Vyvolané změny ventilační odezvy a nadmořské výšky

Tato studie určí, zda modulace stavu redukce/oxidace (redox) prostřednictvím dočasného zvýšení krevního poměru redukovaného a oxidovaného glutathionu (tj. GSH/GSSG) zvýší chemosenzitivitu karotid a tím zvýší ventilaci a saturaci arterií kyslíkem (SaO2 ) během 32 hodin vystavení hypobarické hypoxii do 3500 m (11 500 stop). Za tímto účelem bude studie používat perorální suspenzní formu acetylcysteinu (ACCY) schválenou FDA k modulaci redoxního stavu krve za kontrolovaných podmínek v zařízení pro hypobarickou komoru v USARIEM. Naverbováno bude až 30 zdravých, aktivních vojáků nebo civilistů z místní oblasti. Dvě nezávislé léčebné skupiny (placebo a ACCY; až 15 v každé skupině) budou hodnoceny na hladině moře a nadmořské výšce pomocí experimentálního designu mezi skupinami. Před přidělením léčby budou tyto dvě skupiny co nejpřesněji spárovány podle věku, ventilace, zdatnosti a pohlaví. Ani personál, ani dobrovolníci nebudou znát léčbu, kterou skupiny obdržely, dokud nebude studie dokončena. Zahrnuti budou pouze muži a ženy, kteří: jsou ve věku 18 až 39 let, narodili se v nadmořských výškách pod 2100 m (7000 stop), neužívají léky, které narušují dodávku a transport kyslíku (včetně sedativa, prostředků na spaní, trankvilizérů a dalších léky, které tlumí ventilaci, diuretika, alfa a beta blokátory); a nemají žádné důkazy o jakýchkoli fyzických, duševních a/nebo zdravotních stavech, které by navrhovanou studii činily relativně nebezpečnější. Všichni dobrovolníci se budou během dvoutýdenní studie účastnit mnoha standardizovaných hodnocení, která zahrnují odpočinek (např. klidová ventilace, SaO2, dotazníky), spánek (např. srdeční frekvence, SaO2) a cvičení (např. ustálený stav a čas- zkušební výkon, měření SaO2). Potenciální rizika pro testovací dobrovolníky zahrnují rizika spojená s vystavením hypobarické hypoxii (např. akutní horská nemoc [AMS; bolest hlavy, nevolnost, nespavost]) a rizika spojená s cvičením (např. akutní muskuloskeletální natažení a podvrtnutí, puchýře). Vyšetřovatelé si nejsou vědomi žádných studií, které by uváděly problémy během perorálního podávání ACCY v dávkách nebo trvání, které mají být použity v této studii. Dobrovolníci nemají žádné přímé výhody, kromě znalosti toho, jak dobře si vedli ve výšce a v testech, kterých se zúčastnili. Pokud se použití ACCY ukáže jako efektivní ve výšce, pak vojáci nasazení do výšky v budoucnu mohou mít prostředky, jak prospěšně zvýšit ventilaci a SaO2 podobným způsobem, jako při přirozené aklimatizaci ve výšce.