- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01190124
Raltegravir s optimalizovanou základní terapií (OBT) u více zkušených pacientů infikovaných HIV
Raltegravir s optimalizovanou základní terapií (OBT) u více zkušených pacientů infikovaných HIV: retrospektivní analýza portugalské kohorty léčené v rámci programu rozšířeného přístupu
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost raltegraviru s optimalizovanou základní terapií (OBT) u pacientů infikovaných HIV s více zkušenostmi, měřeno podílem pacientů s nedetekovatelnou virovou zátěží a průměrným zvýšením počtu CD4 buněk ve 24. a 48. týdnu .
Je také určen k hodnocení:
- potlačení virové zátěže a průměrné zvýšení počtu CD4 buněk ve 24. a 48. týdnu u pacientů, kteří potřebovali změnit antiretrovirovou (ARV) terapii z důvodu nepřijatelné toxicity, jak určil zkoušející, včetně pacientů, kteří potřebovali nahradit T20.
- účinnost raltegraviru s OBT u pacientů infikovaných HIV-2, kteří byli zahrnuti do této kohorty, měřená procentem pacientů s nedetekovatelnou virovou zátěží a průměrnou změnou počtu CD4 buněk ve 24. a 48. týdnu.
Studujte hypotézy:
- Raltegravir s OBT je účinný při dosahování a udržování dlouhodobé virologické suprese spolu s významným zvýšením počtu buněk CD4 u pacientů infikovaných HIV-1 i HIV-2.
- Pacienti, kteří nahradili T20 raltegravirem kvůli intoleranci, jsou schopni udržet dlouhodobou virologickou supresi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vzhledem k jeho novému mechanismu účinku, účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti a farmakokinetickému profilu byl raltegravir použit v několika klinických scénářích. Od svého počátečního klinického použití u multirezistentních pacientů v rámci programu Expanded Access and Compassionate Use Program (zahájeného v březnu 2007) byl raltegravir úspěšně používán v jiných klinických scénářích, včetně, ale bez omezení na: závažných nežádoucích účinků a intolerance související s enfuvirtidem, inhibitory nukleosidových analogů Toxicita, intolerance ritonaviru a inhibitoru proteázy a aby se zabránilo významným lékovým interakcím. Včasný přístup k raltegraviru byl v zásadě zaměřen na pacienty s terapeutickým selháním a trojtřídní rezistencí a v důsledku intolerance enfuvirtidu. Aby bylo možné lépe porozumět profilu účinnosti a bezpečnosti raltegraviru v klinickém prostředí, je zamýšleno retrospektivně vyhodnotit pacienty s HIV léčené v Portugalsku raltegravirem od zavedení programu EAP (Early Access and Compassionate Use Program).
Jedná se o národní, multicentrickou, observační, klinickou kohortovou studii s retrospektivním sběrem dat. Každé pracoviště bude zahrnovat pacienty, kteří zahájili léčbu raltegravirem v rámci EAP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži nebo ženy ve věku 18 let nebo starší
ARV pacienti s více zkušenostmi (tj. prodělali alespoň dva předchozí režimy) s nutností změnit současnou ARV terapii, včetně:
- Pacienti infikovaní HIV-1 s dokumentovaným terapeutickým selháním,
- Pacienti infikovaní HIV-2 s dokumentovaným terapeutickým selháním
- Pacienti infikovaní HIV ve virologické supresi, kteří potřebovali změnit ARV kvůli nepřijatelné toxicitě, jak určil zkoušející, včetně pacientů, kteří potřebovali nahradit T20
- Pacienti dosud neléčení raltegravirem, kteří zahájili léčbu raltegravirem od programu EAP s optimalizovanou základní terapií (OBT)
- Pacient, který byl sledován na stejném klinickém místě od zahájení léčby raltegravirem
Kritéria vyloučení:
- Akutní nebo dekompenzovaná chronická hepatitida. Pacienti s hladinami sérových aminotransferáz 10násobkem horní hranice normálního rozmezí nebo vyšší (stupeň 4)
- Pacienti, kteří vykazovali rezistenci na léky zahrnuté v OBT (jmenovitě etravirin, darunavir nebo maravirok)
- Neexistující lékařské záznamy pro virovou nálož a TCD4 na začátku, 24. a 48. týden
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
CohortHIV
Dospělí vícečetní pacienti infikovaní HIV, kteří potřebovali změnit antiretrovirovou terapii a zahájili raltegravir + optimalizovanou základní terapii v rámci programu včasného přístupu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: Základní linie
|
Pacienti s nedetekovatelnou virovou zátěží (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) na začátku studie.
|
Základní linie
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: týden 24
|
Pacienti dosahující nedetekovatelné virové zátěže (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 24. týdnu.
|
týden 24
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: týden 48
|
Pacienti dosahující nedetekovatelné virové zátěže (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 48. týdnu.
|
týden 48
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: Základní linie
|
Počet buněk CD4 na začátku.
|
Základní linie
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: týden 24
|
Počet buněk CD4 ve 24. týdnu.
|
týden 24
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: týden 48
|
Počet buněk CD4 ve 48. týdnu.
|
týden 48
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: Základní linie
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude stanoven počet pacientů, kteří vykazovali nedetekovatelnou virovou zátěž (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) na začátku studie.
|
Základní linie
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: 24. týden
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude stanoven počet pacientů, kteří si udržují nedetekovatelnou virovou zátěž (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 24. týdnu.
|
24. týden
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: 48. týden
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude stanoven počet pacientů, kteří si udržují nedetekovatelnou virovou zátěž (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 48. týdnu.
|
48. týden
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: Základní linie
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude hodnocen počet CD4 buněk.
|
Základní linie
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: 24. týden
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude hodnocen medián změn počtu CD4 buněk ve 24. týdnu.
|
24. týden
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: 48. týden
|
U pacientů, u kterých byl T20 nahrazen raltegravirem, bude hodnocen medián změn počtu CD4 buněk ve 48. týdnu.
|
48. týden
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: Základní linie
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude na začátku hodnocen počet CD4 buněk.
|
Základní linie
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: 24. týden
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude počet buněk CD4 hodnocen v týdnu 24.
|
24. týden
|
|
Počet buněk CD4
Časové okno: 48. týden
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude počet buněk CD4 hodnocen ve 48. týdnu.
|
48. týden
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: Základní linie
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude stanoven počet pacientů s nedetekovatelnou virovou zátěží (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) na začátku studie.
|
Základní linie
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: 24. týden
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude určen počet pacientů, kteří dosáhli nebo udrželi nedetekovatelnou virovou zátěž (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 24. týdnu.
|
24. týden
|
|
Hladiny HIV-RNA
Časové okno: 48. týden
|
U pacientů infikovaných HIV-2 bude stanoven počet pacientů, kteří dosáhli nebo udrželi nedetekovatelnou virovou zátěž (potvrzená HIV RNA < 50 kopií/ml) ve 48. týdnu.
|
48. týden
|
|
Nežádoucí účinky léků
Časové okno: 48. týden
|
Počet účastníků, kteří utrpěli klinické a laboratorní nežádoucí příhody, včetně příhod, které vedly k přerušení nebo úmrtí.
Zkoušející shromáždí všechny nežádoucí příhody související s drogou, tj. ty, které zkoušející rozhodne, pravděpodobně nebo možná souvisejí se studovaným lékem.
|
48. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Manuela S Doroana, MD, Hospital de Santa Maria - Centro Hospitalar Lisboa Norte
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CohortHIV2008PT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy