Cambiamenti indotti nella reattività ventilatoria e nell'esposizione in altitudine

Questo studio determinerà se la modulazione dello stato di riduzione/ossidazione (redox) attraverso un aumento temporaneo del rapporto ematico di glutatione ridotto-ossidato (cioè GSH/GSSG) aumenterà la chemiosensibilità del corpo carotideo e quindi aumenterà la ventilazione e la saturazione arteriosa dell'ossigeno (SaO2 ) durante 32 ore di ipossia ipobarica esposizione a 3500 m (11.500 piedi). A tal fine, lo studio utilizzerà una forma di sospensione orale di acetilcisteina (ACCY) approvata dalla FDA per modulare lo stato redox del sangue in condizioni controllate nella Hypobaric Chamber Facility presso l'USARIEM. Verranno reclutati fino a 30 militari o civili sani e in servizio attivo provenienti dall'area locale. Due gruppi di trattamento indipendenti (placebo e ACCY; fino a 15 in ciascun gruppo) saranno valutati a livello del mare e altitudine utilizzando un disegno sperimentale tra gruppi. I due gruppi saranno abbinati il ​​più possibile per età, ventilazione, forma fisica e sesso prima dell'assegnazione del trattamento. Né il personale né i volontari conosceranno il trattamento ricevuto dai gruppi fino al completamento dello studio. Saranno inclusi solo quegli uomini e donne che: hanno un'età compresa tra 18 e 39 anni, sono nati ad altitudini inferiori a 2100 m (7000 piedi), non assumono farmaci che interferiscono con l'erogazione e il trasporto di ossigeno (inclusi sedativi, sonniferi, tranquillanti e qualsiasi farmaci che deprimono la ventilazione, diuretici, alfa e beta bloccanti); e non hanno prove di condizioni fisiche, mentali e/o mediche che renderebbero lo studio proposto relativamente più pericoloso. Tutti i volontari parteciperanno durante il periodo di studio di due settimane a molteplici valutazioni standardizzate che includono il riposo (ad esempio, ventilazione a riposo, SaO2, questionari), il sonno (ad esempio, frequenza cardiaca, SaO2) e l'esercizio (ad esempio, stato stazionario e tempo- prestazioni di prova, misurazioni SaO2). I potenziali rischi per testare i volontari includono i rischi associati all'esposizione all'ipossia ipobarica (ad esempio, mal di montagna acuto [AMS; mal di testa, nausea, insonnia]) e quelli associati all'esercizio (ad esempio, stiramenti muscoloscheletrici acuti e distorsioni, vesciche). I ricercatori non sono a conoscenza di studi che riportano problemi durante la somministrazione orale di ACCY nelle dosi o nella durata da utilizzare nel presente studio. Non ci sono vantaggi diretti per i volontari, tranne la conoscenza delle loro prestazioni in quota e dei test a cui hanno partecipato. Se l'uso dell'ACCY si dimostra efficace in quota, i soldati schierati in quota in futuro potrebbero disporre di un mezzo per aumentare in modo vantaggioso la ventilazione e la SaO2 in un modo simile a quello sperimentato durante l'acclimatazione naturale in quota.