forbundet med yoga blandt personer med forskellige kroniske lidelser. I SLE er der ikke foretaget nogen undersøgelse for specifikt at skræddersy og evaluere gennemførligheden og de potentielle fordele ved et yogaprogram for denne patientpopulation. Vi udviklede et yogaprogram, baseret på Iyengar yoga, for at imødekomme behov, der er specifikke for personer med lupus, under hensyntagen til de fysiske og psykologiske virkninger af denne sygdom.

Hypotese: Personer med SLE vil drage fordel af et tilpasset yogaprogram med forbedret helbredsstatus, herunder nedsat psykisk stress, træthed, smerte og forbedret fysisk kondition og livskvalitet.

Mål: At 1) udvikle et standardiseret yogaprogram tilpasset specifikt til personer med SLE, 2) evaluere muligheden for at bruge yogaprogrammet i SLE, og 3) bestemme effekten af ​​yogaprogrammet på psykiske lidelser, træthed, smerter, fysisk konditionering , og overordnet livskvalitet i SLE.

Metode: Dette vil være et randomiseret kontrolstudie. Deltagerne vil blive rekrutteret på McGill University Health Center Lupus Clinic. Samtykke deltagere vil blive tilfældigt allokeret til standardbehandling (kontrolgruppe) eller standardbehandling plus yoga (behandlingsgruppe). Vi forventer at rekruttere 24 personer i hver gruppe.

Alle deltagere vil få foretaget fysiske vurderinger af sygdomsaktivitet og skader udført af deres læge ved undersøgelsens start og ved undersøgelsens afslutning. Spørgeskemaer om psykisk og fysisk lidelse vil blive administreret ved indgangen og ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Deltagere i yogagruppen vil blive bedt om at deltage i 60-minutters yogatimer to gange om ugen i en periode på otte uger. Klasserne vil blive holdt i et yogastudie og ledet af en certificeret Iyengar yogainstruktør. Programmet består af en række positurer. Med fokus på korrekt kropstilpasning vil instruktøren lede deltagerne ind i stillinger, der koncentrerer sig om at slappe af muskler for at frigøre fysiske spændinger og skabe mental afslapning. Rekvisitter (tæpper, bolster, blokke) vil blive brugt til at opnå positurer med lethed. Alle stillinger vil blive undervist med den hensigt, at de let kan gentages derhjemme.

Forventet resultat: Det forventes, at yogaprogrammet vil give et værdifuldt mestringsværktøj til at håndtere SLE-manifestationer og forbedre fysisk og psykisk lidelse forårsaget af symptomer og behandlinger af SLE.