Myoinositol pro léčbu ovariálních a psychiatrických poruch u pacientek se syndromem polycystických ovarií (PCOS)

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je jednou z nejčastějších poruch reprodukce postihující 5–10 % žen v reprodukčním věku. Kromě poruch reprodukčních funkcí (oligomenorea/amenorea) ovlivňuje také metabolismus (inzulinová rezistence, diabetes mellitus 2. typu a kardiovaskulární riziko) a psychologii (zvýšená úzkost, deprese a poruchy příjmu potravy). Nedávno několik studií ukázalo, že u žen s PCOS existuje zvýšené riziko poruch nálady, přičemž nejčastější diagnózou je velká deprese a bipolární porucha.

Myo-inositol je klasifikován jako člen komplexu vitaminu B a funguje jako druhý poslový systém několika neurotransmiterových receptorů; dále inositol, když je podáván ve farmakologických dávkách, prochází hematoencefalickou bariérou.

Studie z 90. let ukázaly, že inositol, samotný nebo v kombinaci s jinými antidepresivy (hlavně inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), je schopen vyvolat zlepšení Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese.

Nedávno byl inositol navržen jako léčba ke zlepšení klinického, metabolického a endokrinního stavu u pacientů s PCOS. Podávání myo-inositolu pacientkám s PCO vedlo k několika příznivým účinkům, jako je snížení cirkulujícího inzulínu a celkového testosteronu v séru a také obnovení ovulace.

V této navrhované studii se výzkumníci snaží ve dvojitě slepé randomizované studii vyhodnotit, zda samotný inositol má příznivé účinky na poruchy duševního zdraví spojené s PCO. Konkrétně 60 žen v reprodukčním věku, u kterých bude diagnostikována PCO podle kritérií Rotterdam 2003, bude přijato a náhodně rozděleno do skupiny s inositolem nebo placebem. Obě skupiny projdou ultrazvukovým vyšetřením vaječníků a budou hodnoceny hormonální hladiny v séru (FSH, LH, testosteron, estradiol a inzulín). Kromě toho budou s pomocí psychiatrů s pacienty vedeny rozhovory, aby se otestovala přítomnost jakýchkoli poruch duševního zdraví pomocí ověřených testů, jako jsou: Hamiltonova škála úzkosti (HAM-A), Hamiltonova škála pro depresi (HAM-D), zdraví Assessment Questionnaire (HAQ), Krátká forma Mc Gill Pain Questionnaire (SF-MPQ).

Ženy zařazené do inositolové skupiny budou dostávat 12 g inositolu během dne ve třech různých podáních po dobu 4 týdnů.

Na konci léčebného období budou pacientky vyslechnuty psychiatrem a projdou ultrazvukovým vyšetřením vaječníků a budou testovány hormonální hladiny