Миоинозитол для лечения расстройств яичников и психических расстройств у пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространенных репродуктивных заболеваний, которым страдают 5-10% женщин репродуктивного возраста. Помимо нарушения репродуктивной функции (олигоменорея/аменорея), он также влияет на обмен веществ (инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа и риск сердечно-сосудистых заболеваний) и психологию (повышенная тревожность, депрессия и расстройства пищевого поведения). Несколько недавно проведенных исследований показали, что у женщин с СПКЯ повышен риск расстройств настроения, причем наиболее частыми диагнозами являются большая депрессия и биполярное расстройство.

Мио-инозитол классифицируется как член комплекса витаминов группы В и работает как система вторичных мессенджеров нескольких рецепторов нейротрансмиттеров; кроме того, инозитол при введении в фармакологических дозах проникает через гематоэнцефалический барьер.

Исследования, проведенные в 90-х годах, показали, что инозитол, отдельно или в сочетании с другими антидепрессантами (в основном ингибиторами обратного захвата серотонина), способен вызывать улучшение шкалы оценки депрессии Гамильтона.

Недавно инозитол был предложен в качестве лечения для улучшения клинического, метаболического и эндокринного статуса у пациентов с СПКЯ. Введение мио-инозитола пациентам с поликистозом яичников приводило к нескольким положительным эффектам, таким как снижение уровня циркулирующего инсулина и общего тестостерона в сыворотке, а также восстановление овуляции.

В этом предлагаемом исследовании исследователи стремятся оценить в двойном слепом рандомизированном исследовании, оказывает ли инозитол благотворное влияние на психические расстройства, связанные с поликистозными яичниками. В частности, 60 женщин репродуктивного возраста, у которых будет диагностирован поликистоз яичников в соответствии с критериями Rotterdam 2003, будут набраны и случайным образом распределены в группу инозитола или плацебо. Обе группы пройдут ультразвуковое исследование яичников и оценят уровень гормонов в сыворотке (ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол и инсулин). Кроме того, с помощью психиатра пациенты будут опрошены, чтобы проверить наличие каких-либо психических расстройств с использованием проверенных тестов, таких как: шкала тревоги Гамильтона (HAM-A), рейтинговая шкала депрессии Гамильтона (HAM-D), здоровье Опросник оценки (HAQ), краткая форма опросника Mc Gill Pain (SF-MPQ).

Женщины, отнесенные к группе инозитола, будут получать 12 г инозитола в течение дня тремя различными дозами в течение 4 недель.

В конце периода лечения пациенты будут опрошены психиатром и пройдут ультразвуковую оценку яичников и гормональный фон.